당뇨병성 망막증 케이스 (당뇨병성 망막증 케이스 당뇨병성 망막증 CASE STUDY 망막증 CASE 간호과정)

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당뇨병성 망막증 케이스 (당뇨병성 망막증 케이스 당뇨병성 망막증 CASE STUDY 망막증 CASE 간호과정)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

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적응증
0.02%: 외안부의 염증성질환(안검염, 결막염, 각막염, 공막염, 상공막염 등). 0.1%: 외안부 및 전안부의 염증성 질환(안검염, 결막염, 각막염, 공막염, 상공막염, 홍채염, 홍채모양체염, 포도막염, 수술후 염증 등).
용법/용량
1회 1-2적, 1일 2-4회.
금기
표재성 단순포진 각막염(수지상 각막염), 우두, 수두를 포함한 바이러스성 각결막 질환 환자, 진균성 안질환 환자, 눈의 미코박테리아 감염 환자, 만성 안검염 환자, 본제에 과민증 기왕력자.
주의
각막 상피 박리 또는 각막 궤양 환자, 결핵성 안질환, 화농성 안질환 환자, 녹내장 환자, 2세 미만의 영아.
세파트린 캅셀(Cap) 250mg CEFATRIN CAP(Cap) 250mg
성분명 : Cefatrizine propyleneglycol.
적응증
인두염, 편도염, 신우신염, 방광염.
용법/용량
성인: 1회 250mg을 6시간마다, 소아: 30-50mg/kg/day을 4회 분복.
금기
본제에 의하여 쇽 기왕력자, 전염성 단핵증 환자.
주의
페니실린계 항생물질에 과민증 기왕력자, 본인 또는 부모, 형제가 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알러지증상을 일으키기 쉬운 환자, 소아, 심한 신장애 환자, 경구 섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자.
엔다펜 정(Tab) ENDAPEN TAB(Tab)
성분명 : Acetaminophen.
적응증
감기로 인한 발열 및 동통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통, 치통, 관절통, 류마티양 동통.
용법/용량
1회 0.3-1g, 1일 3-4회 복용. 최대 1일 4g.
금기
본제 과민증 환자, 소화성궤양 환자, 심한 혈액이상 환자, 심한 간장애 환자, 심한 신장애 환자, 심한 심기능부전 환자, 아스피린 천식(비스테로이드성 소염진통제에 의한 천식발작 유발) 또는 그 기왕력자.
주의
간장애 또는 그 기왕력자, 신장애 또는 그 기왕력자, 소화성궤양 기왕력자, 혈액이상 또는 그 기왕력자, 출혈경향이 있는 환자, 심기능이상 환자, 과민증 기왕력자, 기관지천식 환자, 고령자, 타르트라진 성분에 과민증 환자, 알러지 기왕력자, 매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 본제나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우.
안타볼 정(Tab) ANTABOL TAB(Tab)
성분명 : Dried Al(OH)3 gel 160mg, Mg carbonate 105mg.
적응증
위산과다, 속쓰림, 위부불쾌감, 식체(위체), 구역, 구토, 위통, 신트림.
용법/용량
1회 4정, 1일 3회.
주의
신장애 환자, 다른 약물 투여 환자.
세파제돈 주(Vial) 1g CEFAZEDONE INJ(Vial) 1g
성분명 : Cefazedone Na.
적응증
기관지염, 폐렴, 인후두염 등 호흡기 감염증, 요로감염증, 담관염, 복막염, 산부인과 영역 감염증, 연조직 및 피부감염증, 골관절 감염증, 패혈증 및 심내막염의 병용치료, 외과소아과의 감염예방 및 잠재감염의 치료.
용법/용량
성인: 그람양성균 감염일 경우 1일 1-2g(역가), 그람음성균 감염일 경우 1일 3-4g(역가), 분할 정주. 1일 최대 6g. 소아: 1일 50mg/kg, 2-3회 분할 정주.
금기
세팔로스포린계 항생물질에 과민증 기왕력자, 조산아 및 신생아.
주의
임신 3개월이내의 임부, 간신장애 환자, 혈우병, 혈소판감소증 환자, 위장관궤양 환자, 비경구영양환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자.
(4)대상자 상황진술 요약
대상자는 71세의 남자분으로 증식성 당뇨병성 망막증으로 입원하셔서 평면부 초자체 절제술과 MP, endolaser 수술을 하신분이다.
당뇨는 26년 전부터 있으셔서 인슐린을 맞으시고 계시고 교혈압약도 복용하시고 계셨다.
환자분이 시력저하가 있으셔서 외래를 통해 입원하시게 되었다.
환자분은 시력저하와 수술로 인해 조금 안절부절 못하시는등의 불안함을 보이셨고 수술후에
매일 한번 보시던 변을 이삼일동안 못보시는 변비증상을 보이셨다.
또한 나이가 드시고 시력저하가 와서 수술한 눈에는 안대를 대고있으셔서 불편함이 보이셨다. 당뇨시기 때문에 단음식은 삼가시고 계시며 식이는 병원에서 나오는 당뇨식이를 드시고 계신다. 임상진단 결과를 보면 당뇨로 인해서 glucose가 하루에 세 번 체크하는 것이 높게 나오시는 것 이신 것 이외에 정상범위에서 크게 벗어나서 위험성이 있는 수치는 보이지 않는 양상이다.
2)간호과정
간 호 사 정
주관적 자료
“수술하면 아프지 않아?”라고 자꾸 물어보신다.(10/31)
사소한 것이나 설명드린것에 대해서 자꾸 확인하시려 하신다.
객관적 자료
자주 안절부절 못하시는 모습이 보인다.
불안의 척도가 (안정)0～5(불안정)중 2이다.
간 호 진 단
수술에 대한 정보 부족과 관련된 불안
간 호 계 획
기대 결과
하루후에 불안이 감소되었다고 말씀하시거나 불안한 양상이 보이지 않는다.(안절부절 못하심등의 양상들)
간호 계획
얼마나 불안하신지 정도를 사정한다.
간호에 대해 설명해드린다.
환자의 말을 경청한다.
이완요법등을 적용한다.
같은 질병으로 수술하여 경과 좋으신 분을 소개한다.
병원직원,주위 환경을 자세히 설명하여준다.
이론적 근거
얼마나 불안한지 알아야 그에 따라 계획할수 있다.
적절한 정보는 불안을 감소시킨다.
환자말을 경철함으로서 환자의 의견이 반영되고 관심있다는 표현은 불안을 감소시킨다.
같은 수술하신분을 소개하는 것은 불안감소를 가져온다.
낯선환경에서는 더 불안해 질수 있으므로 병원에 익숙해짐으로 심리적 안정감을 가질수 있다.
수 행
수술에 관해 얼마나 불안하신지 여쭈어 보았더니 (안정)0～5(불안정)중 2이셨다.
V/S을 할때 수치를 잘 말씀드리고 근육주사시 약에대해서도 설명드렸다.
환자분이 자꾸 물으시는 질문에도 잘 들어드렸고 평소에는 불편하신 곳이 없는지 여쭈어 보았다.
같은 6인실 병실중에서 PPV하신분이 계셔 자연히 서로 병에대해 정보주시기도 하시고 염려를 덜어드렸다.
병원에 취사장, 화장실을 잘 알려드렸고 환자분께 친철히 다가갔다.
평 가
아직도 불안하시냐는 질문에 환자분께서

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