알츠하이머성 치매

소개글

알츠하이머성 치매에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

지는 않은가?
대상자가 감독 없이는 나갈 수 없도록 문이 안전하게 되어 있는가?
잠재적으로 위험한 물건이 닿지 않도록 되어 있는가?
◎ 다양한 선택
- 가사 도우미 : 가사를 도울 수 있고 간호제공자의 의무를 경감시킨다.
- 집안내 일시적 위탁 제공
: 돌봄제공자가 사업으로 집 밖에 있고, 사회적 상호작용을 추구하고 오락의 요구를 충족
시키는 동안 치매로 고통받는 대상자를 관찰
성인 낮 병동
- 치매 고통자를 위해 집에서 떨어져 있는 시간 제공.
- 대상자의 능력에 맞게 조정된 활동; 게임, 수공예, 음악, 운동
- 점심식사 제공
일시적 위탁
- 간호제공자를 24시간 간호를 제공해야 하는 요구로부터 회복
- 며칠~몇 주 동안 확장된 간호시설로의 입원.
가정간호
- 대개 가장 마지막이며 가장 어려운 것 / 간호제공자가 선택 시도
- 간호제공자가 소진으로 고통받고 적절한 간호를 제공할 수 없을 때 선택
- 이러한 의사결정은 죄책감, 자기의심, 불안을 만든다.
호스피스 치료
- 최종단계
급식관이 영양공급을 하기 위해 사용되어야만 하는가?
폐렴이나 또 다른 염증을 치료하기 위해 항생제가 사용되어야 하는가?
심폐소생술이 사용되어야 하는가?
- 대상자가 의사결정을 할 수 있는 능력이 소실하기 전 가족구성원과 논의
사전지시 : 사망선택유언장 & 건강보건 대리인의 영구적인 권한부여
◎ 의사소통
(대화구조)
① 짧은 단어
② 간단한 문장(복잡하지 않아야 함)
③ 대명사는 쓰지 말고, 명사만을 사용 함)
④ 각대화 시작때엔 자신을 먼저 밝히고 상 대방의 이름을 불러줌.(특히 밤에)
(대화형태)
① 천천히 말함
② 각 단어를 명확하게 말함
③ 청력장애가 있을땐 크게 말하지만, 이해 가 되지 않는다고 큰소리를 내지 않음
④ 질문을 한 후에는 대답을 기다림
⑤ 한번에 한가지씩을 질문
* 평가
- 지속적으로 기대된 결과 성취의 정도를 평가
- 결과를 향해 서서히 진행되는 것을 기대해야함
- 대상자가 새로운 기관(예: 병원)으로 이동된다면, 어떤 퇴행이 기대될 수있음
- 가족평가가 규칙적인 간격으로 이루어져야 함
2. 노인의 정신건강 장애
섬 망
치 매
발병
갑자기
점진적
경과
단시간(1개월 이내) 대체로 기능적 수준으로 되돌아 감
대체로 장기간이며 진행적, 보통 정지되거나 제거됨
연령군
어느연령
보통 65세 이상
자극원
독소, 감염, 고체온증
공간- 점유병소, 외상, 감각박탈/ 과잉
고혈압, 저혈압, 빈혈, 뇌수종, 비타민 결핌, 독소, 종양, 고체온증, 뇌조직의 위축
행동
의식수준의 변화, 방행감각장애, 무기려, 흥분, 환시, 사고장애, 판단 및 의사결정의 장애, 억제력 상실
기억상실, 판단장애, 주의력감소, 방향감각장애, 부적절한 사회적 행동, 무기력, 흥분, 변화에 대한 저항, 불안정감
참 고 문 헌
성인 간호학(下,Ⅲ) / 서문자 외 / 2005년 / 수문사
성인 간호학(하) / 전시자 외 / 2005년 / 현문사
성인 간호학(1~6unit) / 김태진 / 2004년/ 정담 미디어
정신간호학 / 도복늠 /1999년/ 정담 미디어

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