영아건강증진과 가족간호

소개글

영아건강증진과 가족간호에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

부작용의 위험성, 정확한 예방접종 기록의 필요성에 대해 교육해야 함
② 정확한 문서로 남겨야 함
*2011년 대한소아과학회 추천 소아 및 청소년 정기 예방접종표(기본,선택접종)
연령
백신
연령
백신
출생 시
B형 간염
12-15개월
MMR, 수두,Hib,PCV
0-4주
BCG
12-23개월
일본뇌염, A형간염
1개월
B형 간염
15-18개월
DTaP
2개월
DTaP, 폴리오, Hib, PCV Rotavirus
6세
일본뇌염
4개월
DTaP, 폴리오, Hib, PCV Rotavirus
11-12세
TdaP/Td, HPV
6개월
B형 간염, DTaP, 폴리오, PCV, Rotavirus, 인플루엔자
12세
일본뇌염
5. 의사소통
- 영아가 욕구, 감정, 태도를 표현하게 하고, 중추신경계의 성숙과 지적능력, 사회적 상호작용과 관계가 됨.
- 영아의 첫 의사소통 수단인 울기, 웃기는 양육자로부터 다른 반응을 일으킴.
- 영아가 울 때 양육자는 말을 부드럽게 하거나, 안아주거나, 눈을 마주침.
- 영아의 미소에 대한 양육자의 반응은 부드럽게 이야기하거나 정답게 말을 주고받기, 미소와 놀이로 나타남.
- 영아는 2개월에 반사의 한 형태로 미소를 보이지만 영아의 사회적 미소는 양육자로부터 관심과 즐거움을 얻기 위해 사용됨.
- 첫 1년의 끝 무렵에는 “마마”와 같은 몇 개의 단어를 말할 수 있고 “안녕” “안 돼”와 같은 간단한 지시어를 이해함.
6. 기질(temperamet)
-정의 : 영아가 주위 환경과 상호작용을 하는 방법.
- 기질의 특성은 행동의 특성이고 착하고 나쁜 아동의 개념이 아님.
- 기질에 대한 양육자의 지식은 아동과의 좋은 관계와 성격에 대한 이해를 도와줄 수 있음.

1. 활동성 : 신체적 활동의 강도와 빈도
2. 리듬감 : 신체적 기능의 규칙성과 반복성(수면주기, 식습관 형태, 배설양상)
3. 접근과 철회 : 주어진 자극에 대한 초기반응(예 : 사람, 상황)
4. 적응력 : 주어진 자극에 대한 아동의 반응과 적응의 쉬움 혹은 어려움
5. 반응의 강도 : 자극에 대해 반응하기 위한 아동의 에너지 사용의 정도
6. 책임감의 한계 : 요구에 대해 유발되는 아동반응에 의한 자극의 양
7. 정서 : 다양한 상황에 존재하는 행복과 불행의 양
8. 주의 산만 : 지속적인 행동을 변경할 수 있는 자극에 대한 효과
9. 주의와 지속성 : 장애물이 있음에도 활동을 수행하고 유지하는 아동의 시간적 지속성
7. 산통(colic)
- 민감한 영아라는 용어로 쓰이는 3개월보다 어린 영아에게서 흔히 나타날 수 있는 건강문제로, 설명되지 않는 울음, 달래기 어려운 울음으로 나타남
- 발병시기: 다양하지만 일반적으로 1~2주의 영아에게 나타나고 약 16주에 자연적으로 소실.
- ‘3의 법칙’이 산통을 설명할 때 사용됨.
→ “첫 3개월 전에 일어나고, 하루 3시간 이상 울며, 1주일에 3번이상, 적어도 3주동안 지속되는 것”
- 자발적으로 사라진다고해도 가족들은 스트레스임.
- 안정시키는 방법
다량의 공기 흡인을 줄이기 위해 천천히 수유하고 자주 트림을 시킴
영아가 누워있는 동안 등을 부드럽게 마사지를 함
환경적 자극을 줄이기 위해 어둡고 조용한 방에둠
영아를 데리고 자동차 드라이브를 하는 방법이 있음
8. 수면
- 영아는 다양한 수면양상을 가지고 있고, 그것은 기질, 수유에 대한 만족, 부모의 각성주기에 대한 반응, 환경적조건 등에 영향을 받음.
- 신생아의 수면은 변화가 있는데 3개월 이후 다양한 수면주기가 짧아지고, 중추신경계가 더 성숙됨.
- 영아가 성숙함에 따라 수면각성주기는 낮에 깨어있고 밤에 자는 형태로 발점함.
- 영아의 잠자는 자세 또한 매우 중요한데 어떤 영아는 복위를 취할 때 더 고요히 깊게 잠을 잘 자는 것으로 보여도 이와 같은 자세는 영아돌연사 증후군을 유발 할 수 있음.
- 미국소아과학회에서는 수면 시 영아를 양와위로 두도록 권장
1) 영아 돌연사 증후군(sudden infant death syndrome )
- 흔히 12개월 이하의 영아가 잠든 이후 사망한 상태로 발견이 되며 그 사망의 원인을 찾을 수 없는 경우를 말함.
- 대부분의 영아 돌연사 증후군 사망은 영아가 2~4개월에 발생함.
- 1994년 양와위로 재우기 캠페인후에 SIDS의 빈도는 감소하기 시작하고 2002년 정도에 완만해짐.
9. 놀이
- 영아의 성숙을 도움
- 새로운 운동기술에 대한 연습기회 제공
- 영아 주변의 사람과 환경에 대해 배울 수 있음
- 신체 조정력을 향상 및 사회적 기술을 증진
- 인지와 언어기술을 발달
- 주의집중, 지속력, 전문적 능력을 확대시킴
- 양육자의 참여와 책임감은 놀이에 영향을 줌 →영아는 양육자와 함께 놀기를 원함
- 양육자의 놀이는 아동과 활동, 성취감, 기쁨을 나누면서 관계를 만들어감
<영아에게 적절한 장난감과 활동>
연령
장난감/활동
출생~3개월
부드러운 인형, 딸랑이, 모빌, 뮤직박스
3~6개월
소리나는 장난감, 손바닥 치기, 까꿍 놀이
6~9개월
블록, 말하고 노래하기, 숨바꼭질
9~12개월
움직이는 장난감, 블록쌓기, 화려한 책
1) 안전증진과 손상예방
- 영아는 끊임없는 발달과 운동기술 정련의 단계에 있음
- 영아의 환경에 대한 호기심은 손상의 위험과 사망을 일으킬 수 있음
- 안전한 환경을 위해 양육자는 영아 발달 단계에 따른 적절한 안정을 인지할 필요가 있음
→ 손상을 예방하는 방법은 아동에게 안전한 가정환경을 만드는 것
- 집의 모든 장소는 호기심이 많은 아동에게 위험을 줄 수 있기 때문에 항상 관찰해야함
침대는 항상 창문과 전기선에 떨어져 배치함
침대에 있을 때 낙상을 예방하기 위해 침대의 난간을 가장 높은 지점까지 올려야 함
매트리스는 편안하고 틀에 정확하게 들어가 있어 영아가 그사이로 빠지지 않게 함
영아의 침대에 어떤 물건도 달아두지 않음
영아가 서기 시작하면 매트리스는 가장 낮은 위치에 두어야 함
영아의 뒤집고, 구르는 능력이 발달하는 때 → 낙상의 위험성이 있음
물건에 손을 뻗고, 쥐며 입으로 가져갈 수 있으면 물건과 함께 두는 것을 조심해야함

키워드

영아건강증진,   가족간호,   영아건강증진과 가족간호