[자립생활과 보조공학] 자립생활과 사례관리

소개글

[자립생활과 보조공학] 자립생활과 사례관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 사례관리


○ 사례관리 개념
○ 등장배경
○ 구성 과정
○ 역할
○ 강점모델 적용방향
○ 사례지원 모델 개발
○ 사례지원 실천 모델
○ 사례지원 실천 사례

Ⅱ. I. L센터
○ 개념
○ 기본원칙
○ I. L센터 사업

Ⅲ. 관련 논문
○ 논문 1
○ 논문 2

Ⅳ. 장애사례
○ 사례 1
○ 사례 2


▣ 참고자료

본문내용

했지만 정작 소변을 보지 않거나 매우적은 양만 보았다.
- 몸무게가 30kg도 안되는 것으로 보아 발육 상태가 또래에 현저히 떨어지고 자기 호홉 능력도 많이 떨어져 있었다. 그리고 양다리는 이미 ‘ㄱ’자로 구축 되어 있고 척추 측만도 진행되고 있었다.
다) 사회적 문제
- 영수가 살았던 곳이 사회복지서비스가 낙후된 지역이라 지원을 위한 연계 체계가 어려운 상태다.
- 일반학교 특수학급을 다녔지만 인지가 많이 떨어지고 수업에 현저하게 방해될 정도로 정서가 불안해 나중엔 특수교사도 전학을 권고 했고 결국은 학교를 중퇴를 했다고 한다.
라) 경제적 문제
- 父가 현재 보일러 설비업에 종사하고 있으나 수입이 현저하게 낮아 기초 생활 수급권 대상자로 선정 됐다고 한다.
母는 근처 식당에서 주방 보조를 하고 있다고 한다.
마) 가정문제
- 경제적 문제와 가정문제로 부부싸움이 잦았고 이로 인해 아이들은 자연적으로 방치 되어서 생활 했다고 한다.
- 집안 상황상 母가전담해서 케어를 해야 하지만 아이들의 장애에 대한 이해가 전혀 없으며 자신도 약간의 정신지체가 있어 제대로 케어가 이뤄지기 어려운 상태다.
- 형 준수의 표현을 빌면 “우리 아빠는 싸울 때 도끼 들고 싸워요”라는 말해 비춰 보아 연수의 父가 다분히 폭력성이 있다고 판단된다.
바) 일상생활
- 형제가 초등학교를 중퇴한 이후, 거의 외출을 하지 않았고 부모도 거의 방치 하다시피 했다고 한다. 일상생활은 TV를 시청 하는 것이 대부분이고 외부 사람은 집 옆 교회 청년회에서 가끔 찾아주는 정도라고 한다.
4) 자원사정
가) 내적 자원: 개인, 가족
- 힘들지만 안자서 혼자 기어가는 정도의 잔존 능력은 있다.
- 혼자 식사와 소변 처리, 세수 정도
- ct는 부모가 있으며, 한 달에 한번 정도는 ‘잔디네 집’에 방문을 한다.
나) 외적 자원: 비공식, 공식
(1) 공식자원
서비스 분류
제공자
내용
전인자적 지원
잔디네 집
ct의 주거와 신변에 관한 모든 관리를 지원.
경제적 지원
동사무소
기초생활수급비(형제 42만원), 의료급여
의료적 지원
○○병원 방문간호팀
혈압 및 당뇨 등 매주 건강 상태 체크
○○○ 치과
신경치료 및 보철 지원
○○○ 비뇨기과
야뇨치료 지원
○○ 연세병원
골절 지원
종교기관및 단체
○○○ 교회
매주 주일 예배
○○○장로교회
식사 및 목욕 지원
○○서부교회
식사, 종이접기
○○○○교회, ○○○○교회, ○○○교회
식사, 청소, 목욕
○○회, ○○사랑, ○○나눔
레저버디, 목욕, 청소 등 지원
사회복지
기관
○○○○아카데미
마사지, 목욕
○○ 심리치료센타
놀이치료
기타
○○은행(잔디네 후원회),
레저버디, 학용품 지원
○○○○ 교육
가베 교육 지원
조○○(화), 이○○(둘, 네 월),
한글, 숫자 지도, 노래활동 지도
(2) 비공식 자원
제공자
내용
○○사랑, ○○나눔
자원봉사자 중 공식 방문일 말고 개별 방문해서 신변처리, 문화 활동 지원
부모님
정기적이진 않지만 방문해 아일들에게 음식, 옷 등을 지원
5) 생태도
6) 장애물사정 (해당되는 것만 기록)
가) 외적 장애(external barriers)
생활교사 1명이 연수를 비롯한 7명의 원생을 생활을 관리해야 하기 때문에 업무가 매우 과중한 상태다. 이런 이유로 연수가 와상 상태가 되기 전에 지금보다 더 많은 활동보조를 받을 수 있는 지원체계가 시급히 마련되어져야 할 것으로 생각한다. 또 자존감 회복을 위해 많은 부분에서 영수의 행동에 제약을 걸지 않기 때문에 주위 원생을 비롯한 조력자들의 스트레스가 매우 심각한 상태다. 이밖에 학습에 흥미를 전혀 갖지 않고 교사에게 신경질적으로 반응해 체계적인 학습의 효과를 얻지 못하고 있고 목적과 상관없이 무조건 외출을 요구해 담당자를 곤란하게 하고 있다
나) 내적 장애(internal barriers)
정서적으로 불안하기 때문에 자기주장, 위축을 병행해서 표현하며 학습에 흥미를 전혀 갖지 않고 교사에게 신경질적으로 반응해 체계적인 학습의 효과를 얻지 못하고 있고 목적과 상관없이 무조건 외출을 요구해 담당자를 곤란하게 하고 있다.
다) 선천적 무력(inherent incapacities)
- 지체장애 1급의 장애인이다.
- 약간의 정신지체가 있는 것으로 판단되고 애정 결핍으로 인해 심리 상태가 매우 불안하다.
- 주로 본능에 의해 판단하며 커뮤니케이션이 어렵다.
- ct의 어머니도 약간의 정신지체가 있어 현실적으로 연수를 위한 케어가 불가능하다.
7) 목표설정
가) 부분별 목표 계획
목표
하위목표
과제
자원
평가방법
ct 과제
워커의 과제
의료문제
1-1
비뇨기과
야뇨치료
야뇨가 심해 위생에 안좋고 그룹홈에서 생활 하기 위해서 우선적으로 치료해야 한다.
활동보조인과 차량이 필요하고 ct 본인이 인지 능력이 떨어져야 하기 때문에 보조인이 의사의 지시를 숙지해야 한다. 그리고 매일 소변량과 횟수를 기록해야 한다.
이○○ 비뇨기과
의사소견
1-2
물리치료
장애가 진행이 되면 허리의 구축이 되고 와상 상태가 되기 때문에 몸의 다소 무리가 가더라도 꾸준하게 치료에 참가해야한다.
생활 교사는 수시로 마사지를 시행해야 한다.
사회복지
○○○○
ct 구두
심리,
정서적 문제
2-1
놀이치료
매주 수요일 외부치료 기관에 방문을 해야한다.
활동보조인과 차량이 필요하고 ct 본인이 인지 능력이 떨어져야 하기 때문에 보조인이 상담사의 지시를 숙지 해야하고 매주 심리 변화를 설명하기 위해 연수의 생활일지를 작성해야 한다 .
○○심리
상담센터
센터
체크리스트
2-2
미술치료
잔디네 집에서 하며 치료과정에 참여해야 한다.
매우 산만하기 때문에 다른 원생과의 마찰이 일어나지 않게 중간에 개입을 해야 한다.
○○○
선생님 방문
체크리스트
학습문제
3-1
한글공부
기본적인 표현력을 배우기 위해 교육에 참가 해야 한다.
교사에게 신경질적인 반응을 하기 때문에 사례관리자는 때때로 교육 도중 개입을 해야한다
○○
자원 봉사팀
교사 소견
여가 및
사회화 교육
4-1
종이접기
자기 수준에 맞는
과정에 참여 해야 한다.
사례관리자는 힘든 작업일
경우 같이 작업에 참여한다
○○교회
지도
교사소견
4-2
노래연습
다른 사람과의
보조를

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