기초간호과학 2019 허혈의 발생기전을 제시하고 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재 기초간호과학 자가면역성 질환의 병태생리를 제시하고 기관특이성 면역질환과 비특이성 면역질환의 특성

소개글

기초간호과학 2019 허혈의 발생기전을 제시하고 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재 기초간호과학 자가면역성 질환의 병태생리를 제시하고 기관특이성 면역질환과 비특이성 면역질환의 특성에 대한 보고서 자료입니다.

목차

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Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 허혈의 발생기전을 제시하고, 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재를 기술하시오.
1) 허혈의 발생기전
① 허혈
② 허혈의 발생기전
2) 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재
① 허혈을 교정시키는 약물의 종류
② 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재

2. 자가면역성 질환의 병태생리를 제시하고, 기관특이성 면역질환과 비특이성 면역질환의 특성 비교와 각각에 해당되는 질환을 기술하시오.
1) 자가면역성 질환의 병태생리
2) 기관특이성 면역질환과 비특이성 면역질환의 특성 비교
① 기관특이성 면역질환의 특성
② 비특이성 면역질환의 특성
3) 기관특이성 면역질환과 비특이성 면역질환에 해당되는 질환
① 기관특이성 면역질환에 해당되는 질환
② 비특이성 면역질환에 해당되는 질환

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

발현하는 면역질환으로, 피부, 신장, 혈관, 관절 등 신체의 모든 부위에 발생하는 전신성 홍반성 루프스가 그 대표적인 질병이다.
3) 기관특이성 면역질환과 비특이성 면역질환에 해당되는 질환
① 기관특이성 면역질환에 해당되는 질환
* 하시모토 갑상선염
하시모토 갑상선염은 자가면역질환 중 가장 흔하게 발생하는 질병으로 갑상선에 주요 병소를 두고 발생하는 갑상선기능저하증 동반하는 질병이다. 하시모토 갑상선염은 여성이 남성에 비하여 약 3배 정도 높게 나타나고 있으며, 30대에서 50대 사이에서 흔하게 발생한다. 하시모토 갑상선염은 갑상선종대, 결정, 갑상선긴으저하 및 기능항진으로 나타는데, 갑상선종대는 전체적으로 갑상선이 비대해지고 단단해지는 증상이 나타나지만 다결절 갑상선종이나 단일결절의 형태도 흔하게 나타나고 있다.
* 그레이브스 병
안구돌출증, 갑상선종, 심계항진의 세 가지 소견을 나타내는 질병으로 자가면역질환으로 일어나는 갑상선질환 중 갑상선기능항진증의 질병이다. 항갑상선제 투여요법, 수술요법, 그리고 약물복용의 세 가지 치료법이 시행되고 있다. 항갑상선제에는 메티마졸과 프로필티오우라실이 사용되며 수술적인 치료가 아니기 때문에 쉽게 시행할 수 있고 외래 치료가 가능하다는 장점이 있다. 수술에 의하여 갑상선 전 적출술을 시행하는 치료방법은 효과가 빠르며 치료가 확실하다는 장점을 가지고 있다. 약물복용으로 아이소토프치료는 항갑상선제를 사용할 수 없거나 효과가 없던 경우와 수술 시행 후 재발한 경우 사용될 수 있는데 비교적 효과가 빠르다는 장점을 갖는다.
* 제1형 당뇨병 (type 1 diabetes)
제 1형 당뇨병은 자기면역반응에 의해 췌장세포가 파괴되어 췌장에서 인슐린이 제대로 분비되지 않아 발생하는 질환이다. 건강한 사람은 음식물 섭취 후 혈당이 증가하면 췌장에서 인슐린이 분비되고, 인슐린에 의해 포도당이 세포 내로 운반되어 혈당을 일정하게 유지할 수 있지만, 당뇨병은 혈액 내 혈당이 높아지면 당이 소변으로 배출되는 질환으로 지속적으로 인슐린을 투여해 주어야 한다. 제1형 당뇨병은 소아에게 주로 발병하기 때문에 소아당뇨병이라고 부르기도 한다. 제1형 당뇨병은 자가면역질환으로 아직까지 확실한 완치방법이 없어 인슐을 통하여 혈당을 일반인과 비슷하게 유지하는 것이 최선의 치료이다. 이러한 이유로 인슐린 의존성 당뇨병이라 불리기도 한다.
② 비특이성 면역질환에 해당되는 질환
* 전신성 홍반성 루푸스(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)
전신성 홍반성 루푸스(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)는 여러 기관에 영향을 미치는 기관비특이성 자가면역질환의 일종으로 특히 피부, 근골격계 및 폐 등에 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 전신성 홍반성 루푸스의 초기 발생이 나이, 성별, 인종과 연관성이 있다고 알려져 있는데, 정확한 연관성을 설명하는 것은 매우 복잡하다. 전신성 홍반성 루푸스의 일반적인 증상은 발열, 피로, 체중 감소이다. 전신성 홍반성 루푸스의 유전적인 영향에 대한 연구에서 유전자 다형성이 발견되었는데, 이것이 질환의 감수성을 결정한다.
* 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis, RA)
류마티스 관절염은 연골과 뼈를 기점으로 시작하여 점진적으로 활막 관절의 파괴를 일으키는 만성적인 자가면역질환이다. 류마티스 관절염의 발생 원인은 아직까지 밝혀지지 않았지만 자가면역에 의하여 발생한다고 알려져 있으며, 세균과 바이러스 또는 특정 유전 인자와의 연관성도 알려져 있다. 류마티스 관절염을 일으키는 특정 유전자 중 PTPN22 및 인간백혈구항원(human leukocyte antigen, HLA) 유전자가 류마티스 관절엽 발명을 일으키는 가장 유력한 유전자로 알려져 있다. 류마티스 관절염의 초기에는 거의 증상이 나타나지 않으며 질환이 진행되면서 통증, 경직, 관절이 붓는 증상이 주로 나타난다. 류마티스 관절염을 가진 환자는 심혈관 질환과 감염으로 인해 사망률이 지속적으로 증가하고 있으며, 류마티스 관절염의 위험성이 남성보다 여성에게서 3 배 더 높게 나타난다.
기관특이성 면역질환
비특이성 면역질환
발현부위
표적기관에 발생
전신성으로 발생
항체의 대상
갑상선세포, 벽세포, 적혈수, 췌장의 소도 조직
미토콘드리아, 횡문근, 핵의 구성물, 면역글로불린G
표적기관
갑상선, 위, 적혈구, 췌장
신장, 관절, 피부, 혈관
대표적 질환
하시모토 갑상선염
그레이브스 병
제 1형 당뇨병
전신성 홍반성 루푸스
류마티스 관절염
Ⅲ. 결 론
위에서 알아보았듯이 면역은 외부로부터 침입한 미생물에 대해 자기와 비자기를 식별하여 비자기를 없앰으로서 개체의 항상성을 유지하려는 일련의 방어기전이다. 그러나 자가면역성 질환은 이러한 과정에 이상이 발생하여 자기와 비자기를 식별하지 못하고 자기를 공격하면서 질병이 발생하게 된다. 또한 혈액은 인체의 중요한 환경으로 혈액의 흐름은 생명 유지에 매우 중요한 기능이다. 이러한 혈액 흐름의 장애로 인하여 발생하는 허혈은 뇌경색과 심근경색 등의 심각한 질환을 일으킬 수 있어 적절한 치료가 매우 필요하다. 따라서
Ⅳ. 참고문헌
최명애 조남옥, 기초간호과학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2015
이선옥 외, 성인간호학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2015
강종옥, 셀레늄의 약리학적 고찰과 자가면역 갑상선질환에 있어서의 임상적 적용, 호서대학교 대학원, 2016, 국내박사
김현식. 자연살해세포와 항암면역치료. Hanyang Medical Review. 2013
김희성, 자가면역질환에서 Glutathione S-Transferase M1/T1 유전자의 메타분석 연구, 단국대학교 대학원, 2015, 국내박사
서형은, 중년기 제1형 당뇨병 대상자의 건강관리 경험 = Health management experiences of middle-aged adults with type 1 diabetes mellitus, 이화여자대학교 대학원, 2019, 국내박사
이정우, 급성 허혈성 뇌졸중 치료양상 및 비용분석 : 건강보험 심사평가원 입원환자 표본 자료를 이용하여, 성균관대학교 일반대학원, 2018, 국내석사

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