Diabetes II(2형 당뇨병) 지역사회간호학 A+ Case Study 자료

소개글

Diabetes II(2형 당뇨병) 지역사회간호학 A+ Case Study 자료에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

우선순위 결정
방문간호 대상자 간호계획
구분
내용
간호진단
자가 관리 필요성애 대한 지식부족
일반적 목표 (장기 목표)
대상자는 1년 이내로 정상혈당수치를 유지할 것이다.
구체적 목표 (단기 목표)
대상자는 3 달 이내 당뇨 복용일지를 작성 할 것이다.
대상자는 3 달 이내 혈당의 정상 수치에 대해 말 할 수 있을 것 이다.
대상자는 3 달 이내 당뇨에 좋은 식생활 2가지 이상을 말 할 것이다.
대상자는 3 달 이내 일주일에 3회 이상 스트레칭 및 걷기를 할 것이다.
1) 목표설정
수행내용
수행방법
필요인력
장소
예산
간호
제공
① 방문간호사는 가정방문 시마다 혈당 수치를 알 수 있도록 혈당측정기로 대상자의 혈당을 측정한다.
② 학생간호사는 가정방문 시 혈당 수치를 기록할 수 있도록 건강관리 수첩을 제공한다.
③ 학생간호사는 가정방문 시 약을 잊지 않고 복용할 수 있도록 약 달력을 제공한다.
④ 학생간호사는 가정방문 시 식단관리를 할 수 있도록 당뇨식단표 및 식단관리표를 제공한다.
⑤ 학생간호사는 가정방문 시 당뇨 관리방법에 대한 정보를 제공하기 위해 당뇨 관리 팜플렛을 제공한다.
⑥ 방문간호사는 대상자의 신체 상태 파악을 위해 2~3개월마다 정기적으로 대상자 집에 방문하여 줄자와 체중계를 이용하여 대상자의 허리둘레 및 체질량지수를 측정한다.
방문
간호사,
학생간호사
대상자 집
건강관리 수첩
750원
약 달력
6000원
식단
관리표
250원
당뇨
식단표
400원
팜플렛
600원
총
8000원
보건
교육
① 학생간호사는 가정방문 시 혈당측정을 할 수 있도록 혈당 측정의 중요성과 혈당측정 방법을 교육하고 정상수치를 교육한다.
② 운동처방사와 방문간호사는 4주 후 가정방문 시 혈당 조절을 위해 스트레칭, 가벼운 걷기부터 유산소운동을 교육한다.
③ 학생간호사는 가정방문 시 대상자가 집에서 식이로 혈당 조절을 할 수 있도록 당뇨식이 및 식이요법에 대해 교육한다.
④ 학생간호사는 가정방문 시 당뇨병에 대한 경각심을 가지고 혈당을 관리하도록 당뇨병의 합병증과 발 관리 요령을 교육한다.
⑤ 방문간호사는 대상자가 인슐린 주사요법을 시행해야할 경우 가정방문하여스스로 수행할 수 있도록 인슐린 주사 방법 및 주사 부위를 교육한다.
⑥ 학생간호사는 가정방문 시 대상자가 저혈당에 빠질 경우 신속하게 대처할 수 있도록 하기 위해 저혈당의 증상 및 예방법을 교육한다.
방문
간호사,
운동처방사,
학생간호사
대상자 집
무료
관리
① 방문간호사는 6개월 후 가정방문 시 건강관리 수첩을 확인하여 혈당수치 결과를 관리한다.
② 방문간호사는 6개월 후 가정방문 시 약 복용 일지를 확인하여 약을 잊지 않고 꾸준히 복용하도록 관리한다.
③ 방문간호사는 6개월 후 가정방문 시 식단관리표를 확인하여 당뇨식이를 유지하도록 관리한다.
방문
간호사
대상자 집
무료
2) 수행계획
3) 평가계획
수행내용
평가자
평가시기
평가방법
평가기준
간호 제공
방문
간호사
1년 후
혈당 수치 측정
- 공복 혈당 : 100 이하
- 식후 2시간 혈당 : 140 이하
1년 후
대상자의 만족도 검사
- 설문지를 통해 10점 만점에 7점 이상
1년 후
허리둘레, 체질량지수 측정
- BMI지수: 18.5~22.9 허리둘레: 85cm 미만
보건교육
방문
간호사
3개월 후
혈당 측정 수행
정상 혈당 수치 질문
- 혈당 측정 100% 수행
- 공복 시 혈당과 식후 2시간 정상 수치
모두 설명
3개월 후
1일 20~ 30분 이상
걷기 운동이나 스트레칭 횟수
- 목표: 3~4일/주 이상
3개월 후
당뇨병에 대한 식생활 질문
및 발 관리 지식을 질문한다.
- 바른 식생활에 대한 3가지 이상 설명
- 발 관리 방법에 대해서 2가지 이상 설명
인슐린요법 교육 후 3개월 뒤
인슐린 주사 수행
- 인슐린 주사 100% 수행
3개월 후
저혈당 증상 및 예방법 질문
- 저혈당 증상 2가지 이상 설명
- 저혈당 예방법 2가지 이상 설명
관리
방문
간호사
6개월 후
건강관리 수첩을 확인하여
혈당수치 기록 관리
- 혈당 기록 90%이상
6개월 후
약 복용 일지를 기록 확인
- 약 복용률 100% 달성
6개월 후
식단관리표 기록 확인
- 당뇨식이 섭취 일수 80%이상 달성
4) 방문간호 간호수행
수행내용
수행 방법
간호 제공
① 방문간호사는 가정방문 시마다 혈당 수치를 알 수 있도록 혈당측정기로 대상자의 혈당을 측정하였다.
19-04-26 대상자 혈당이 식후 2시간 혈당인 140을 초과했음을 설명함
19-04-26
혈압
110/60
혈당
341
② 학생간호사는 가정방문 시 혈당 수치를 기록할 수 있도록 건강관리 수첩을 제공하였다.
19-04-26 대상자에게 혈당 수치를 기록 할 수 있는 건강관리 수첩 제공하여 스스로 혈당이 높을 때와 낮을 때를 인지하여 식이요법 및 운동요법을 조절할 수 있도록 함
③ 학생간호사는 가정방문 시 약을 잊지 않고 복용할 수 있도록
약 달력을 제공하였다.
19-04-26 약 달력 제공하고 사용방법 및
약을 미복용하는 날이 없도록 할 것을 설명함
④ 학생간호사는 가정방문 시 식단관리를 할 수 있도록
당뇨식단표 및 식단관리표를 제공하였다.
19-04-26 대상자에게 당뇨식단표와 식단관리표를 제공하고
식단관리표에 매 식이를 기록할 것을 설명함
⑤ 학생간호사는 가정방문 시 당뇨 관리방법에 대한 정보를 제공하기 위해 당뇨 관리 팜플렛을 제공하였다.
19-04-26 대상자에게 당뇨병 관리 팜플렛을 제공하여 정보를 제공함
⑥ 방문간호사는 대상자의 신체 상태 파악을 위해 2~3개월마다 정기적으로 대상자 집에 방문하여 줄자와 체중계를 이용하여 대상자의 허리둘레 및 체질량지수를 측정하였다.
19-04-26 허리둘레, 체질량지수를 측정한 결과: 허리둘레 :88cm, BMI : 24.97(과체중)
→ 관리의 필요성을 설명하고 2개월 뒤에 재실시 하기로 함
보건교육
① 학생간호사는 가정방문 시 혈당측정을 할 수 있도록 혈당 측정의 중요성과 혈당측정 방법을 교육하고 정상수치를 교육하였다.
19-04-26 혈당 측정의 중요성, 방법, 정상수치를 교육함
당뇨병은 특별한 증상이 없을 수도 있으며 다양한 합병증을 야기하는 위험한

키워드

Diabetes,   당뇨병,   지역사회간호학,   방문간호,   Case Study