인지행동치료의 주요 개념과 기법

소개글

인지행동치료의 주요 개념과 기법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 도식
가. 핵심믿음
나. 중간믿음

2. 자동적 사고

3. 인지과정
가. 임의적 추론
나. 선택적 추상화
다. 과도한 일반화
라. 과대평가, 과소평가
마. 개인화
바. 절대적 사고, 이분법 또는 양극적 사고
사. 인지 재구조화

4. 비합리적 신념

5. 문답식 대화(소크라테스식 대화)

6. 엘리스의 ABCDE모델

7. 강화와 처벌

8. 과제

9. 모델링

10. 역할시연

* 참고문헌

본문내용

사람의 감정은 변하게 된다.
어떤 특정 상황에서 한 사람의 내재된 믿음은 그 사람의 지각에 영향을 주고, 이것은 상황 특정적인 자동적 사고를 통해 표현된다. 그리고 이러한 자동적 사고들은 그 사람의 감정, 행동 그리고 생리적 반응에까지 영향을 준다.
[그림] 인지모델
3. 인지과정
자극이나 정보가 선택적 관심에 의해 선택되고, 개인의 인지적 구조에서 변형, 전달되는 과정을 인지 과정이라고 한다.
외부의 자극들은 인지적 왜곡을 통해 변형되고 이것들은 정신병리의 주요 역할을 하게 된다. 다음은 Beck이 제시한 추론과정에서의 체계적 오류이다.
가. 임의적 추론
어떤 결론을 지지하는 증거가 없거나 그 증거가 결론에 위배되는 데도 그러한 결론을 내리는 것을 의미한다. 기대하는 어떤 것이 이루어지지 않을 때 그것을 파멸로 생각하는 것과 최악의 상황을 생각하는 것이 포함된다.
나. 선택적 추상화
다른 중요한 요소들은 무시한 채 사소한 부분에 초점을 맞추고, 그 부분적인 것에 근거하여 전체 경험을 이해하는 것을 의미한다.
다. 과도한 일반화
한두 가지 고립된 사건에 근거해서 일반적인 결론을 내리고 그것을 서로 관계없는 상황에 적용하는 것을 의미한다.
라, 과대평가, 과소평가
어떤 사건, 한 개인이나 경험이 가진 특성의 한 측면을 그것이 실제로 가진 중요성과 무관하게 과소평가하거나 과대평가하는 경우이다.
마. 개인화
자신과 관련시킬 근거가 없는 외부사건을 자신과 관련시키는 성향으로 실제로는 다른 것 때문에 생긴 일에 대해 자신이 원인이고 자신이 책임져야 할 것으로 받아들이는 경우이다.
바. 절대적 사고, 이분법 또는 양극적 사고
모든 경험을 한두 개의 범주로만 이해하고 \'중간지대가 없이\' 흑백논리로 현실을 파악하는 것이나 완벽주의 등이 포함된다.
사. 인지 재구조화
개인이 자신과 환경에 대해 지각하고 있는 인지나 인지과정에 대해 인지적 행동적 기법들을 통해 반박하여 수정하고 변화시키는 일련의 절차를 의미한다. 인지 재구조화는 개인이 가지고 있는 인지구조의 합리성과 타당성 조사를 통해 이루어지며, 클라이언트의 신념이나 인지과정을 뒷받침해 줄 만한 논리적이며 경험적인 증거가 있는지 검토한다.
4. 비합리적 신념
인지행동이론의 선구자인 Ellis(1962)는 인간의 사고와 감정은 매우 연관되어 있으며, 부정적인 감정과 증상은 비합리적 신념에서 비론된다고 주장하였다. 비합리적 신념을 규명하고 도전함으로써 이를 재구조화하는 것이 치료의 목표가 된다. 비합리적 신념에는 \'반드시\', \'절대로, \'모든\', \'완전히\', \'전혀\', \'파멸적인, \'해야만 한다.\' 등이 저변에 깔려 있다. 치료는 비합리적 신념에 초점을 두고, 이에 도전함으로써 인지를 재구조화하는 것이다.
5. 문답식 대화(소크라테스식 대화)
클라이언트의 비합리적 신념에 대해 질문하고, 이에 대한 클라이언트의 답변에 대해 반복적으로 질문한다.
즉, 논박을 통해 클라이언트가 자신의 논리를 비판적으로 검토하고, 인지적 왜곡이나 오류를 찾고, 가치 발견과 타당화의 과정을 거쳐 사건이나 의미를 재발견하는 문답식 방법으로 클라이언트의 자각과 자기관찰을 개발하도록 자극하여 모호하고 잘못 정의된 개념으로부터 문제의 초점이 된 개념으로 전환하게 하는 기법이다.
6. 엘리스의 ABCDE모델
클라이언트에게 A-B-C의 관계를 설명하고, B의 비합리적 생각을 D의 논박을 통해 재구조화(E)하도록 돕는다. 즉 클라이언트에게 B의 비합리적 신념체계를 발견하도록 하여, 이를 논박(D)하고, 합리적 신념체계로 바꾸면 지금까지와는 달리 합리적이고, 융통성 있는 효율적 사고(E)로 바꿀 수 있다.
7. 강화와 처벌
행동주의이론에서는 행동이 그 결과에 의해 통제된다고 가정한다. 그러나 어떤 결과는 행동이 다시 일어날 가능성을 증가시키는 반면 또 다른 결과는 행동이 재현될 가능성을 감소시키는 경우가 있다. 행동 재현 가능성을 높여 주는 강화(reinforcement)와 가능성을 낮추어 주는 처벌(punishment)이 바로 그것이다.
8. 과제
과제 혹은 숙제는 클라이언트가 자신의 문제에 대한 인식을 향상시킬 뿐만 아니라 새로운 행동을 획득하거나 과거의 반응을 제거할 수 있도록 돕는다. 과제를 부여하는 여러 가지 방법 중 클라이언트로 하여금 엘리스의 ABCDE모델을 활용하여 역기능적 사고 일지를 기록하게 할 수 있다.(위의 그림 참조)
9. 모델링
클라이언트가 취할 행동을 시범적으로 보여주고, 클라이언트가 관찰학습 과정을 통해 이를 똑같이 따라해 보도록 한다. 이 기법은 역할극을 통해 종종 사용되며, 클라이언트가 보인 행동에 대해 다시 피드백을 제공해 준다. 이 기법의 과정은 다음과 같다. 첫째, 변화를 필요로 하는 구체적 행동을 파악한다. 둘째, 모델을 제시한다. 셋째, 클라이언트가 모델링에 주의와 관심을 갖도록 한다. 넷째, 모델의 행동을 따라하도록 한다. 다섯째, 따라한 행동을 강화한다(Granvold, 1994).
10. 역할시연
시연(rehearsal)은 습득한 행동 기술을 현실 세계에서 직접 실행하기에 앞서 치료자 앞에서 습득한 기술을 반복적으로 연습하여 숙달되도록 하는 것이다(Lantz, 1996). 특히 이 기술은 집단상담을 통해 여러 사람의 피드백을 동시에 받을 수 있다는 점에서 매우 효용 가치가 높다.
* 참고문헌
사회복지의 이해 : 윤찬영 저, 정민사, 2017
현대상담 심리치료의 이론과 실제 / 윤순임 저 / 중앙적성출판사 / 2011
상담 및 치료의 이론과 실제 / Richard Nelson Jones 저 / 김성봉 외 1명 역
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017
상담이론과 실제 / 양명숙, 김동일, 김명권 외 2명 저 / 학지사 / 2013
사회복지행정의 이해 : 강종수 저, 학지사, 2019
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
사회복지정책입문 : 김태성 저, 청목출판사, 2018
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지조사방법론 : 최창현, 황민철 저, 윤성사, 2018
상담심리학 / 이수연 저 / 양성원 / 2017
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010

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