목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ.지역사회 사정
1. 지역사회의 지역 및 인구 특성
2. 환경요인 및 자원
3. 건강 수준
Ⅲ.지역사회 진단
Ⅳ.지역사회 계획, 수행 및 평가계획
1. 우선순위 선정
2. 간호계획, 수행 및 평가계획
Ⅴ. 결론
Ⅱ.지역사회 사정
1. 지역사회의 지역 및 인구 특성
2. 환경요인 및 자원
3. 건강 수준
Ⅲ.지역사회 진단
Ⅳ.지역사회 계획, 수행 및 평가계획
1. 우선순위 선정
2. 간호계획, 수행 및 평가계획
Ⅴ. 결론
본문내용
해 문제를 많이 접함.
유병률이 높아 관심도가 높음. 교육으로 인한 예방의 효과가 큼
지역사회 노인 환자의 관절염으로 인한 신체 활동 제한
10
8
7
182
3
노인인구의 증가 및 낙상 발생율 증가
신체적 활동 제한으로 인해 정신적으로도 무기력함을 증가시킬 수 있음
노인인구 증가 및 자가건강 인식 개선으로 인해
예방 효과가 있음
지역사회 낮은 금연 시도율과 관련된 비효율적 대응
10
9
9
252
2
흡연자 1개월 내 금연 계획률이 지속적으로 떨어지는 추세임
용인시 건강문제 1위는 기관지 폐암
교육관심도가 높고 캠페인과 홍보활동이 잦으며, 학생들을 대상으로 한 보건활동으로 효과 증대 가능
지역사회 비만증가와 관련된 건강관리 인식 부족
9
7
7
161
4
과체중으로 인한 성인 및 아동의 BMI추세 상승하고 있음
건강관리를 하지 않았을 경우 만성질환으로 이어질 경우가 있음
주민의 관심이 높음
▶우선순위 결정
4) PEARL 기준에 의한 우선순위 결정
실행가능성 판단
P(적절성):해당기관의 업무범위에 해당되나?
E(경제적 타당성):문제해결이 경제적으로 의미 있는가?
A(수용성): 지역사회나 대상자들이 사업을 수용할 것인지?
R(자원):사업에 사용할 재원이나 자원이 있는가?
L(적법성):현행법이나 규정에 적용되는 범위에 있는지 여부?
▶우선순위 결정
P
E
A
R
L
총점
지역사회 고혈압 환자의
자가건강 인식 및 관리 능력 부족
1
1
1
1
1
1
지역사회 노인 환자의 관절염으로 인한
신체 활동 제한
1
1
1
1
0
0
지역사회 낮은 금연 시도율과 관련된
비효율적 대응
1
1
1
1
0
0
지역사회 비만증가와 관련된 건강관리 인식 부족
1
1
1
0
1
0
2. 간호계획, 수행 및 평가계획
진 단
지역사회 고혈압 환자의 자가 건강 인식 및 관리 능력 부족
목표
단기목표
사업 1차 년도까지 고혈압 대상자 50%이상은 규칙적으로 고혈압 약물을 복용한다.
사업 1차 년도 까지 고혈압 대상자 50%이상은 약의 이름과 복용시간에 대해 말 할 수 있다.
사업 1차 년도까지 건강수첩에 꾸준히 자신의 혈압상태와 투약 여부를 기록 할 수 있다.
중기목표
사업 2차 년도까지 고혈압 대상자의 50%이상은 고혈압의 합병증 5가지 중 3가지 이상에 대해 말 할 수 있다.
장기목표
사업 3차 년도까지 대상자 80%이상이 건강관리의 중요성에 대해 말로 설명 할 수 있다.
사업 3차 년도까지 대상자 80%이상이 건강관리방법을 적극적으로 실천한다.
사업 3차 년도까지 혈압 조절되는 환자비율을 50%이상 증가 시킨다.
중재계획
목표설정
방법
1. 처방된 약물에 대해 용량, 시간, 효능에 대해 설명한다.
2.대상자가 여러 가지 약물의 이름과 복용시간에 대해 직접 말하고 질문을 통해 확인한다.
3.약에 대한 기본적 사항을 인지하고 효능을 알고 약을 복용할 수 있도록 한다.
4.알람시계를 활용하여 정해진 시간에 처방된 약을 먹을 수 있도록 교육한다.
5.약 달력을 냉장고에 걸어두어 처방된 약을 용량과 시간에 맞추워 복용할 수 있도록 한다.
6. 자동 혈압계를 사용하여 건강 수첩에 기록한다.
1. 처방된 약에 대한 정보를 시각자료를 활용하여 교육한다.
->유인물, 스티커 활용
: 간단한 내용을 유인물로 제공하고 약 봉지에 해당스티커를 붙여 구별 할 수 있도록 한다.
2. 구두로 대상자에게 질문을 건네며 대상자가 직접 말할 수 있도록 확인한다.
3.대상자는 약에 대해 인지하고 있으며 약의 효능을 알고 복용한다.
4.대상자는 알람시계 알람이 울리면 처방된 약을 약 달력을 통해 확인하여 정확한 시간에 복용한다.
5.방문간호사는 처방된 약을 약 달력에 요일별로 넣어두어 대상자가 꺼내 먹을 수 있도록 돕고 처방된 약의 용량과 시간에 대하여 확인하고 한 번 더 교육한다.
6. 자동혈압계사용법에 대해 비디오를 통해 교육하고 건강수첩기록 방법에 대해 교육한다.(날짜,혈압,투약여부)->추가로 큰 글씨로 유인물을 붙여준다.
대상
기간
100명
1년
인력
예산
지역담당간호사, 보건요원,
가정방문간호사
교육자료 제작비
① 대상자는 처방된 약에 대한 용량과 시간을 알고 있다.
② 약을 잘 실천하고 복용한다. 실천 유무 확인하여 목표수준에 도달하는지 지속적으로 감시한다.
③ 대상자는 건강수첩에 혈압상태와 투약여부를 꾸준하게 기록한다. 수첩 투약 유무 확인을 통하여 자가 인식을 향상 시킨다.
또한 건강수첩 공유를 통하여 실시여부 확인하고 동기부여를
통하여 지속적으로 습관 개선하기에 노력한다.
④ 고혈압의 질환에 대해서 이해하고 합병증에 대해 설명한다.
평가계획
Ⅴ. 결론
본 자료는 경기도 용인시에 대해 지역사회간호과정 자료이다.
조사결과 첫 번째로 인구 영역에서는 여자에 비해 남자의 인구수가 많음과 노인부양비가 높음을 사정하였다. 두 번째로 건강수준 영역에서는 고혈압과 관절염을 가진 주민들이 많음과 금연 시도율에 비해 금연교육 경험율이 낮아 좀 더 활성화된 금연교육의 필요성이 있음을 사정하였다. 그리하여 우리는 이 2가지 영역을 토대로 사정한 결과를 통해 높은 성인병 유병률과 흡연자의 낮은 금연 경험율이라는 문제를 발견하였다.
이번 과제는 지역사회간호사가 다른 임상간호사들과는 다르게 객관적이고 포괄적인 눈으로 간호과정을 펼쳐야 하고 다른 사업 또는 다른 부서와 연계해야 하는 부분도 굉장히 많다는 것을 깨닫게 되었다. 또 지역이라는 큰 단위의 대상을 두고 다양한 지역 문제를 사정하여 간호계획을 수립함으로써 이번 지역간호과정의 목표를 달성 했을 뿐 아니라, 각각 개인의 대상자를 통한 간호만 익숙해 있던 우리에게 간호과정의 새로운 시각과 간호과정이 큰 영역까지 나아갈 수 있다는 새로운 깨우침을 얻을 수 있었다.
※ 참고문헌
우선혜, 왕명자, 조순자, 조유향, 박인혜, 고정은, 최희정, 안옥희, 박금화, 김희걸, 양숙자, 정의남, 최혜정 외 공저(2008). 지역사회간호학(제4판). 서울:현문사.
김화중, 윤순녕, 전경자(2002). 지역사회간호학(제7판). 서울:수문사
김정남 외(2008). 지역사회간호학. 서울:수문사전국대학보건관리학교육협의회, 보건교육사를 위한 보건프로그램 개발 및 평가, 한미의학, 2011
유병률이 높아 관심도가 높음. 교육으로 인한 예방의 효과가 큼
지역사회 노인 환자의 관절염으로 인한 신체 활동 제한
10
8
7
182
3
노인인구의 증가 및 낙상 발생율 증가
신체적 활동 제한으로 인해 정신적으로도 무기력함을 증가시킬 수 있음
노인인구 증가 및 자가건강 인식 개선으로 인해
예방 효과가 있음
지역사회 낮은 금연 시도율과 관련된 비효율적 대응
10
9
9
252
2
흡연자 1개월 내 금연 계획률이 지속적으로 떨어지는 추세임
용인시 건강문제 1위는 기관지 폐암
교육관심도가 높고 캠페인과 홍보활동이 잦으며, 학생들을 대상으로 한 보건활동으로 효과 증대 가능
지역사회 비만증가와 관련된 건강관리 인식 부족
9
7
7
161
4
과체중으로 인한 성인 및 아동의 BMI추세 상승하고 있음
건강관리를 하지 않았을 경우 만성질환으로 이어질 경우가 있음
주민의 관심이 높음
▶우선순위 결정
4) PEARL 기준에 의한 우선순위 결정
실행가능성 판단
P(적절성):해당기관의 업무범위에 해당되나?
E(경제적 타당성):문제해결이 경제적으로 의미 있는가?
A(수용성): 지역사회나 대상자들이 사업을 수용할 것인지?
R(자원):사업에 사용할 재원이나 자원이 있는가?
L(적법성):현행법이나 규정에 적용되는 범위에 있는지 여부?
▶우선순위 결정
P
E
A
R
L
총점
지역사회 고혈압 환자의
자가건강 인식 및 관리 능력 부족
1
1
1
1
1
1
지역사회 노인 환자의 관절염으로 인한
신체 활동 제한
1
1
1
1
0
0
지역사회 낮은 금연 시도율과 관련된
비효율적 대응
1
1
1
1
0
0
지역사회 비만증가와 관련된 건강관리 인식 부족
1
1
1
0
1
0
2. 간호계획, 수행 및 평가계획
진 단
지역사회 고혈압 환자의 자가 건강 인식 및 관리 능력 부족
목표
단기목표
사업 1차 년도까지 고혈압 대상자 50%이상은 규칙적으로 고혈압 약물을 복용한다.
사업 1차 년도 까지 고혈압 대상자 50%이상은 약의 이름과 복용시간에 대해 말 할 수 있다.
사업 1차 년도까지 건강수첩에 꾸준히 자신의 혈압상태와 투약 여부를 기록 할 수 있다.
중기목표
사업 2차 년도까지 고혈압 대상자의 50%이상은 고혈압의 합병증 5가지 중 3가지 이상에 대해 말 할 수 있다.
장기목표
사업 3차 년도까지 대상자 80%이상이 건강관리의 중요성에 대해 말로 설명 할 수 있다.
사업 3차 년도까지 대상자 80%이상이 건강관리방법을 적극적으로 실천한다.
사업 3차 년도까지 혈압 조절되는 환자비율을 50%이상 증가 시킨다.
중재계획
목표설정
방법
1. 처방된 약물에 대해 용량, 시간, 효능에 대해 설명한다.
2.대상자가 여러 가지 약물의 이름과 복용시간에 대해 직접 말하고 질문을 통해 확인한다.
3.약에 대한 기본적 사항을 인지하고 효능을 알고 약을 복용할 수 있도록 한다.
4.알람시계를 활용하여 정해진 시간에 처방된 약을 먹을 수 있도록 교육한다.
5.약 달력을 냉장고에 걸어두어 처방된 약을 용량과 시간에 맞추워 복용할 수 있도록 한다.
6. 자동 혈압계를 사용하여 건강 수첩에 기록한다.
1. 처방된 약에 대한 정보를 시각자료를 활용하여 교육한다.
->유인물, 스티커 활용
: 간단한 내용을 유인물로 제공하고 약 봉지에 해당스티커를 붙여 구별 할 수 있도록 한다.
2. 구두로 대상자에게 질문을 건네며 대상자가 직접 말할 수 있도록 확인한다.
3.대상자는 약에 대해 인지하고 있으며 약의 효능을 알고 복용한다.
4.대상자는 알람시계 알람이 울리면 처방된 약을 약 달력을 통해 확인하여 정확한 시간에 복용한다.
5.방문간호사는 처방된 약을 약 달력에 요일별로 넣어두어 대상자가 꺼내 먹을 수 있도록 돕고 처방된 약의 용량과 시간에 대하여 확인하고 한 번 더 교육한다.
6. 자동혈압계사용법에 대해 비디오를 통해 교육하고 건강수첩기록 방법에 대해 교육한다.(날짜,혈압,투약여부)->추가로 큰 글씨로 유인물을 붙여준다.
대상
기간
100명
1년
인력
예산
지역담당간호사, 보건요원,
가정방문간호사
교육자료 제작비
① 대상자는 처방된 약에 대한 용량과 시간을 알고 있다.
② 약을 잘 실천하고 복용한다. 실천 유무 확인하여 목표수준에 도달하는지 지속적으로 감시한다.
③ 대상자는 건강수첩에 혈압상태와 투약여부를 꾸준하게 기록한다. 수첩 투약 유무 확인을 통하여 자가 인식을 향상 시킨다.
또한 건강수첩 공유를 통하여 실시여부 확인하고 동기부여를
통하여 지속적으로 습관 개선하기에 노력한다.
④ 고혈압의 질환에 대해서 이해하고 합병증에 대해 설명한다.
평가계획
Ⅴ. 결론
본 자료는 경기도 용인시에 대해 지역사회간호과정 자료이다.
조사결과 첫 번째로 인구 영역에서는 여자에 비해 남자의 인구수가 많음과 노인부양비가 높음을 사정하였다. 두 번째로 건강수준 영역에서는 고혈압과 관절염을 가진 주민들이 많음과 금연 시도율에 비해 금연교육 경험율이 낮아 좀 더 활성화된 금연교육의 필요성이 있음을 사정하였다. 그리하여 우리는 이 2가지 영역을 토대로 사정한 결과를 통해 높은 성인병 유병률과 흡연자의 낮은 금연 경험율이라는 문제를 발견하였다.
이번 과제는 지역사회간호사가 다른 임상간호사들과는 다르게 객관적이고 포괄적인 눈으로 간호과정을 펼쳐야 하고 다른 사업 또는 다른 부서와 연계해야 하는 부분도 굉장히 많다는 것을 깨닫게 되었다. 또 지역이라는 큰 단위의 대상을 두고 다양한 지역 문제를 사정하여 간호계획을 수립함으로써 이번 지역간호과정의 목표를 달성 했을 뿐 아니라, 각각 개인의 대상자를 통한 간호만 익숙해 있던 우리에게 간호과정의 새로운 시각과 간호과정이 큰 영역까지 나아갈 수 있다는 새로운 깨우침을 얻을 수 있었다.
※ 참고문헌
우선혜, 왕명자, 조순자, 조유향, 박인혜, 고정은, 최희정, 안옥희, 박금화, 김희걸, 양숙자, 정의남, 최혜정 외 공저(2008). 지역사회간호학(제4판). 서울:현문사.
김화중, 윤순녕, 전경자(2002). 지역사회간호학(제7판). 서울:수문사
김정남 외(2008). 지역사회간호학. 서울:수문사전국대학보건관리학교육협의회, 보건교육사를 위한 보건프로그램 개발 및 평가, 한미의학, 2011
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