[의약학] 고위험모아간호학

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 중환아 간호단위의 특성
1) 환아
2) 가족
3) 환경
2. 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할에 대해 논하시오.
1) 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력
2) 중환아실 간호사가 갖추어야 할 태도 및 역할
3. 중환아실 아동의 정서적 요구를 충족시키는 데 도움이 되는 간호중재를 다각도로 세워보시오.
4. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점 들을 아동의 발달단계별 (유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.
1) 유아기/학령전기
2) 학령기
3) 청소년기
5. 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안 그리고 아동간호사의 역할을 다각도로 설명하시오.
1) 아동간호시 고려해야 할 윤리적인 문제 및 해결방안
2) 간호사의 윤리덕목
6. 아동간호사의 역할
1) 치료적 관계
2) 가족옹호 및 간호
3) 질병예방/건강증진
4) 건강교육
5) 지지/상담
6) 회복
7) 조정/협력
8) 윤리적 의사결정
9) 연구
10) 건강간호계획

Ⅲ. 결론

본문내용

끄는데 있어서 자신감과 용기를 필요로 한다. 즉 신체적 용기와 도덕적 용기는 간호사의 올바른 업무수행과 진정한 간호를 위해서 필요하며, 도덕적 용기는 행동을 하기에 앞서서 결정적으로 필요하며, 요구되는 용기이기도 하다.
⑤ 동정
돌봄은 돌보고 감정적으로 헌신하고 자신과 중요한 관계를 가지는 사람을 대신하여 기꺼이 행동하는 것이다. 동정은 다른사람의 선과관계되는것을포함하는이타주의적인덕이다. 동정은 그런까닭에 간호에 밀접한 관계가 있다. 그러나 동정은 연민의 정과는 혼동해서는 안된다. 연민의 정은 그것이 자주 인간 평등보다는 사회 불평등에 집중하여 생색을 내는 태도이다. 이런 동정에 있어서는 지성과 지혜를 가지고 실행되는 것을 필요로 하며, 환자에 대한 진정한 마음이 중요하다.
6. 아동간호사의 역할
1) 치료적 관계
치료적 관계(therapeutic relationship)의 성립은 질적인 간호를 제공하는데 꼭 필요한 요소이다. 아동간호사는 아동과 가족에게 적절하게 가까이 있으면서 한편으로 그들의 느낌이나 요구를 구별할 만큼 떨어져 있어야 한다.
2) 가족옹호 및 간호
간호사는 아동과 가족에게 정보를 제공하여 그들이 올바른 결정을 내릴수 있도록 도와야 한다.
3) 질병예방/건강증진
아동간호와 관련된 모든 간호사는 예방에 초점을 두어야 한다. 문제가 무엇이건 간호사의 역할은 아동의 성장과 발달의 모든 측면을 배려하여 돌보아야 한다. 평가과정을 거쳐서 영양, 예방접종, 안전, 구강관리, 발달, 사회화, 훈육 또는 교육에 관련된 문제점이 무엇인지 파악해야 한다. 간호사는 문제가 발견되면 직접 중재하거나 가족이나 다른 의료진에게 알린다.
4) 건강교육
건강교육(health teaching)을 할 때 가족옹호와 예방을 동시에 생각해야 한다. 건강교육을 실시하는 것은 부모교실처럼 간호사의 직접적인 목표일 수 있고 부모와 아동이 진단/치료를 이해하거나 아동이 신체에 관한 질문을 적극적으로 시도할 수 있도록 유도하거나 또 전문가를 소개하거나 환자에게 적절한 책을 제공하는 간접적인 목표를 의미할 수도 있다.
5) 지지/상담
정서적인 면을 배려하기 위해서는 지지와 상담(support/counseling)이 필요하다
지지는 여러 방법으로 제공되는데, 가장 흔한 방식은 경청하고, 만져주고, 함께 있어 주는 것이다. 특히 아동을 다루는데 있어서 쓰다듬어주고 함께 있어주는 것은 비언어적 의사소통을 촉진하기 때문에 아주 효과적이다.
상담은 생각과 의견을 상호 교환함으로써 문제를 해결하는 방식을 일컫는다. 이것은 도움, 가르침, 느낌이나 생각을 표현하기 쉽도록 유도하는 기법 그리고 가족이 스트레스를 잘 견딜 수 있도록 하는 접근 방법 등을 모두 포함한다. 상담은 문제 해결을 도울 뿐만 아니라 가족이 더 높은 수준의 이해와 자신감, 친근감을 지닐 수 있을 것이다.
6) 회복
모든 간호역할의 가장 기본은 환자를 돌봄으로써 건강을 회복(restoration of health)시키는 것이다. 간호사는 아동의 신체적, 정서적 요구에 가장 밀접하게 참여하여 음식섭취, 목욕, 배변, 옷입기, 안전과 사회성 발달 등에 관여한다. 건강 회복의 큰 측면은 신체상태에 관한 계속되는 사정과 평가이다.
간호사는 정상적 증상이 무엇인지 알아야 비정상적 증상에 대해 확인하고 기록을 할 수 있다. 더불어 질병의 과정에 영향을 미칠 수 있는 아동 개인의 정서와 발달요구에 항상 관심을 가져야 한다.
7) 조정/협력
간호사는 의료팀의 구성원으로 간호서비스가 다른 전문가의서비스와 접목되도록 한다.
첫째, 전인간호의 개념은 통합된 학문간 접근에 의해서만 이루어 질 수 있다.
둘째, 아동의 치료에 이바지할 수 있는 개인의 기여 정도와 한계를 인식하고 다른 의료전문가들 과 협동하여 질 높은 의료서비스가 제공되도록 해야 한다.
8) 윤리적 의사결정
윤리적 딜레마는 여러 가지 선택사항에서 도덕적 문제를 내포하고 있을 경우에 발생한다. 부모, 간호사, 의사는 대립하는 윤리적 가치에 서로 다른 중요성을 부여함으로써 다른 결론에 도달할 수 있다.
윤리적 가치는 환자가 자신의 일을 결정할 수 있다는 환자의 자율성(autonomy), 피해를 막고 최소화해야한다는 무해성(nonmaleficency), 환자의 안녕을 최우선으로 해야 한다는 선행(beneficence), 모든 환자에게 공평해야 한다는 정의(justice)의 개념을 포함하고 있다.
윤리적 딜레마가 생길 경우에 간호사는 자신의 직업, 동료, 환자, 가족, 기관 또는 사회에 대해 상반되는 충성심을 느낄 수 있다.
간호사는 일상적으로 간호과정(nursing process)이라는 체계적인 문제해결 방식을 사용하여 임상적인 문제를 해결한다. 각 결정은 간호사가 적절한 신체적, 정신·사회적인 자료를 수집하고 환자와 가족이 갖는 가치관을 조사한 후 각각의 정보를 간호계획에 도입하는 것을 포함한다. 이러한 행동은 윤리적 문제결정의 중요한 구성요소이다.
9) 연구
요즘 의료계의 추세가 중재의 효율성(흔히 비용 대비)여부를 판단하기 위해 측정가능한 결과를 강조하고 있다. 따라서 간호사들도 임상에서 수행하는 간호중재가 환자에게 긍정적인 결과를 가져오게 했는지의 여부를 판정할 수준에 도달해야 한다.
이는 증거기반실무를 지향하는 현재의 추세에 영향을 미쳤다. 증거기반실무는 “왜 어떤 것이 효과적인지 그리고 보다 더 나은 접근법이 있는지”를 질문을 하는 것이다. 또한 증거기반실무의 개념은 발표된 임산연구를 간호실무로 해석하고 옮기는 것도 포함한다. 간호사들이 그들의 임상실무를 과학과 연구에 바탕을 두고 임상결과를 문서화할 때, 환자, 제3의 지불자(third-party payer) 및 기관뿐만 아니라 간호전문직에 대해서도 건강, 안녕 및 치유에 대한 기여를 입증할 수 있을 것이다.
10) 건강간호계획
가장 비중이 큰 보건의료 전문직의 간호사는 특히 가족/대상자를 위한 목소리를 내야 한다. 이를 위해서는 지역사회의 요구에 대한 인식, 정부의 법안작성에 대한 관심, 법률제정을 통과시키거나 막는 정치가들의 행동지지 및 아동복지에 헌신하는 집단(전문간호협회, 부모-교사 모임, 부모지지모임, 종교모임)에

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