성인간호학 간암 주제학습 (질환, 검사/수술명, 환자간호, 약물, 약물요법)

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성인간호학 간암 주제학습 (질환, 검사/수술명, 환자간호, 약물, 약물요법)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.질환

Ⅱ.검사/수술명
1. 간동맥 화학색전술 transarterial chemoembolization, TACE
2. 고주파 열치료 radiofrequency ablation, RFA
3. 식도 정맥류 결찰술 ligation of esophageal varices
4. 간기능 부전 liver failure
5. 간암 표지자
6. 간 기능 검사 liver function test

Ⅲ.환자간호
1. 정맥류 출혈
2. 간성혼수
3. 복수(복막염) 환자 간호

Ⅳ.약물
1. 이뇨제
2. 간염 항바이러스제

Ⅴ. 간담도 환자에게 사용하는 주요 약물요법

본문내용

A 합성저해
리바비린→HCV 등
감염경로
저해
침입·탈각
저해
약제가 바이러스의 표면단백질에 결합해 숙주세포막으로 흡착하는 것을 저해함으로써 바이러스의 침입·탈각을 저해
아만타딘→A형 인플루엔자바이러스
방출저해
바이러스가 숙주세포에서 방출될 때 필요한 노이라미니다제를 저해함으로써 바이러스의 방출을 억제
자나미빌→A, B형 인플루엔자바이러스
오세르타미빌→A, B형 인플루엔자바이러스
※ 항바이러스제는 항균제와 달리 바이러스가 특정되지 않으면 약제를 선택할 수 없다. 또 항균제와 마찬가지로 내성에 주의가 필요하다.
Ⅴ. 간담도 환자에게 사용하는 주요 약물요법
약명
적응증/약리작용
용법, 용량
주의사항 및
간호사 고려사항
(부작용, 금기)
Lamivudine 100mg
(항 바이러스제)
만성 활동성 B형 간염바이러스 감염증 환자의 바이러스 증식 억제
1일 1회 100mg
ALT 상승, CPK상승, 피부 발진, 전신 발열, 오한 등
Lactulose syrup
(변비제)
간성혼수의 치료 및 예방
1포 b.i.d (아침, 저녁)
복통, 식욕부진, 구역, 구토 증상, 배에 가스가 차는 느낌
Pioglitazone 15mg
(당뇨병용제)
이 약은 제 2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다.
식사에 관계없이 1일 1회 경구투여
상기도 감염, 두통, 부종, 저혈당 등
albumin
(혈액제제류)
알부민의 상실(화상, 신증후군 등)
및 알부민 합성저하(간경변증 등)
에 의한 저알부민혈증, 출혈성 쇽일 때 사용.
1일 125~375ml를 분당 2~4mL의 속도로 천천히 투여
- 과민반응: 발열, 안면홍조, 두드러기
-호흡곤란, 쌕쌕거림, 흉부불쾌감, 혈압저하, 맥박미약, 청색증
-오한, 요통
Megestrol
(항악성종양제)
암 또는 AIDS 환자의 식욕부진, 악액질 또는 원인불명의 현저한 체중감소의 치료
초산메게스트롤로서 1일 800 mg(20 mL)을 잘 흔들어 복용.
설사, 발기부전, 발진, 무력감 등
chlorpheniramine
(항히스타민제)
두드러기, 고초열, 소양성 피부질환(습진. 피부염, 피부 소양증, 약진, 곤충자상), 알러지성 비염, 혈관 운동성 비염
성인 1회 5~10mg씩 1일 1~2회 SC, IM or IV
-청색증, 호흡곤란, 흉부불쾌감, 혈압저하, 경련, 착란
-재생불량성빈혈, 무과립구증
-발진, 광선과민증, 박탈성 피부염, 두드러기, 진정, 졸음, 신경과민, 두통, 초조감
-소화불량, 구역, 구토, 복통, 변비, 설사
-빈뇨, 배뇨곤란
Dextrose
(탄수화물 수액제)
- 탈수증 특히 수분결핍시의 수분보급
- 주사제의 용해희석제
1회 20~500 mL IV
-저칼륨혈증, 고장성혼수, 산증
-탈수증, 고삼투압증
-포도당 검출이 동반되는 다뇨증
-체액전해질 불균형, 울혈, 폐부종
-고혈당, 신손실
-열, 정맥염, 혈전증, 혈액의 유출, 주사부위 통증, 요독증
Spironolactone 25mg
(이뇨제)
고혈압, 원발성알도스테론증, 저칼륨혈증, 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종, 특발성부종
1일 50-100㎎을 분할 경구투여한다
- 나트륨, 염소의 배설 증가와 그에 따른 수분의 배설 증가, 대사성 알칼리증
- 부정맥, 기립성 저혈압, 신결석, 간질신장염, 구갈, 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 간내 담즙정체, 시각 이상
Ceftriaxone
(3세대 세팔로스포린계 )
폐렴, 기관지염,- 신장 및 요로감염증, 임질, 패혈증, 수술 전후 감염예방, 골 및 관절 감염증, 피부, 상처 , 복막염, 담낭염, 담관염 , 면역기능저하 환자의 감염증, 수막염
성인 1일 1회 1～2g(역가) IV or IM
호산구증가증, 백혈구감소증, 혈소판감소증, 설사, 발진, 간효소 증가
Ciprofloxacin
(항생제)
호흡기감염증, 신장요로감염증, 임질을 포함한 성기감염증, 위장관감염증, 담즙분비관의 감염증, 피부 및 연조직의 감염과 상처, 골관절의 감염증, 산부인과적 감염증, 패혈증, 복막염
성인 1회 100∼400 mg, 1일 2회 투여
-구역, 설사, 식욕감퇴, 두통, 어지러움, 수면질환, 미각질환, 불면, 복부팽만감, 소화불량, 간기능 검사이상, 발진, 두드러기, 가려움, 관절통, 근골격계 통증
Diltiazem
(혈관확장재)
빈맥성부정맥(상실성), 수술시 이상 고혈압의 구급처치, 응급성고혈압(고혈압성발증)
5ml이상의 생리식염주사액 또는 포도당주사액에 용해하여 투여
울혈성 심부전, 혈압저하, 서맥, 방실접합부조율, 방실블록, 각블록, 기외수축, 동정지, 안면홍조, 심계항진, 두통, 구역, 발진, 가려움
Heparin
(항응고제)
-혈전증 예방
-폐색전증 예방 및 치료
-수혈, 체외순환, 투석 시 혈액응고 방지
-관상동맥 폐색증
보통 정맥 내에 주사하거나 혈액 체외순환시의 관류혈액에 첨가하여 사용한다.
-소화관 출혈, 혈소판 감소증, 비출혈, 간 기능검사 수치 상승, 가려움증, 두드러기, 오한, 발열, 호흡곤란, 탈모, 골다공증, 고칼륨혈증, 대사성 산증
Esomeprazole
(소화성궤양용제)
GERD, 헬리코박터필로리 박멸, NSAID 소염진통제, 상부 위장관의 통증, 불편감, 작열감, 줄링거-엘리슨 증후군의 치료, 십이지장 궤양에 의한 재출혈 예방
1일 1회 20 mg PO
저혈소판증, 저나트륨혈증, 불면, 초조, 정신 혼란, 우울, 어지러움, 복통, 설사, 복부팽만감, 구역, 간효소 증가, 황달, 간염, 피부염, 가려움, 발진, 두드러기,
Labetalol
(혈압강하제)
응급성고혈압, 급성심근경색에 의한 고혈압, 마취시 혈압강하
50mg을 1분 이상에 걸쳐 IV,
최대 200mg까지 투여가능
현기증, 두통, 발진, 발열, 호흡곤란, 오심, 구토, 위통, 기립성 저혈압, 어지러움, 비충혈, 배뇨장애, 발기부전, 건선, 시력감퇴, 경련, 간기능 검사치 상승
L-ornithine-
L-aspartate
(담즙산분비촉진제 & 간보호제)
간경변, 만성간염, 간성뇌증(혼수 전단계혼수포함)
1일 10-20g(2-4앰플)을 적정 수액제에 혼합하여 점적 주사
후두부의 열감, 구역, 위장의 불쾌감, 구토

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성인간호학,   주제학습,   간암,   liver cancer,   문헌고찰