간암 케이스,간호과정

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간암 케이스,간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. Liver cell carcinoma
1) 간암의 정의
2) 간암의 원인과 병태생리
3) 질병의 증상
4) 질병의 진단
5) 질병의 치료
6) 질병의 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정 도구
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용

본문내용

성인간호학 실습
Case study
- Liver cell carcinoma -
- 목차 -
Ⅰ. 서론 ·········································································································
Ⅱ. 문헌고찰 ··························································································
Liver cell carcinoma
1) 간암의 정의
2) 간암의 원인과 병태생리
3) 질병의 증상
4) 질병의 진단
5) 질병의 치료
6) 질병의 간호
Ⅲ. 간호사례 ·······················································································
1. 간호사정 도구
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용
Ⅳ. 결론 ·······································································································
Ⅴ. 참고문헌 ······························································································
Ⅰ. 서론
간암은 거의 대부분 만성간질환이라는 배경에서 생겨납니다. 수술로 떼어 낸 간암의 주변 조직에는 대부분(60-80%) 간경변증이 동반되어 있습니다. 한국인 간암의 70%는 B형 간염바이러스 감염에 기인합니다. C형 간염바이러스에 의한 것이 13% 정도, 기타가 18% 정도를 차지합니다. 세계적으로 간암이 많이 발생하는 곳은 사하라 사막 이남의 아프리카, 동아시아(한국, 중국, 일본), 태국 일부 지역입니다. 서울 지역 통계에 의하면 암 환자 중에서 간암이 차지하는 순위는 남자에서는 위암에 이어 2위이고, 여자에서는 위, 자궁경부, 유방, 대장ㆍ직장암에 이어 5위를 차지합니다. 간암은 6:1 정도로 남자에 더 많은 경향이 있습니다. 간암은 대개 중년 이후에 많이 발생합니다. B형 만성간질환이 있으신 분들에서는 간암이 50세 경에 피크(peak)를 보이고, C형 만성간질환이 있으신 분들에서는 60세 이후에 피크를 보입니다. 따라서 만성간질환이 있으신 분들은 이러한 연령에 접근할수록 간암의 조기 발견에 더 신경을 쓰셔야 합니다.
대한민국의 술 문화 때문에 알코올로 인한 간경화가 많이 진행되는 추세라고 합니다. OECD 국가 중 간암 사망률 1위가 대한민국이라는 결과가 제시되었습니다. 몇 년 간 인구 10만 명당 20명 이상이 간암으로 사망한다고 합니다. 간암에 대한 병태생리, 원인, 증상, 치료방법 등을 더 알아봐야 한다는 필요성을 느껴간암으로 선택하게 되었습니다.
Ⅱ. 문헌고찰
간(Liver)
1. 해부생리
간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며, 위(stomach)를 덮고 있다. 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다.
2. 간의 순환
간에는 분당 1,100ml 정맥혈이 간문정맥을 통해 들어오고, 400ml의 동맥혈이 간동맥을 통해 들어온다. 동양혈관을 거치며 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어가 간정맥과 하대정맥을 거쳐 심장으로 들어간다. 간을 순환 하는 동안 동맥혈은 산소를 공급하고, 정맥혈의 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성 물질은 해독된다. 동양혈관에 많은 Kuffer 세포는 혈액을 통해 간으로 들어온 세균과 이물질을 제거한다.
3. 간의 기능
① 탄수화물대사
당원생성과 과정 당원분해(당원을 분해하여 포도당 생성)
당원신생(아미노산, 젖산, 글리세롤에서 포도당 생성)
② 단백질 대사
단백질 이화작용(암모니아를 요소로 전환하여 해독) 단백질 합성작용(알부민-교질삼투압 유지에 필수, 응고인자 합성)
※ 교질삼투압 혈액 속의 단백질(알부민)을 혈관내로 끌어당기는 힘/ 알부민 저하시 복수나 말초부종 발생
※ 정수압 혈관 밖으로 물을 밀어내는 압력
지방대사
④ 해독작용 : 약물과 유해물질을 분해하여 배설
담즙생산과 분비 : 소화과정에서 십이지장으로 담즙이 분비되며 지방 유화
(간-담즙생성/ 담낭-담즙저장)
⑥ Bilirubin 대사 : 혈색소파괴 직접, 결합 빌리루빈형태로 변환 담즙배설
⑦ 혈액, 비타민, 철분저장
⑧ 식균작용 : 식균성 쿠퍼세포(Kupffer cell)는 간에 들어온 세균의90~100%를 제거
1) 간암의 정의
간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포 암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포 암종만을 의미한다. 간암은 양성과 악성종양으로 구분되고 전이 여부에 따라 원발성,전이성으로 구분한다.
2) 간암의 원인과 병태생리
우리나라에서 간암으로 인한 사망률은 남성에서는 폐암에 이어 두 번

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간암케이스,   간호과정,   간호진단