간암 케이스

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간암 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 간의 위치 및 기능과 간세포 암의 형태
2. 간세포암 (HCC; Hepatocellular carcinoma)
3. 간세포암의 병기
4. 간암치료 후의 간호


Ⅱ. Case Study

Ⅲ. 간호과정

본문내용

류마티스열,
급성 심근경색때 증가하고 악성종양에서도 증가
Glucose Fasting (blood)
Semiquant Test
107
( 70~100 mg/dL )
당뇨병 갑상선 기능항진증
말단 비대증 감염
암
178
( 70~100 mg/dL )
141
( 70~100 mg/dL )
Lab data
상품명
적응증 / 용법
금기
Centrum
(1 tab)
육체피로, 병중.병후의 체력저하
성인 : 1일 1회 1정을 식사와 함께
복용한다.
고칼슘혈증환자
윌슨씨병
신결석환자
Hepsera
(10mg)
혈청 아미노전이효소 (ALT 또는 AST) 가 지속적으로 상승할때
성인 : 1일 1회, 10mg을 투여한다.
아데포비어 또는 이 약의 다른 성분에 과민증이 있는 환자
Livact
(4.15g)
식사 섭취량이 많음에도 불구하고 저알부민 혈증을 나타내는 비대상성 간경변 환자의 저알부민 혈증의 개선
성인 : 통상 1회 1포(4.15g)를 1일 3회 식후 경구투여한다
선천성 분지쇄아미노산 대사이상을 가진 환자
Legalon 140
(140mg)
독성 간질환, 만성염증성 간질환, 간경변환자의 보조치료
실리마린으로서 초기용량 1회 140mg, 1일 3회, 유지용량 1회 70mg, 1일 3회(또는 1회 40mg, 1일 2회) 복용한다.
심한 담도 폐쇄 환자
Sodium Chloride 0.45%
1000ml
염화나트륨으로서 보통 20~1,000mL를 피하, 정맥, 점적 정맥주사 또는 직장에 주입한다.
투여량, 투여속도는 연령, 체중, 증상에 따라 적절히 증감한다.
주사제의 용해 희석에는 적정량을 사용한다.
③ 투약
Ⅲ. 간호과정
간호 사정
■ 주관적 자료 “어지러워서 활동을 할 수가 없어요...”
정상치
5/9
5/10
5/11
5/12
5/13
5/14
5/15
PT
11.0~15.0
21.7
21.7
21.0
21.1
21.2
21.3
21.7
%
70~
120
38.5
44
46
44
45
39
38
■ 객관적 자료 <5/9~5/15 결과>
간호 진단
■ 간기능 저하로 인한 지혈 장애와 관련된 출혈 위험성
간호 목표
■ 장기목표
대상자는 정상적인 수면양상을 보인다.
■ 단기목표
대상자는 하루에 6~8시간의 수면을 취한다.
수면 부족으로 인한 신체의 변화가 나타나지 않는다.
대상자는 수면의 방해요인이 사라졌다고 말한다.
간호 계획
및
수행
■ 계획
1. V/S을 8시간 간격으로 측정한다.(체온중심으로)
2. 매일 출혈 징후를 관찰한다. (잇몸출혈, 자반증, 흑색변, 펼뇨 및 토혈 등을 관찰)
3. 검사결과를 관찰하고 환자의 상태를 파악한다.
4. 매일 등에 멍이나 반점 들이 있는지 확인한다.
■ 수행
1. 매일 근무 때마다 활력징후를 측정했다.
2. 혈뇨, 혈변 외부에서의 출혈 등을 사정했다.
3. 팔에 IV root로 인해 멍이 조금 들었다.
평가
1. 활력징후가 체온을 제외하고 정상을 나타냈다.
2. 대상자는 출혈 증상을 보이지 않았다.
간기능 저하로 인한 지혈 장애와 관련된 출혈 위험성

키워드

성인간호학,   일반외과,   간암,   케이스스터디,   컨퍼런스,   문헌고찰,   간호과정