목차
1. 간호 진단
2. 사정
3. 간호목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
참고문헌
2. 사정
3. 간호목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
참고문헌
본문내용
공기를 통해 전달되는 것을 방지한다.
2)피부통합성이 손상되고 개방된 창상에는 감염증으로부터의 보호와 격리가 필요하다.
평가
장기목표
①대상자는 퇴원시까지 감염 징후가 나타나지 않는다.
->대상자는 감염 징후가 있었으면, 퇴원계획이 잡혀있지 않아 장기적인 관찰이 필요한 상태이다. (미정)
②대상자의 도관관리를 무균적으로 유지한다.
->대상자는 입원하는 동안 도관관리를 무균적으로 유지하였다.(달성)
단기목표
①대상자는 7일 이내 안정적인 활력증후를 유지한다.
->대상자는 7일 이내에 활력증후가 정상범위로 측정되었다.(달성)
②대상자는 7일 동안 전신, 국소적인 감염증상이 없다.
->대상자는 7일동안 감염증상이 없었다.(달성)
③대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내 있다.
->대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내에 관찰되었다.(달성)
감염위험성 :신체적 안녕을 위협하는 내적,외적 위험요인이 있는 상태.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
·박은영 외(2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
·조경숙 외(2016). 여섯째판 성인간호학 상. 현문사.
·원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
·수술부위감염 이화의학전문대학원 감염내과, 최희정.
·요양병원 의료관련감염 예방관리.
·정맥관 감염예방 근거중심 가이드라인의 권고강도 별 간호사의 지식 및 수행정도 류세앙 외 6명.
2)피부통합성이 손상되고 개방된 창상에는 감염증으로부터의 보호와 격리가 필요하다.
평가
장기목표
①대상자는 퇴원시까지 감염 징후가 나타나지 않는다.
->대상자는 감염 징후가 있었으면, 퇴원계획이 잡혀있지 않아 장기적인 관찰이 필요한 상태이다. (미정)
②대상자의 도관관리를 무균적으로 유지한다.
->대상자는 입원하는 동안 도관관리를 무균적으로 유지하였다.(달성)
단기목표
①대상자는 7일 이내 안정적인 활력증후를 유지한다.
->대상자는 7일 이내에 활력증후가 정상범위로 측정되었다.(달성)
②대상자는 7일 동안 전신, 국소적인 감염증상이 없다.
->대상자는 7일동안 감염증상이 없었다.(달성)
③대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내 있다.
->대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내에 관찰되었다.(달성)
감염위험성 :신체적 안녕을 위협하는 내적,외적 위험요인이 있는 상태.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
·박은영 외(2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
·조경숙 외(2016). 여섯째판 성인간호학 상. 현문사.
·원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
·수술부위감염 이화의학전문대학원 감염내과, 최희정.
·요양병원 의료관련감염 예방관리.
·정맥관 감염예방 근거중심 가이드라인의 권고강도 별 간호사의 지식 및 수행정도 류세앙 외 6명.
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