침습적 처치와 관련된 감염위험성(지주막하출혈)

소개글

침습적 처치와 관련된 감염위험성(지주막하출혈)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료

본문내용

일 이내에 감염지표가 되는 혈액검사 수치가 정상범위이다.
->대상자는 7일 이내에 감염지표와 관련된 혈액검사 수치가 정상범위 내에 도달하지 못하였다. (미달성)
재계획 : 지속적인 발열로 인한 혈액배양검사 및 항생제 추가하였으며, 혈액검사를 다시 진행할 예정이다.
장기목표
1)대상자는 퇴원시까지 감염 징후가 나타나지 않는다.
->기간이 짧은 관계로 장기 목표 평가는 불가능하였으며, 대상자에게 감염 징후가 나타나지 않도록 감염 예방 중재를 적극적으로 시행하였다.(미달성)
2)대상자의 도관관리를 무균적으로 유지한다.
->대상자가 지니고 있는 도관과리를 무균적으로 유지하였다. 그럼에도 불구하고 혈액검사 또는 발열이라는 신체적인 증상이 나타나 관련된 간호중재를 적용하였다.(달성)
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 수술부위감염 이화의학전문대학원 감염내과, 최희정
· 정맥관 감염예방 근거중심 가이드라인의 권고강도 별 간호사의 지식 및 수행정도 류세앙 외 6명
· 근거 중심 질환별 간호과정4(신경,정신,운동기 편), 이노우에 도모코
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 뇌실 외 배액관 관련 뇌실염의 예방과 관리, 최상호, 울산대학교 의과대학 서울아산병원 감염내과
· 대한감염학회
· 병원간호사의 감염예방 표준주의지침 지식, 인식, 안전환경 및 수행도에 관한 연구, 서영희 외 1명

키워드

지주막하출혈,   침습적처치와관련된감염위험성,   감염위험성,   수두증,   두개내압,   뇌혈관연축