A+발목골절 질환보고서[성인간호학실습]

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목차

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적


Ⅱ. 본론
1. 질병의 정의 및 개요
2. 원인 및 병태생리
3. 임상증상
4. 진단의학검사
5. 영상의학 검사
6. 치료
7. 간호
8. 합병증


Ⅲ. 결론
1. 결론 및 느낀점


Ⅳ. 참고문헌

본문내용

부동상태로 인한 변비예방에 도움을 준다.
과일, 채소, 단백질, 비타민 D 등이 포함된 식이한다.
혈전 색전증 방지
수동 및 능동 발목운동을 하도록 격려한다.
압박스타킹을 착용 및 사지압박 순환기를 적용한다.
혈전 지방용해작용을 위해 헤파린 및 항응고제를 투여한다.
6. 간호
7. 합병증
신경 손상
날카로운 골절편, 치료 도중 부종이나 압박으로 발생한다. 종아리 신경(비골신경)은 하지의 외측에 있기 때문에 석고붕대, 견인장치, 압박붕대가 압력을 가할 때 흔히 손상되고 발처짐이 생길 수 있다.
근육위축
수술 후 골절이 치유되기 때문에 일정기간 동안 발목을 고정하면 종아리 근육이 위축된다. 위축된 근육이 원상태로 회복되기까지 상당한 신간이 필요하므로 골절 전의 상태의 회복이 어려운 경우도 있다.
관절 강직
관절 수술 후 일정기간 동안 발목을 고정하면 관절막이 강직되어 이로 인해 발목 관절이 강직되고 운동 가능 범위가 감소될 수 있다.
관절염
발목 골절이 발생하였다면 나중에 관절염이 생길 위험성이 증가한다.
지방색전증
뼈 골수에서 유리된 지방조직이 혈관으로 유입됨에 따라 발생한다. 뇌에 지방색전증이 생기면 저산소증으로 혼돈, 어지럼, 섬망, 혼수 나타나며, 폐색전증을 일으키면 빠른호흡, 빠른맥, 호흡곤란, 흉통 발생한다.
구획증후군
사지의 한정된 공간이나 구획에 종창이나 압력이 증가하여 발생하는 것으로, 강한 근막조직에 둘러싸인 근육에서 발생하며 사지에 잘 생긴다. 구획 내부의 출혈이나 부종은 구획 내 근육, 신경, 혈관을 압박한다. 증상은 통증, 창백, 이상감각, 마비, 맥박소실이 있다.
Ⅲ. 결론 및 느낀점
발목 골절은 주로 발목이 심하게 꺾이면서 발생하는 외상에 의한 것이다. 또한 노화로 인한 골다공증으로도 발생할 수 있다는 것을 알 수 있었다. 발목 골절로 인해 오랫동안 착용해야 하는 석고붕대에 의해 구획증후군이 쉽게 올 수 있다는 것을 학습하였다. 골절로 가장 흔한 합병증인 구획증후군을 예방하기 위해서는 원인을 제거하는 것임으로, 자주 규칙적으로 심혈관계를 사정하는 것이 중요하다는 것을 깨달았다. 또한 드레싱이나 부목, 석고붕대가 꽉 조이지 않도록 하고 정맥주사가 새지 않도록 하고 사지를 상승시켜 줘야 한다는 것을 학습하였다. 따라서 간호사는 규칙적인 심혈관계 사정을 통해 합병증이 발생하지 않도록 세심하고 주의깊게 간호해야 한다는 것을 깨달았다. 또한 혈전 및 색전 예방을 위해 환자에게 규칙적인 운동을 격려함으로써 뇌 및 폐 기관에서 발생할 수 있는 합병증를 예방할 수 있다.
외상 환자로 이루어진 정형외과 병동에서 실습하면서 골절 환자들의 증상들을 파악함으로써 그에 따른 치료 및 간호 중재에 대해 더욱 쉽게 이해할 수 있었다. 이번 발목 골절에 대한 문헌고찰을 통해 전반적인 골절에 대한 정의 및 증상, 원인, 간호 중재에 대해 더 정확하게 이해할 수 있었다.
Ⅳ. 참고문헌
성인간호학 하권, 황옥남 외9명 현문사
네이버 지식백과]발목골절 [Ankle fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
서울아산병원 건강정보

키워드

성인간호학,   성인간호학실습,   질병보고서,   발목골절,   근골격계질환,   골절질환