성인간호실습-대퇴골 골절

소개글

성인간호실습-대퇴골 골절에 대한 보고서 자료입니다.

목차

-연구의 필요성
-문헌고찰
-간호과정
-간호진단
-결론및 제언
-실습소감
-참고문헌

본문내용

Potassim
3.5-5.1
4.0
3.5
3.5
4.1
Chlloride
98-110
107
103
105
105
Total protein
6-8.3
6.9
6.0
6.3
6.1
Albumin
3.5-5.2
3.5
2.9↓
3.0↓
2.9↓
감소: 영양불량, 출혈, 화상으로부터 혈장의 소실, 부종, 복수, 흉수, 신장염, 간내 합성기전 파괴.
AST
10-37
27
33
40↑
23
증가:간, 심장, 골격근에 분포하여, 세포가 손상받으면 혈청내로 유출되는 효소.
ALT
10-37
16
16
16
14
ALP
35-129
66
▶혈액응고검사
검사명
검사목적
정상범위
(단위)
검사결과
결과의 해석
5
16
5
19
5
22
PT
출혈장애의 가족력이 있는 경우. 비출혈, 잦은 타박상, 잇몸 출혈, 혈뇨 및 월경과다와 같은 비정상적인 출혈의 징후 시. 혈소판 수준의 변화를 유발하는 약물의 반응이 관찰되거나 침습적 처치 시. 출혈성 경향을 보일 수 있는 경우. 응고과정의 구성요소와 경로를 평가하기 위함.
12.3~14.2 sec
11.2
11.5
11.4
PT(%)
70~130%
97.2
93.3
94.5
PT,INR
0.80~1.20
1.02
1.05
1.04
aPTT
23.0~39.8sec
26.2
28.3
24.3
5) 특수검사 결과
검사명
검사일
결과와 그 의미
Pelvis AP &
both obl
5/16
Left femur neck fracture.
→ 왼쪽 대퇴골 경부 골절의 소견.
THR view.
(Both Hip AP)
5/18
Bipolar hemiarthroplasty state, Left
→ 왼쪽에 양극성 인공관절 부분치환술(고관절 반 인공관절 치환술) 유지.
Lt. Hip cross table Lat.
5/18
Bipolar hemiarthroplasty state, Left
→왼쪽에 양극성 인공관절 부분치환술(고관절 반 인공관절 치환술) 유지.
L-spine AP & Lat.
5/24
Diffuse osteoporosis. Mild spondyloisthesis of L4 on L5. otherwise unremarkable.
→널리 분산된 골다공증이 있고, 5번째 요추에서 4번째 요추의 약한 척추증 소견이 보이며, 그 외에는 특별한 소견 없다.
T-L spine AP& Lat.
5/27
Compression fracture, T6.
otherwise unremarkable.
→ 흉추 6번째, 압박골절 소견이 보임.
그 외에는 특별한 소견 없다.
THR view.
(Both Hip AP)
5/27
No significant interval changes since last study.
→ 이전에 결과와 특별한 변화가 없다.
Lt.Hip cross table Lat.
5/27
No significant interval changes since last study.
→ 이전에 결과와 특별한 변화가 없다.
5/16
Chest-AP
Non- Specific
5/19
Chest-AP
No Significant interval change, Since last exam.
-> 이전에 결과와 특별한 변화가 없다.
5/20
Chest-AP
No Significant interval change, Since last exam.
-> 이전에 결과와 특별한 변화가 없다.
6) 사용약물
상품명(화학명)
용량/ 투여방법
약리작용
적응증
부작용
금기/ 주의사항
Tramadol
1회 50~100mg IM, IV
중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등), 진단 및 수술 후 동통 시
소염, 진통, 해열
경련, 및 중등도의 급만성 동통(각종 암등)진단 및 수술후 동통가 필요한 경우
수면제,진통제,아편,향정신성 약물 등 중추신경계 작용약물 중독 환자
Methoca
1회 1g,1일 총투여량 3g을 초과하지 않으며, 연속적으로 3일을 초과투여 금지
근골격계 질환에 수반하는 동통성 연축 : 요배통증, 경견완증후군, 견관절주위염, 변형성척추증 시
근골격
이완
졸음, 어지럼증,서맥,
저혈압,졸도,실신
신장애,중증 근무력증 환자, 혼수, 전혼수상태환자, 뇌손상, 간질, 경련병력환자
Anacen
1일 90mg-IM
류마티염 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 외상후·수술후 염증 및 동통, 급성통풍,
소염,진통
,해열
가슴통통,냉한,호흡곤란,사지마비감,혈압강하,부종,가려움
호화성 궤양, 심한혈액이상 환자, 심한 간장애 환자, 심한 고혈압 환자, 심한
신 기능부전환자
Sylcom
1회 1250mg, 1일1~4회 경구투여
만성변비, 비특이성 설사, 과민대장증후군에서의 변비 보조요법 및 설사
기타의 소화기관용제
발진, 가려움, 구역, 구토, 구갈, 복부팽만감
배변 무력한자, 직장 출혈환자, 탈수증 환자
Naxozo
1일2회,1회1정씩 경구투여
위궤양,십이지장궤양,
골관절염
해열,진통,
소염제
가려움,피부발진,발한,위통,복부 팽만감
활동성 소화성 궤양자, 중증의 간장애, 신장애, 심부전환자, 심한고혈압 환자
Feroba-you
1회80mg 1일 1~2회 씹지않고 삼켜서 구강복용
철 결핍성 빈혈 예방치료
자양 강장 변질제, 무기질 제제
위통증, 위경련,두드러기,가려움,열,혼수,구토,설사
혈색소증,골수 부족에 의한 빈혈환자, 만성용혈성 빈혈환자, 철과잉증 환자
페리돌정
1일1~15mg을 2~3회 분할 경구투여
정신/행동장애, 정형 향정신병 약물
정신신경용제
부종,발적,두드러기,아나필락시스
임부금기, 항콜린성 부작용 주의
Telmisartan
1회40mg 경구투여
순환기계질환, 고혈압 치료제, 심혈관 질환의 위험성 감소
혈압 강하제
무력감,공복감,식은땀,손떨림,경련,의식장애
임부,수유부,중증 간장애환자, 담도폐쇄, 담즙정체 환자
Mucosta
1회 100mg
1일 3회 경구투여
위궤양, 위점막 병변(미란,출혈,발적,부종)개선 급성위염
소화기관용약
소화성 궤양용제
마비,어지럼증,졸음,발진,두드러기
이 약성분에 과민반응 병력환자
Tepra tab
1일 3~4회 경구투여
발작성 빈맥, 협심증,
고혈압, 갑상샘 중독
순환기계용제
부정맥용제
구갈,구역,식욕부진,일시적 사지

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