여성간호학- 자궁근종 에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호케이스 6개

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여성간호학- 자궁근종 에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호케이스 6개

본문내용

전히 제거하는 수술로, 근종이 매우 크거나 다른 치료가 실패한 경우에 시행됩니다. 생식 계획이 없는 여성에게 주로 권장됩니다.
자궁경을 이용한 근종 제거술(Hysteroscopic Myomectomy)
자궁 내시경을 이용하여 자궁강 내에 위치한 근종을 제거합니다. 주로 점막하근종에 효과적입니다.
치료 선택의 기준
증상의 심각도: 증상이 경미한 경우 약물 치료나 비수술적 치료를 고려할 수 있으며, 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다.
근종의 크기와 위치: 큰 근종이나 다수의 근종은 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
환자의 나이와 생식 계획: 가임기 여성의 경우 자궁을 보존할 수 있는 치료 방법을 우선적으로 고려합니다.
환자의 건강 상태: 전신 상태나 동반 질환에 따라 적절한 치료 방법을 선택합니다.
자궁근종(Uterine Fibroids) 간호 진단, 사정, 중재, 주관적/객관적 자료, 결과
1. 간호 진단: 급성 통증
사정:
주관적 자료: \"골반에 심한 통증이 있어요.\", \"생리 때마다 통증이 심해져요.\"
객관적 자료: 얼굴을 찡그림, 통증 점수 7/10, 진통제 요구
중재:
환자와 통증 관리 계획을 수립한다.
의사의 처방에 따라 진통제를 투여한다.
온열 요법이나 이완 요법 등 비약물적 통증 완화 방법을 제공한다.
통증의 변화를 주기적으로 평가하고 기록한다.
결과:
환자의 통증 점수가 2/10 이하로 감소한다.
환자가 통증 관리 방법에 대해 이해하고 사용한다.
2. 간호 진단: 과다월경으로 인한 빈혈 위험
사정:
주관적 자료: \"생리량이 너무 많아요.\", \"피곤하고 어지러워요.\"
객관적 자료: 혈액 검사 결과 철분 결핍성 빈혈, 얼굴 창백, 심박수 증가
중재:
혈액 검사를 정기적으로 시행하여 빈혈 상태를 모니터링한다.
철분 보충제를 처방에 따라 투여한다.
철분이 풍부한 식단을 권장하고 식이 요법 교육을 제공한다.
과다월경을 줄이기 위한 호르몬 요법이나 약물 치료를 논의한다.
결과:
혈액 검사에서 헤모글로빈 수치가 정상 범위로 회복된다.
환자의 피로감과 어지러움 증상이 개선된다.
3. 간호 진단: 배뇨 곤란
사정:
주관적 자료: \"소변이 자주 마렵고 시원하지 않아요.\", \"배뇨 시 불편해요.\"
객관적 자료: 잔뇨감, 방광 팽만감, 소변 검사의 잔뇨량 증가
중재:
배뇨 일지를 작성하게 하여 배뇨 패턴을 모니터링한다.
방광 훈련을 통해 배뇨 기능을 개선한다.
필요한 경우 의사와 상담하여 자궁근종의 크기를 줄이기 위한 치료 옵션을 논의한다.
적절한 수분 섭취를 유지하도록 교육한다.
결과:
환자의 배뇨 곤란 증상이 감소하고 잔뇨감이 해소된다.
배뇨 횟수가 정상 범위로 돌아온다.
4. 간호 진단: 변비
사정:
주관적 자료: \"배가 더부룩하고 변을 보기 어려워요.\", \"변비 때문에 불편해요.\"
객관적 자료: 복부 팽만, 변비약 사용 빈도 증가, 최근 3일간 대변 없음
중재:
식이 섬유가 풍부한 식단을 권장하고 물 섭취를 증가시킨다.
규칙적인 운동을 통해 장운동을 촉진한다.
변비 완화제를 처방에 따라 사용하도록 한다.
배변 습관을 개선하기 위한 교육을 제공한다.
결과:
환자의 배변이 규칙적으로 이루어지고 복부 팽만감이 해소된다.
환자가 변비 예방을 위한 생활 습관을 유지한다.
5. 간호 진단: 불안
사정:
주관적 자료: \"자궁근종이 더 커질까봐 걱정돼요.\", \"치료가 효과가 없을까봐 불안해요.\"
객관적 자료: 초조한 표정, 빈번한 질문, 심박수와 호흡수 증가
중재:
자궁근종과 관련된 정보와 치료 옵션에 대해 상세히 설명하고 교육한다.
이완 요법이나 명상 등을 통해 스트레스 관리 방법을 제공한다.
심리적 지지와 상담을 통해 정서적 안정을 도모한다.
필요한 경우 정신건강 전문가와의 상담을 주선한다.
결과:
환자가 자궁근종에 대해 이해하고, 불안 수준이 감소한다.
환자가 제공된 스트레스 관리 방법을 사용하여 불안을 효과적으로 관리한다.
6. 간호 진단: 신체상 손상
사정:
주관적 자료: \"수술 후 흉터가 남을까봐 걱정돼요.\", \"제 몸이 예전 같지 않아요.\"
객관적 자료: 수술 부위 상처, 외모 변화에 대한 언급, 우울한 표정
중재:
수술 후 상처 관리 방법을 교육하고 흉터 관리 요법을 제공한다.
긍정적인 신체 이미지를 형성할 수 있도록 심리적 지지를 제공한다.
신체 변화에 대한 긍정적 사고를 유지하도록 격려한다.
필요시 미용 전문가와의 상담을 주선하여 외모 회복을 돕는다.
결과:
환자가 상처 관리 방법을 숙지하고 시행한다.
환자의 신체상에 대한 긍정적 인식이 향상된다.

키워드

여성간호학,   자궁근종,   간호케이스