결핵 [ 結核, tuberculosis ]

목차

1. 역사

2. 종류

3. 병리

4. 증세

5. 진단

6. 치료

7. 예방

본문내용

면 병은 완치되지 않은 상태이므로 얼마 후에 다시 재발된다. 이런 과정을 반복하면 약에 대한 내성으로 치료가 어려워진다. 외과적 요법으로는 폐절제술이 있고, 그 외에 병변의 절제는 신장결핵 ·골관절결핵 ·부고환결핵 ·장결핵 등에서 행하여지고 있다.
8. 예방
결핵의 예방은 객담 속에 결핵균을 배출하는 개방성 환자(開放性患者)를 격리하는 것이 감염을 방지하는 첫째 요건이 되지만, 무자각성(無自覺性)이 많으므로 완전한 환자격리는 어렵다. 따라서 감염이 되어도 발병하지 않도록 몸을 건강하게 하고 영양섭취를 잘해서 자연의 저항력을 높이도록 노력한다. 투베르쿨린 반응의 양전(陽轉) 후 1년 간은 특히 조심스럽게 생활하면서 경과를 엄중히 관찰한다.
이 때 이소니코틴산히드라지드(isonicotinic acid hydrazide)를 약 6개월 간 복용하면 예방효과가 있다. 많은 사람들이 한 곳에서 생활하는 집단에서는 정기적으로 전체 인원에 대하여 집단검진을 하며, 투베르쿨린 반응 및 X선검사에 의한 조기발견 ·조기치료에 힘쓴다. 투베르쿨린 반응이 음성인 경우에는 BCG 접종을 하여 면역력을 강화한다.
한국의 결핵 예방대책은 보건소가 큰 역할을 담당하고 있는데, 거의 쇠멸단계인 것처럼 발표되기도 하였다. 그러나 결핵에 대한 인식부족과 대책소홀로 숨은 환자가 증가하고 있다는 보고도 있다.
9. 동물의 결핵
동물결핵에서 특히 중요한 것은 젖소의 결핵이다. 소의 결핵의 병원체는 우형결핵균(牛型結核菌)이며, 감염은 공기감염에 의한 호흡도(呼吸道) 및 음식감염에 의한 소화관으로부터의 침입이 주가 된다. 폐를 비롯하여 전신의 각 장기(臟器) ·기관(器官)이 침범당하고 그 부위에 따라 각종 증세가 나타난다. 젖소에 특히 많은 것은 임신 ·분만 ·착유(搾乳) 등 모체의 저항력을 저하시키는 생활조건, 그리고 집단사육되어 배균동물(排菌動物)과의 동거와 같은 환경조건 등이 중요한 인자로 여겨지고 있다.
또 병에 걸린 소의 유즙에는 균이 배설되므로 공중보건면에서 중대한 관심이 쏠리고 있다. 젖을 이용하는 염소의 결핵도 젖소의 결핵과 같은 의미로 간주하여 소와 염소의 결핵은 가축의 법정전염병으로 지정되고 있다(가축전염병예방법 제2조). 소는 정기적으로 투베르쿨린 반응검사를 실시하여 양성으로 판정되면 도살된다. 돼지는 인형(人型) ·우형(牛型) ·조형(鳥型)의 각 결핵균에 감염되기 때문에 그 환경에 따라 분리되는 균형(菌型)이 다르다.

키워드

결핵,   병리,   증세,   진단,   치료