음식물 매개질환 예방 및 관리지침

목차

Ⅰ. 목적 및 방침

Ⅱ. 환자발생 현황

Ⅲ. 세부추진계획

Ⅳ. 행정조치사항

본문내용

시간이상〉
구
분
병인학적 요인
및 원인
잠복
기간
징후 및 증상
관련 식품
채취필요
시 료
식중독 발발촉진 요인
박테
리아
물질
브루셀로스병
감염된 동물의 우유와 조직에 있는
Brucella abortus, B.
melitensis, B. suis
7일에서
21일
발열, 오한, 발한, 불쾌, 심약, 두통, 무릎과 근육 통증, 체중 감소
생유, 염소 치즈
혈액
잘못 살균된 우유, brucellae에 오염된 가축
Q열
감염된 동물의 우유
나 조직에서 유래
된 Coxiella burnetii
14일에서
26일,
평균 20일
오한, 두통, 약함, 불안, 발한, 발열, 기침, 가슴통증
생유(살균이 덜된 것)
혈액
오염된 생유의 섭취, 우유 살균의 오류(145o F ; 30
분:162oF;15초
구
분
병인학적 요인
및 원인
잠복
기간
징후 및 증상
관련 식품
채취필요
시 료
식중독 발발촉진 요인
박테 리아 물질
장티
푸스
감염된 사람 분변의 Salmonella
typhi
7일에서
28일
평균 14일
불안, 두통, 발열, 기침, 오심, 구토, 변비, 복부통증, 오한, 붉은 반점, 혈변
패류, 생유를 만지는 사람에게
오염된 식품, 양갓냉이, 물
대변, 직장의 분비물, 혈액
감염된 사람이 만진 음식, 나쁜 개인위생, 부적절한 조리, 부적절한 냉장저장, 부적절한 오수 처리, 불안전한 재료로 만든 음식, 오염된 지역의 오수에서 채취한 패류
리스테리오시스
토양, 비료, 사일지와 주변의
Listeria
monocytogenes
3일에서
21일,
또는 더
길다
미열, 감기증상, 사산아, 뇌막염, 뇌염, 패혈증, 심하면 사망
코올슬로, 우유, 치즈, 동물의 산물
혈액, 뇨, 뇌척수액
부적절한 조리, 살균이 잘되지 않은 우유, 오랜 냉장보관, 면역결핍자, 임신부, 노인, 신생아, 매우 위험한 계층임
비브리오패혈증
(Vibrio
vulnificus septicenia)
바닷물의 Vibrio
vulnificus
24시간 이내로 평균
16시간
불안, 오한, 발열, 쇠약, 피부손상,심하면 사망
익히지 않은
조개와 게
혈액
익히지 않은 조개 섭취, 부적절한 조리, 간상해가 있는 사람은 위험
바이 러스
물질
A형
간염
분변과 뇨의 A
간염 바이러스,
감염된 인간과
다른 영장류의
혈액
10일에서 50일,
평균
25일
발열, 불안, 권태, 식욕부진, 오심, 복부통증, 황달
조개, 감염 바이러스에 오염된 식품, 물
뇨, 혈액
감염된 사람이 만진 식품, 나쁜 개인위생, 부적절한 조리, 오수에 오염된 물에서 채취한 조개류, 부적절한 오수 처리
〈note; 간염E는 위급한 바이러스 병원균으로 간염A와 유사한 잠복기간과 증후를 가지며 식품에서 오염되기 쉽다.〉
구
분
병인학적 요인
및 원인
잠복
기간
징후 및 증상
관련 식품
채취필요
시 료
식중독 발발촉진 요인
기생 물질
Angiostrong
-ylaisis
(Eosinophilis
meningoencehplalitis)
설치류의 분변과 토양에서의 쥐폐기생충인
Angiostrongylus
cantonensis
14일에서
16일
위장병, 두통, 목과 등이 뻐근, 미열
익히지 않은 게, 참새우, 괄태충,
작은새우, 달팽이
혈액
부적절한 조리
주혈원충병
감염된 동물의
조직과 살에서
나온Toxoplasma
gondii
10일에서
13일
발열, 두통, 근육통, 발진
익히지않거나 덜 조리된 육류
림프결절 생검법, 혈액
양, 돼지, 소고기의 부적절한 조리
선모충병
감염된 돼지나
곰의 살에서 나온 Trichinella spiraiis
4일에서
28일,
평균
9일
위장병, 발열, 눈주위의 부종, 근육통, 오한, 호흡 곤란
돼지고기, 곰고기, 해마의 살
근육생검법
생 또는 충분히 가열하지 않은 돼지고기나 곰고기, 부적절한 조리나 가열과정, 돼지에게 조리하지 않거나 부적절하게 가열된 음식쓰레기를 먹일 때
6. 알러지 증상이 있는 경우(얼굴 홍조, 가려움증)
<잠복기가 1시간이하〉
구
분
병인학적 요인
및 원인
잠복
기간
징후 및 증상
관련 식품
채취필요
시 료
식중독 발발촉진 요인
박테 리아
물질
scombroid
독이나 히스타노시스
생선살의 히스타민에서나온Proteus sp.나 다른 박테리아가 생산한 히스타민 유사물질
몇분에서
1시간
두통, 현기증, 오심, 구토, 매운맛을 느낌, 목이 부음. 얼굴의 부종과 화끈거림, 위통증, 피부의 가려움
참치, 고등어, 바다돌고래, 수컷연어, 멸치, 청새치, 황새치, 전갱이, 가끔은 숙성치즈
구토물
scombroid 물고기의 부적절한 냉장보관, 부적당한 치즈의 가공
화
학 적
물
질
중국식당증후군
Monosodium glutamate(MSG)
몇분에서
1시간
목뒤·팔뚝·가슴이 붓는 느낌, 조이는 느낌, 따끔거림, 고열, 현기증, 두통, 오심
중국음식
-
향의 증감을 위해 과도한 양의 MSG의 사용
니아신 중독-①
색 방부제로 소디움니코티네이트 사용
몇분에서
몇시간
고열, 따뜻한 느낌, 가려운듯한 복부 통증, 얼굴과 무릎의 종창
니코티네이트가 첨가된 육류나 식품
색방부제로 소티움니코티네이트의 사용
니아신
중독-②
장기적으로 니아신 식이보충제 섭취
몇일에서
몇 달
갑작스런 간손상을 유발하는 간기능(물질이동효소 증가)이상
니아신이 많이 포함된 식이보충제(특히 많이 사용할 때 500㎎/1일 포함된 것)
니아신 식이보충제는 소디움니코티네이트와 같은 급성 증상을 야기할 수 있음. 니아신아미드는 나이신과 유사한 만성 증후를 야기할 수 있지만 다량으로 섭취하는 경우는 거의 없으므로 자주 나타나지는 않는다
〈잠복기가 1시간에서 6시간〉
구
분
병인학적 요인
및 원인
잠복
기간
징후 및 증상
관련 식품
채취필요
시 료
식중독 발발촉진 요인
동물
성독
비타민A
의 과잉
비타민A가 포함된
식품이나 보강제
급성;1시간
에서 6시간
만성;1일
또는 1달
또는 1년
①두통, 위장염 증상, 현기증, 의기소침, 경련, 피부박리 ②만성적인 비타민A의 간경변을 포함하는 간 손상을 초래
①복극동물의 간과 신장
②만성적인 사용인식이 보강제
①찬 지역의 동물의 간과
신장의 섭취
②하루에 비타민A가
25,000IU이상 포함된 보강제를 만성적으로 섭취시

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