NANTA의 가족관련간호진단

목차

▶ 가정 건강관리 불능
▷ 부적절한 지지체계에 의한 가정 건강관리 불능
▶ 가족 기능의 비효율성
▷ 위기 상황에 의한 가족 기능의 비효율성
▶ 부모 역할 장애
▷ 모유수유 장애에 의한 부모 역할 장애
▷ 부모- 영아 애착 장애에 의한 부모역할 장애
▷ 아동학대/무관심에 의한 부모역할 장애
▶ 성장잠재성에 대한 가족 대처기전
▶ 가족 대처기전의 비효율성
▷ 가족일원의 부적절하거나 부정확한 정보에 의한 가족 대처기전의 비효율성
▷ 비효율적 가족 대처 : 절충

본문내용

함
부모가 자신의 보무로부터 학대를 받았음
자식에 대한 부모의 비현실적인 기대
부모에 대한 자식의 비현실적 기대
자식에 대한 부모의 사회심리적 욕구가 충족되지 않음
부모에 대한 자식의 사회심리적 욕구가 충족되지 않음
3. 특성
학대자의 성격 : 인종적, 사회, 경제적 특이한 경향은 없음
어려서 양육자로부터 학대를 받았음
잘못된 일의 원인을 외부요인의 탓으로 돌리고 비난한다. 자신의 화난 원인을 부인 탓으로 돌리고 비난한다
폭행을 부정하거나 폭행을 심각하게 여기지 않는다
배우자에게 과도하게 의존하고 질투한다
부인상실에 대한 공포 때문에 자살, 살인, 분노를 일으킬 수 있다
구타시를 빼고 평소 훌륭하고 사랑스러운 남편이다
충동적이다
학대받는 부인의 성격 : 자존감이 낮고 쉽게 흥분함
자신이 남편의 구타행위를 자극했다고 믿고 자신은 비난받아 마땅하다고 여김
분노나 사랑 같은 감정표현을 억제하는 가정에서 성장함
여자의 성역할을 종속적인 것으로 생각함
흔지 제한적이고 구속적인 가정에서 벗어나고자 결혼하였음
자산이 매우 많고 스스로 풍족한 생활을 할 능력이 있음
어려서 학대받은 경험이 전혀 없음
자신이 할 수 있는 방법은 남편을 달래는 것 외에는 도리가 없다고 생각함
4. 타당성 검증(최영희, 간호진단의 타당성 검증 연구)
가족의 비효율적 대응이란 '환자가 건강위협에 적응하는데 꼭 필요한 과제를 가족원들이 효과적으로 수행할 능력이 없는 상태'를 말한다
가족의 비효율적 대응의 관련요인의 평균점수는 3.96이며, 지지체계의 부족이 4.46으로 가장 높게 나타났으며, 그 다음이 간병기간의 장기화, 대응기전의 변화, 정서변화, 역할 변화, 지식부족, 가족구성 변화 등의 순이고, 투약이 3.23으로 가장 낮은 점수를 보였다. 이외에 기타 대상자들이 언급한 내용으로 경제적 능력, 치료 후의 부작용에 대한 두려움을 들었는데, 경제적 능력은 환경적 제한으로 포함하여 고려하였다
가족의 비효율적 대응의 특성의 평균 점수는 4.24이며, 가족원의 부적절한 지지행위가 4.46으로 가장 높게 나타났으며, 그 다음이 의사소통장애, 거부감, 가족의 부적절한 결정과 행동, 질병에 대한 극도의 부정, 환자가 가족의 반응에 대해 불평함, 포기, 환자에 대한 가족의 과소보호, 환자요구를 무시한 간호수행, 파괴적인 가족역동 등의 순이고, 종교/사회활동 참여거부가 3.44로 가장 낮은 점수를 보였다.
가족일원의 부적절하거나 부정확한 정보에 의한 가족 대처기전의 비효율성
1. 정의
살아가는 동안에 생긴 내, 외적 스트레스를 관리하지 못하여 적절한 대처행위를 보이지 못하는 가족의 상태
2. 관련요인
장기적인 불구나 무능력을 초래하는 질병 등, 질병의 발기, 퇴행성 질병, 사고로 인한 상해
3. 특성
환자는 의미있는 사람들이 자신의 건강문제에 보인 반응에 관심을 표현한다
의미있는 사람들은 환자 보조에 방해되는 부적절한 이해와 기초지식을 지닌다
의미있는 사람들은 화자의 자율능력이나 자율요구에 적절하지 못한 방법으로 환자를 보호한다
비효율적 가족 대처 : 절충
1. 정의
불충분하거나 비효율적인 또는 절충을 요하는 가족지지, 위로, 보조, 격려를 의미한다. 이러한 것들은 현존하는 건강문제에 대한 적응과제에 직면하여 가족원들의 능력과 가족의 능력을 변화시킬 수 있다.
2. 관련 요인
비효율적인 가족대처 경력
가족원의 지식부족
일시적으로 건강치 못한 행위를 초래하는 가족역동 장애
비효율적 행위를 일으키는 가족원의 일시적 선입관
가족 조직의 일시적 해체
가족 역할 변화
현 가족주기내의 상황적 또는 발달적 위기
가족원간의 상호지지 부족
건강문제의 만성화 또는 가족이나 가족원의 지지능력을 고갈시키는 많은 스트레스 요인
3. 특성
가족대처기술이나 효과적인 지지행위와 관련된 지식부족을 말로 표현함
불만족한 결과를 초래하는 가족원의 지지적, 구조적 행위
가족원과의 개인적 의사소통이 없거나 부족함
건강위협을 받고 있는 가족원에 대한 부적절한 보호적 행동(과잉보호나 무관심)
현존하는 건강위협에 대한 가족원에 대한 부적응적 가족대처를 가족원들이 공통적으로 인식하고 있음
현존하는 건강위협이나 가족의 상황적, 발달적 위기에 대한 개인적 편견을 말로 표현함
[REFERENCE]
1. 이은옥 외(1990), 간호진단과 임상 활용, 수문사
2. 이은옥 외(1992), 간호진단과 임상 활용, 수문사
3. 이은외 외 6인(1992), 간호진단과 중대, 서울대학교 출판부
4. 최영희 외 6인(1998), 간호진단의 타당성 검증 연구, 대한간호협회

키워드

NANTA,   가족관련,   간호진단,   건강관리,   모유수유,   부모역할