중환자실의 척수손상 Case Study

목차

1.서론

2.본론
1.간호력
2.질병에 대한 기술
3.대상자 간호과정
4.간호진단
5.투약
6.진단검사

3.결론

본문내용

다.
-가족 지지체계를 활용->환자 옆에 항상 누구든 있게 한다.친구의 격려도 중요
④평가
-가족이나 간호사에게 불편사항을 얘기하고 자신에 대한 긍정적인 마음을 갖는다.
Ⅳ.투약(Medication and Fluid Administration)
약품명
용량
투약목적
부작용
Ativan(항불안제)
성인 1일 1~4mg
불안, 긴장, 우울에 씀.진정제
현기증,졸림, 두통, 변비, 오심, 구토
NadoXol
15mg 1일 2,3회 정맥주입
호흡기 점액 분비장애로 인한 급. 만성 호흡기 질환, 수술전후 폐합병증예방
호흡곤란, 위복통, 복부팽만감, 과민증
Renomal(제산제)
1회 3정 3회 식후복용
위산과다, 속쓰림, 위부 불쾌감, 팽만감, 구토, 위통, 신트림
변비, 설사
Freejex
1일 150mg 근육주사
소염진통제, 수술후 합병증 에방,해열
쇼크, 소화성 궤양, 위장출혈, 천공, 식도궤양
Ⅴ.진단적 검사결과
검 사 명 칭
검사
결과
단 위
참 고 치
임상적 의의
WBC
5.3
10^3/u
3.50-11.00
RBC
3.69
10^6/u
3.80-5.20
산소 운반 능력의 감소로 산소 결핍상태
Hb
9.6
g/L
11.7-16.1
산소운반 능력 감소로 빈혈
HCT
29.9
%
39-52
MCV
81.0
FL
81-100
MCH
26.0
Pg
27-34
Platelet
129
10^3/u
L 140-450
혈소판이 감소시출혈이 쉽게 일어나고 지혈이 잘 안됨
ESR
28
mm/hr
0-9
염증, 조직손상으로 인한 섬유소 증가
<일반 혈액 검사>
검 사 명 칭
검사결과
단 위
참 고 치
임 상 적 의 의
Alb
3.1
g/dL
3.8-5.3
순환 혈액량의 감소로 저알부민혈증 나타남
T.cholesterol
90
mg/dL
140-240
·감소될 경우 : s-lipoprotein 결핍증, 갑상선 기능 항진증, 간 경변증, 흡수 불량 증후군
Na
129
mmol/L
137-149
Na 이 감소시 오심, 구토, 두통, 전신경련이 올수 있다.
<일반 화학검사>
Ⅵ.결론
-이 환자분은 23살의 나이로 건강했었지만 단순 추락으로 경추가 손상되어 사지 마비가 왔다. 이 환자분을 보면서 예전에는 명랑한 성격으로 평범하게 살아왔었지만 한순간의 사고로 기계에 의존하여 생명을 연장하는 것을 보며 정말 허무함을 느꼈다 . 이 환자분이 조금이라도 기능을 회복하고 예전의 밝은 모습으로 돌아왔으면 하는 마음으로 실습을 마무리 하였다.

키워드

척수손상,   spinal cord injury,   case study,   마비,   대상자 간호과정,   간호진단