전략적간호관리 2025년 방통대 중간과제) 1.업무위임 또는 권한위임과 관련하여 어려움을 겪었던 사례를 제시하고, 원인분석 및 개선점 제안 2.현재 또는 과거에 소속된 조직(부서)의 조직분위기를 한 단어로 표현하는 무엇입니까? 이처럼 조직분위기를 표현하는 키워드(주제어)를 총 3개 선정하고, 각 키워드를 뒷받침하는 상황을 2가지

소개글

전략적간호관리 2025년 방통대 중간과제) 1.업무위임 또는 권한위임과 관련하여 어려움을 겪었던 사례를 제시하고, 원인분석 및 개선점 제안 2.현재 또는 과거에 소속된 조직(부서)의 조직분위기를 한 단어로 표현하는 무엇입니까? 이처럼 조직분위기를 표현하는 키워드(주제어)를 총 3개 선정하고, 각 키워드를 뒷받침하는 상황을 2가지에 대한 보고서 자료입니다.

목차

전략적간호관리 2025년 방통대 중간과제

1. 업무위임 또는 권한위임과 관련하여 어려움을 겪었던 사례를 제시하고, 원인분석 및 개선점 제안
1) 본인이 하급자(간호보조인력 포함)에게 업무(권한)를 위임한 사례, 또는 상급자에게 업무(권한)를 위임받은 사례 중 어려움을 경험했던 사례를 1가지 선택하고, 육하원칙(누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)을 반영하여 상황을 이해할 수 있도록 이야기해 보세요.
① 상황 개요
② 사건 전개
2) 위 사례에서 어려움이 발생한 ①원인을 분석하여 모두 설명하고, 이를 근거로 향후 유사한 상황에서 업무(권한)를 위임할 때 ②개선하거나 주의할 사항을 3가지 이상 제시하세요.
① 원인 분석
(1) 위임 전 단계에서의 준비 부족
(2) 위임 진행 단계에서의 감독과 소통 부족
(3) 위임 종료 단계의 사후 점검 실패
② 개선 및 주의사항 제안
(1) 위임 전: 대상자의 역량과 업무 특성에 따른 전략적 위임
(2) 위임 진행: 커뮤니케이션과 확인 체계 구축
(3) 위임 종료 후: 점검과 피드백 중심의 조직 학습

2. 현재 또는 과거에 소속된 조직(부서)의 조직분위기를 한 단어로 표현하는 무엇입니까? 이처럼 조직분위기를 표현하는 키워드(주제어)를 총 3개 선정하고, 각 키워드를 뒷받침하는 상황을 2가지씩 이야기해 보세요.
1) 키워드: "침묵"
2) 키워드: "과잉 신뢰"
3) 키워드: "비공식성"

3. 위임, 소통, 그리고 조직문화에 대한 성찰

4. 참고문헌

본문내용

‘기록 중심’으로만 제한되고, 서로의 이해나 인식이 다를 수 있다는 전제가 빠진 채 침묵으로 일관되면, 이는 결국 인계 오류나 환자 안전 위협으로 이어지기 쉽다. 말이 없는 조직은 조용히 무너진다.
2) 키워드: \"과잉 신뢰\"
① 동료의 역량을 ‘경력’으로만 판단하는 문화
응급실은 동료 간 협업이 필수적인 환경이다. 그러나 바쁜 상황에서는 서로의 업무 이해도나 판단력을 충분히 확인하기 어렵기 때문에, “몇 년 차니까 괜찮겠지”, “평소 잘하니까 알아서 하겠지”라는 식의 단편적인 판단이 반복된다. 문제는 이와 같은 신뢰가 경계 없는 위임으로 이어지며, 실제로는 중요한 처치가 누락되거나 우선순위 판단이 잘못되는 경우가 생긴다는 점이다. 어느 날 갑작스러운 쇼크 환자 대응 중, 기초 활력 징후 측정을 누군가가 했다고 생각했지만 실제로는 아무도 하지 않았다는 사실이 교대 후에야 밝혀졌던 경험은 그 대표적인 예다.
② “확인하는 것=불신”이라는 암묵적 인식
응급실 내에서 동료의 업무를 중간에 재확인하거나 상황을 다시 묻는 것이 상대방을 불신하는 행위처럼 여겨지는 경향이 있다. 예를 들어 “혈액검사 결과 확인했어요?”라는 단순한 질문조차도 “내가 안 했을 리 없잖아”라는 반응이 우려되어 묻기를 주저하는 분위기가 존재한다. 그 결과, 위임된 업무는 마치 잘 진행되고 있을 거라는 기대 아래 방치되기 쉽고, 문제가 드러났을 땐 “왜 확인하지 않았냐”는 질책이 돌아온다. 이렇게 확인을 두려워하고, 신뢰만으로 운영되는 구조는 응급실의 위험 부담을 키우는 요인이 된다.
3) 키워드: \"비공식성\"
① 표준화된 지침 없이 구두 지시로 이루어지는 위임
응급실의 업무 위임은 대부분 긴박한 순간에 구두로 이뤄진다. “이 환자 수액 맞춰줘요”, “CT 보내주세요” 등 짧고 간결한 명령어들이 날아다니지만, 이는 업무의 중요도나 후속 절차를 충분히 담지 못한다. 특히 신규 간호사나 인턴 의료진의 경우, 이러한 구두 위임이 어떤 판단을 기반으로 한 것인지 알지 못하고, 단순 반복 행위로 받아들인다. 위임자 역시 “이 정도는 알겠지”라는 전제 아래 구체적인 설명을 생략하는 경우가 많다. 이는 결국 책임소재의 모호성과 업무 누락의 리스크를 높이며, 응급실 전반의 운영 안정성을 해친다.
② 체계 대신 경험과 관성에 의존하는 구조
응급실에는 ‘우리끼리만 아는 방식’이 존재한다. 예를 들어, 특정 처치는 사실상 2인 1조로 진행되어야 함에도 “우린 혼자서도 잘해”라는 경험적 감각으로 단독 처리되곤 한다. 이처럼 공식적 절차보다 관행과 개인 경험이 앞서는 문화는 효율적일 수 있으나, 표준화되지 않은 업무 방식은 신규 인력이나 외부 인력이 참여할 경우 혼선을 일으킨다. 나아가 사고 발생 시 “원래 이렇게 했었다”는 말로 책임 회피가 용이해지며, 체계적 개선이 이루어지지 않는 악순환에 빠지게 된다.
3. 위임, 소통, 그리고 조직문화에 대한 성찰
이번 과제를 통해 그동안 너무도 당연하게 여겨왔던 ‘위임’이라는 개념이 사실은 간호 현장에서 가장 신중하게 다뤄져야 할 핵심 관리 행위라는 사실을 깊이 깨닫게 되었다. 특히 응급실이라는 특수한 공간에서 위임은 단순한 업무 분담이 아니라, 환자의 생명과 직결되는 임상적 책임의 연장선임을 직접적인 사례를 통해 체감할 수 있었다. 시간을 기준으로 위임 전, 진행, 종료 단계를 분석하고, 동시에 조직문화적 관점에서 문제의 뿌리를 들여다보면서, 나는 단순한 지식의 습득을 넘어 실제 현장에서 어떻게 행동해야 하는가에 대한 근본적인 물음을 던지게 되었다.
당시의 상황을 되짚어보면, 나는 바쁘다는 이유로 ‘익숙해 보이는 동료’에게 비교적 간단해 보이는 업무를 맡기고는 더 중요한 환자에게 집중했다. 하지만 돌이켜보니, 그 업무에는 환자의 검사 결과 해석, 후속 조치 판단, 타부서 협조 요청 등 다층적인 판단과 절차가 얽혀 있었고, 이를 충분히 설명하지 않은 채 위임한 것 자체가 오류의 시작이었다. 위임은 ‘맡긴다’는 한 마디로 끝나지 않고, ‘왜’, ‘무엇을’, ‘어떻게’ 수행해야 하는지를 명확히 안내해야 하며, 피위임자의 이해와 역량에 따라 전달 방식을 조정하는 세심함이 필요하다는 사실을 절실히 느꼈다.
또한 이번 과제를 통해 조직 내부의 분위기가 위임 실패의 중요한 배경이 될 수 있음을 인식하게 되었다. \'질문하면 미숙해 보일까 봐\', \'확인하면 불신처럼 보일까 봐\' 주저하게 되는 침묵의 분위기, 경력이나 기존 평판만을 근거로 상대방을 맹목적으로 신뢰하는 문화, 그리고 지침보다는 경험과 관행에 기대어 움직이는 비공식적인 구조는 사소한 실수를 중대한 사고로 연결시키는 구조적 허점이다. 무엇보다도 중요한 것은, 이러한 문화가 개인의 탓으로만 돌아간다면 똑같은 오류는 다른 이름으로 반복될 수밖에 없다는 점이다.
이번 사례와 분석을 통해 나는 위임이야말로 **‘가장 민감하게 설계되어야 할 간호 커뮤니케이션의 중심’**이라는 생각을 하게 되었다. 앞으로는 어떤 상황에서도 ‘구체적으로 설명하고, 반드시 확인하고, 끝까지 책임지는’ 위임의 기본 원칙을 실천할 수 있도록 내 업무 습관을 바꾸어야겠다고 다짐했다. 또한 동료들과의 관계에서도 질문을 두려워하지 않고, 피드백을 자연스럽게 주고받는 건강한 분위기를 함께 만들어가고 싶다.
이 과제는 단순히 보고서를 쓰는 학습 과제가 아니었다. 실무 현장을 돌아보게 만든 하나의 성찰 과정이었고, 내가 속한 조직이 어떤 방향으로 나아가야 하는지를 고민하게 만든 계기였다. 앞으로 간호사로서의 책임을 다하기 위해서는, 내가 맡은 역할을 넘어서 조직의 안전과 문화까지도 함께 고민하는 성찰하는 실천가가 되어야 한다는 생각이 강하게 남는다.
4. 참고문헌
이상미, 김난주, 김미영, 외 2인. (2015). 전략적간호관리. 서울: 한국방송통신대학교출판문화원.
김의숙, 정향미, 김경희 외. (2022). 간호관리학. 서울: 수문사.
한수영. (2020). 간호조직 리더십과 커뮤니케이션. 서울: 현문사.
김정희, 장은영. (2021). 간호사의 실무 리더십과 위임 전략. 서울: 계축문화사.
조현정. (2019). 간호관리 실무에서 만나는 문제 해결 사례집. 서울: 정문각.

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