목차
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌
본문내용
출혈 위험이 증가할 수 있기 때문에 금식을 통해 이러한 위험을 줄이도록 합니다.
치료 과정으로 금식 초기에는 배고픔과 불편함을 느낄 수 있으나, 수액과 영양제를 통해 필요한 영양분을 공급받게 되며, 출혈이 멈추고 상태가 안정되면 점진적으로 유동식부터 시작하여 일반식으로 전환할 예정입니다. 또한 혈액 검사를 통해 영양 상태를 지속적으로 모니터링하여 필요 시 추가적인 조치를 취해줄 것을 설명했다.
10.알코올이 영양 상태에 미치는 부정적인 영향에 대해 설명했다. 알코올 섭취가 영양소의 흡수와 소화, 대사에 장애를 일으키고 식사량을 감소시켜 영양불량을 유발할 수 있다는 점을 강조했다. 특히 알코올이 비타민B, 비타민C, 아연, 마그네슘과 같은 중요한 영양소의 소비와 배설을 촉진할 수 있음을 설명했다.
금주에 대한 이점에 대해 자세히 교육했다. 금주를 하면 영양소 흡수가 개선되고, 식욕이 증가하며 전반적인 건강 상태가 향상될 수 있다는 점, 금주가 식도정맥류의 재발 위험을 낮추고 간 기능 회복에 도움이 된다는 점도 설명했다.
마지막으로, 금주 시 나타날 수 있는 금단 증상에 대해 안내했다. 필요한 경우 전문적인 도움을 받을 수 있는 국방부 직할부대 및 기관이나 프로그램에 대한 정보도 제공했다.
간호평가
장기목표
1.대상자는 퇴원 전 정상적인 영양 상태를 회복한다.
2.대상자는 퇴원 시 혈액검사 상 Albumin, Total protein 수치가 정상범위일 것이다.
3.대상자는 금식이 끝난 후 활동 수준과 대사 요구에 맞는 일일 영양요구량을 섭취하여 목표체중을 유지할 것이다.
단기목표
1. 대상자는 5일 이내 출혈 증상 없어 경구 식이를 시작할 수 있다.
2. 대상자는 7일 이내에 체중이 감소하지 않는다.
3. 대상자는 7일 이내 Albumin, Total protein 수치가 호전된다.
4. 대상자 교육 후 금식의 필요성을 이해하고 치료에 협조한다.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 이태희. (2018). 만성 간 질환 환자의 영양평가 및 관리. 대한소화기학회지
· 고일선 외 (2021), 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 최순희 외(2019), 간호과정의 실제, 현문사
· 박은영 외 (2023), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 대한간학회
치료 과정으로 금식 초기에는 배고픔과 불편함을 느낄 수 있으나, 수액과 영양제를 통해 필요한 영양분을 공급받게 되며, 출혈이 멈추고 상태가 안정되면 점진적으로 유동식부터 시작하여 일반식으로 전환할 예정입니다. 또한 혈액 검사를 통해 영양 상태를 지속적으로 모니터링하여 필요 시 추가적인 조치를 취해줄 것을 설명했다.
10.알코올이 영양 상태에 미치는 부정적인 영향에 대해 설명했다. 알코올 섭취가 영양소의 흡수와 소화, 대사에 장애를 일으키고 식사량을 감소시켜 영양불량을 유발할 수 있다는 점을 강조했다. 특히 알코올이 비타민B, 비타민C, 아연, 마그네슘과 같은 중요한 영양소의 소비와 배설을 촉진할 수 있음을 설명했다.
금주에 대한 이점에 대해 자세히 교육했다. 금주를 하면 영양소 흡수가 개선되고, 식욕이 증가하며 전반적인 건강 상태가 향상될 수 있다는 점, 금주가 식도정맥류의 재발 위험을 낮추고 간 기능 회복에 도움이 된다는 점도 설명했다.
마지막으로, 금주 시 나타날 수 있는 금단 증상에 대해 안내했다. 필요한 경우 전문적인 도움을 받을 수 있는 국방부 직할부대 및 기관이나 프로그램에 대한 정보도 제공했다.
간호평가
장기목표
1.대상자는 퇴원 전 정상적인 영양 상태를 회복한다.
2.대상자는 퇴원 시 혈액검사 상 Albumin, Total protein 수치가 정상범위일 것이다.
3.대상자는 금식이 끝난 후 활동 수준과 대사 요구에 맞는 일일 영양요구량을 섭취하여 목표체중을 유지할 것이다.
단기목표
1. 대상자는 5일 이내 출혈 증상 없어 경구 식이를 시작할 수 있다.
2. 대상자는 7일 이내에 체중이 감소하지 않는다.
3. 대상자는 7일 이내 Albumin, Total protein 수치가 호전된다.
4. 대상자 교육 후 금식의 필요성을 이해하고 치료에 협조한다.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 이태희. (2018). 만성 간 질환 환자의 영양평가 및 관리. 대한소화기학회지
· 고일선 외 (2021), 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 최순희 외(2019), 간호과정의 실제, 현문사
· 박은영 외 (2023), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 대한간학회
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