성인간호학실습 CASE STUDY 맹장암 Cecal Cancer 급성통증, 지식부족 간호과정 (Laparoscopic Hemicolectomy)

소개글

성인간호학실습 CASE STUDY 맹장암 Cecal Cancer 급성통증, 지식부족 간호과정 (Laparoscopic Hemicolectomy)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호

2. CASE STUDY
1) 환자 소개
2) 환자 정보
(1) 일반 정보
(2) 건강 관련 정보
(3) 건강력
(4) 진단검사
(5) 투약
3) 간호과정
(1) 간호문제 리스트
(2) 간호진단
- 맹장암 수술과 관련된 급성 통증
- 혈당 조절의 잘못된 인식과 관련된 지식 부족
(3) 간호계획
(4) 간호중재
(5) 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

의 치료 방법
A. “약 먹는 거랑.. 식이요법이나 운동도 하라고 알고 있어요.”
=> 옳은 답변
사정 결과, 질문 6개 중 3개에 옳게 답변함.
당뇨병의 종류, 치료의 필요성에 대한 질문에 올바르게 답변하지 못 했고, 당뇨병의 원인, 증상, 치료방법에 대한 질문에 올바르게 답변함.
2023-05-08)
대상자의 교육 수준, 학습 태도를 질문하여 사정함.
대상자는 경기권에서 4년제 대학교를 졸업하였고, 당뇨병에 대한 지식을 더 배우고 싶다고 말로 표현함.
2023-05-08)
대상자의 평소 식습관과 운동 습관을 사정함.
평소 식습관: 불규칙한 식사 (+), 당뇨식이 (-)
- 식사 횟수: 주로 3회/일
- 외식: 잦은 외식 (약 5회 이상/주)
- 군것질: 잦은 군것질 (약 2회 이상/일) (주로 군것질 하는 음식 종류: 과자, 떡류, 음료수)
- 아침을 거르고 저녁과 야식을 먹는 일이 잦다고 말함. - 평소 짜게 먹는 편이라고 말함.
평소 운동습관: 주로 누워 있고, 운동을 따로 하지 않음.
좋아하는 운동: 수영 (수영을 다니다가 코로나 때문에 다니지 않은 지 오래 됐다고 말함.)
2023-05-03)
대상자가 내원 전 복용하던 약물과 건강식품에 대해 사정함.
내원 전 복용하던 자가약: - Cresnon Tab 5mg 1T M1PO
- Galvus Tab. 50mg 1T M1PO
내원 전 섭취하던 건강식품: 크릴오일, 새싹보리, 아르간 오일, 보스웰리아
2023-05-02 ~ 05-07)
수술 후 Humullin Insulin-R 1,000IU/vial IV 투여함.
2023-05-08)
당뇨병의 종류, 원인, 치료의 필요성, 증상, 치료 요법 등에 대해 교육함.
당뇨병의 종류에는 인슐린 의존성인 1형 당뇨병, 비의존성인 2형 당뇨병이 있으며, 대상자는 2형 당뇨병을 앓고 있음을 교육함.
당뇨병의 원인에는 선천적으로 인슐린 생산이 안 되는 것, 후천적으로 비만과 영양실조, 임신 중 호르몬 분비 등으로 인해 인슐린의 수용성이 저해되는 것 등이 있음을 교육함.
당뇨병의 합병증에는 당뇨성 케톤산증, 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈, 뇌혈관질환, 망막 질환, 신증 등이 발생할 수 있음을 교육함.
당뇨병의 증상에는 다뇨, 다음, 다갈이 있음을 교육함.
당뇨병의 치료방법에는 약물요법, 식이요법, 운동요법이 있음을 교육함.
2023-05-08)
대상자에게 퇴원약은 따로 없으므로, 원래 복용하던 자가약을 그대로 복용하면 됨을 교육함.
자가약 중 Galvus Tab 이 당뇨 치료를 위한 혈당강하제임을 교육하고, Cresnon Tab은 고지혈증을 치료하기 위한 것임을 교육함.
2023-05-08)
당뇨의 치료를 위해서는 약물치료 외에도 식이요법이 필요함을 교육함.
이를 위해서는 군것질을 줄이고, 하루 세 끼 6대 영양소가 균형 잡힌 식사를 해야 함을 교육함.
너무 과다한 열량의 섭취는 비만과 당뇨에 악영향을 끼치므로 열량 조절이 필요함을 교육함.
저지방 식이를 하고, 염분 섭취를 줄여야 함을 교육함.
설탕, 사탕, 꿀, 엿, 잼 등 당이 많이 함유된 식품은 피해야 함을 교육함.
2023-05-08)
대상자에게 체중이 정상체중이지만, 비만이 되지 않도록 운동을 병행하며 적절한 체중을 유지해야 함을 교육함.
2023-05-08)
일산병원에서 구축된 당뇨 관리 지지체계 프로그램이 설명되어 있는 팜플릿을 제공함.
대상자의 보호자에게 당뇨 치료의 필요성과 치료 및 관리요법이 적힌 문서자료를 배부하여 교육함.
간호평가
<장기목표>
대상자는 퇴원 시 당뇨 치료·관리 요법에 대해 세 가지 이상을 말로 표현한다.
=> 달성
- 2023-05-08) 대상자는 경구 혈당 강하제, 인슐린 주사, 식이요법, 운동요법이 있음을 말로 설명함.
<단기목표>
1. 대상자는 5일 이내에 퇴원 후 혈당 조절 약물에 대해 말로 표현할 수 있다.
=> 달성
- 2023-05-08) 대상자는 퇴원 후에도 가브스 정을 복용함으로써 혈당을 조절할 수 있음을 말로 설명함.
2. 대상자는 5일 이내 혈당 조절 식이요법에 대해 3가지 이상 말로 표현할 수 있다.
=> 달성
- 2023-05-08) 대상자는 혈당 조절 식이요법으로 저열량 식이, 당을 피하는 식이, 저지방 식이가 있음을 말로 설명함.
Ⅲ. 참고문헌
유양숙 외, (2022), <성인간호학 (상) 제 8판>, 현문사
양선희 외, (2020), <기본간호학 1 제 4판>, 현문사
양선희 외, (2020), <기본간호학 2 제 4판>, 현문사
김금순 외, (2017), <성인간호학Ⅰ>, 수문사
박순옥 외, (2021), <간호실무 적용을 위한 간호과정>, 퍼시픽북스
고일선 외, (2018), <간호진단 정의와 분류(2018-2020)>, 학지사메디컬
Herman 외, (2019), , 학지사메디컬
차영남 외, (2013), , 현문사
서울대학교병원 의학정보 - [대장암 (colorectal cancer)] - http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000302
국가암정보센터 - 암정보 - [대장암] - https://www.cancer.go.kr/
통계청 통합검색 - <(전국) 대장암 5년 생존율(암 발생시기 1993년-1995년)-2020년>
- https://kostat.go.kr/unifSearch/search.es
약학정보원 의약품검색
- https://www.health.kr/main.asp
서울대학교병원 간호본부, <간호과정 실무지침>, 서울대학교출판문화원
네이버 지식백과 - 건강용어사전 - [분변잠혈검사]
삼성서울병원 검사정보 - [대장 내시경 검사 안내 (Colyte)]
서울아산병원 의료정보 검사/시술/수술정보 - [대장 내시경 검사 (Colonoscopy)]
Julie Wilkinson, (2018),

키워드

간호,   간호과정,   케이스,   급성통증,   지식부족,   맹장암,   복강경수술