정신분열증(Schizophrenia)에 대하여

소개글

정신분열증(Schizophrenia)에 대하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 정의

2. 역사적 개요

3. 원인

4. 진단기준

5. 증상

6. 치료

본문내용

다고 여김.
7.억울망상: 자기가 남보다 못났다고 생각하고 자기를 과소평가하며 열등하다고 생각함.
8.죄책 망상: 모든 것이 자신의 탓이며 자기가 책임을 져야한다고 생각하거나 죄의식을 느 끼 는 것.
9.허무망상: 세상이 허무하고 종말이 올것이라고 믿으며 괴이한 행동을 하는 것 .
10.신체망상: 신체적인 면에 생각이 집중되어 건강염려증이 생기고 더욱 발전하여 신체적
망상이 됨.
신체에 이상이 있다고 생각하고 병원을 찾아다니며 수술을 함.
11.과대망상: 자기가 남보다 훌륭하고 잘났다고 생각하기도 하고 남들이 자기를 우러러본
다고 생각함.
12.관계망상: 자신과 관련이 전혀없는 사람들의 행동이 자신과 관계가 있다고 생각하며 사
람들이 자기를 비난하고 업신여긴다고 상상하는 것 .
13.색정망상: 누군가의 사랑을 받고 있다고 생각.
14.질투망상: 터무니 없이 부인이나 남편을 의심하는 소위 의처증,의부증
(2)혼란형(disorganized type) 혹은 파괴형(hebephrenic)
다음의 진단기준을 만족하는 정신분열증의 한 형태
A.다음의 증상 모두가 현저해야함
혼란스러운 언어,혼란스러운 행동,둔마된 혹은 부적절한 행동.
B.긴장형의 진단기준에 맞지 않아야 함.
혼란형은 사춘기나 청소년기에 발병하여 정신병의 기본증상이 두드러지게 나타나며 비교적 빠른 인격적 황폐에 이른다.다른 유형에 비해 일찍 발병하고 장애의 정도가 심하고 예후가 좋지 않다.대,소변을 함부로 보는등 퇴행행위를 보이며 성도덕 관념이 부족하여 난잡한 행동을 한다.뭔가 행동은 많지만 어떤 목적이 있는 행동(문을 연다든지.전화를 건다든지)이 아니라 아무런 결과도 없는 행동을 한다.공상을 빠지는 일이 많고 조리없이 중얼거리며 괴상한 몸짓을 하는데 말을 많이 해도 이치에 맞지 않고 알아들을수가 없다. 외모나 위생을 등한시하여 목욕이나 양치질,빗질도 안한다. 감정은 태연하다가도 갑자기 아무런 이유없이 웃기도 하고 얼굴을 찌푸리기도 한다.감정은 보통 우울한 편이고 흥분과 우울이 교대로 발생한다.
(3)긴장형(catatonic type)
진단기준:다음의 임상양상 중 적어도 2개 이상이 주로 나타나는 정신분열증의 한 형태
1.강경증(납굴증 포함)이나 혼미한 상태로 확인되는 운동의 정지상태
2.지나친 운동 활동성(이것은 목적이 없음이 명백해야 하고 외부의 자극에 영향을 받지
않아함)
3.극도의 거절증(움직여 보려는 시도에 강직된 자세를 유지하거나 모든 지시에 명백하게
동기없이 저항함)또는 무언증
4.의도적인 움직임의 괴이함이 자세(의도적으로 부적절하거나 괴상한 자세를 취함)
상동행동,현저한 현기증 또는 현저히 얼굴을 찌푸리는 등을 나타냄
5.반향언어 혹은 반향행동
긴장형은 갑상선기능 항진증,결핵성 경화증 등에 의해 나타나는 것으로 보고 운동불능성 무언증과 관계있는 것으로 여긴다.보통 15세에서 25세 사이에 주로 나타나면 증상이 갑작스럽게 급성으로 발생한다.환자는 긴장성 혼미만을 나타내기도 하고 혼미와 흥분을 함께 나타나기도 한다.각 단계의 기간은 다양하나 흥분기는 혼미시기보다 좀 짧은 것이 보통이다.
혼미 상태일 때 환자는 몇시간 동안이나 침대에 누워있거나 앉아 있으며 고정된 자세로 서있거나 앉아있다.또한 신체적 반응의 요구에 부동자세이고 말을 안하며 부정적이고 자동적이다.흥분상태는 밤이나 낮이나 예고없이 자연 발생적으로 나타난다.흥분상태에서는 매우 파괴적이며 옷을 찢기도 하고 폭행을 하기도 한다.주변상황을 접촉하고 잘 인식하고 있다해도 질문에 대해 언어적 반응이 없다.자기가 들은 것을 잘 기억하고 몇 달 후에도 정확하게 보고할 수 있다.다만 사고를 언어화시키는 것을 가로막는 상위 뇌기관을 장애로 사고와 언어의 조정이 안된다.긴장형에는 몇가지 유형이 있는데 질문이나 지시에 따르지 않는 부정형,무의미해 보이는 똑같은 행동(손을 계속 흔들거나 머리는 빗는 모습등)을 반복하는 형,말을 따라하느 유형,기계적으로 지시에 따르는 유형이 있다.긴장형 정신분열증 환자들은 자신이나 다른 사람들을 해치지 않도록 하기 위해서 물리적으로 감금하는 것이 필요할때가 가끔있다.환자들은 수개월 동안의 가장 상태가 나쁜 긴장성 철수를 겪고 난 후일지라도 점진적으로 혹은 갑작스럽게 정상으로 돌아올 수도 있다.긴장형은 치료에 잘 적응하고 정서적 반응을 나타내기 때문에 치료가 가능하다.
(4)미분류형(undifferenciated type)
정신분열증 진단의 일반적인 범주(망상,환상,사고장애,독특하고 이상한 행동등)를 충족시키고 있지만 망상형,혼란형,긴장형에 해당 시킬 수 없는 경우로써 몇 개가 증후군을 동시에 나타내고 있는 경우이다.급성 흥분성 정신분열병의 어떤 경우나 활동이 없는 만성 정신분열병의 어떤 경우가 여기에 해당한다.
(5)잔류형(residual type)
다음의 진단기준을 만족하는 정신 분열증의 한 형태
A.현저한 망상,환각,혼란스러운 언어,그리고 전반적으로 혼란스로운 또는 긴장성 행동이
없어야함.
B.음성증상(둔마된 정동,빈곤한 언어,무욕증)이 있거나 정신 분열병의 진단기준 A에 열거
된 증상이 덜 심한 정도로(예.특이한 지각경험) 2개이상이 있는 것으로 장애가 계속되는 증거가 있어야함.
적어도 한번 이상 정신분열병을 앓았던 적이 있었지만 현재는 활성기 증상(현저한 망상,환
각,와해된 언어와 긴장된 행동)이 없다.그러나 병의 증상이 완전히 없어 진 것은 아니고
대인관계가 좁아진다든지 의욕이 없어진다든지 음성증상이 존재하는 등의 증상이 나타난다
(6) 기타
A.단순형(simple type)
정신분열증의 단순형은 사춘기를 전후해서 중요한 변화가 나타나는 것이다. 그러나 발병 은 이미 어린시절부터 이루어진 것을 인식하지 못할 뿐이며 어느 시기에 인격기능이 황폐 해지게 된다.단순형은 자발성이 없고 주위환경에 대해 무관심하며 무감동한 반응을 보인 다.또한 매사에 흥미를 잃고 활동력이 떨어져 일에 대해 소극적인 태도를 보이며 대인관 계에 있어서도 회피적인 현상을 보인다,혼자 있기를 좋아하며 외출을 하지 않고 방안에서 만 생활한다.대화도 줄어들고 식사도 혼자하며 직장이 있는 사람은 태만해지면서 결근을 자주하게 된다.선입견에 사로잡히기

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정신분열증,   정신분열,   정신병