목차
1. 서론 (주제선정 동기)
2. 호스피스의 정의
3. 호스피스의 필요성
4. 호스피스의 특징
5. 호스피스 관련 동영상
6. 호스피스 대상자 및 선정기준
7. 호스피스 유형
8. 한국의 호스피스 현황
9. 호스피스 서비스 내용
10. 전통적 치료 vs 호스피스 차이점
11. 호스피스 문제점 및 개선방안
12. 우리들이 생각한 “생뚱맞은 p/g"
2. 호스피스의 정의
3. 호스피스의 필요성
4. 호스피스의 특징
5. 호스피스 관련 동영상
6. 호스피스 대상자 및 선정기준
7. 호스피스 유형
8. 한국의 호스피스 현황
9. 호스피스 서비스 내용
10. 전통적 치료 vs 호스피스 차이점
11. 호스피스 문제점 및 개선방안
12. 우리들이 생각한 “생뚱맞은 p/g"
본문내용
학의 전문분야 중 하나가 되리라고 확신한다.
▶논문정리
우리나라의 호스피스 서비스의 질적인 향상을 위해서는 첫째, 호스피스 시범사업이 성공적으로 이루어져 한국적 현실에 적합한 호스피스 서비스 제공 모형이 개발되고 제도화되어야 한다. 둘째, 호스피스 서비스의 대상자, 제공인력, 제공기관, 서비스 내용 등이 표준화되어 제도적으로 호스피스 서비스의 질적 향상을 도모하여야 할 것이다, 셋째, 호스피스의 적정 진료를 보장하고 우리 의료 현실에 적합한 로스피스의 건강보험수가 체계를 개발함으로써 환자들의 기존 의료체계내의 진료와 호스피스 중 선택 하루 있는 제도를 마련하여야 한다. 넷째, 치매전문센터, 정신보건센터. 노인요양시설 등에 대한 정부의 지원처럼 정부의 재정적 지원이 우선되어야 할 것이다. 다섯째, 호스피스를 수행할 의료인을 대상으로 통증 관리 및 증상 관리를 위한 전문 교육 및 훈련을 통한 전문 인력의 육성이 필요하며 일정 교육 수료자에 한하여 서비스를 제공할 수 있게 하여야 한다. 여섯째, 우리나라에서도 말기 암 환자관리 향상을 위한 기구를 중앙에 설치하여 표준화 및 질적 관리 지침개발 및 연구, 최신 정보제공, 전문 인력 양성, 대국민 홍보, 효율적인 의료전달체계 개발 및 정책 제안을 담당 할 수 있도록 할 필요가 있다.
현 시점에서 호스피스 의 제도화는 말기 환자와 가족의 삶의 질 향상 및 품위 있는 임종을 도모할 수 있음은 물론이고 최근 논란이 되고 있는 무의미한 치료 중단, 안락사 등의 윤리적 갈등을 해결 할 수 있는 대안일 수 있다. 뿐만 아니라 부적절한 의료 이용행태 개선을 통한 의료비 사용의 효율화와 함께 환자 가족을 환자를 돌보는 역할에서 정상 사회생활로 복귀시킴으로써 사회경제적 손실을 줄이는 효과를 가져 올 것이다.
12. 우리들이 생각한 “생뚱맞은 p/g"
1) 스마일 굿~~!!
호스피스 대상자와 대상자 가족을 대상으로 무명의 개그맨 지망생들을 연계시켜 봉사활동을 할 수 있게 한다. 본 프로그램은 대상자와 가족들은 웃을 일이 많이 없을 것이라는 전제하에 예상되는 프로그램이다. 이 프로그램을 실행하였을 경우 개그맨 지망생들은 봉사활동뿐만 아니라 무대경험을 가질 수 있는 1석2조의 효과가 기대된다. 또한 대상자와 대상자 가족이 즐거운 시간을 보냄으로써 정서적 안정을 추구할 수 있다.
2) 내 인생의 좋은 시절
대상자의 사진을 앨범으로 정리해서 대상자에게 보여준다. 대상자의 어릴 적 시절부터 초등학교, 중학교, 고등학교, 젊었을 때 사진과 결혼사진, 자녀들의 어린시절의 사진들 그리고 자녀들의 지금의 사진 등의 행복했던 때의 사진들을 보여 줌으로써 잠시나마 옛 추억을 될 살릴 수 있고, 자신은 행복한 사람이라는 것을 느낄 수 있게 될 것이다.
사진을 다 보여준 후에는 가족들에게 주는 편지를 쓰게 한다. 배우자와 자녀들에게 그동안 하고 싶었던 말이나, 고마웠었던 말, 마음속에 간직한 말들을 편안히 쓸 수 있는 시간을 준다. 이 편지가 마지막 편지가 될지 모르겠지만 가장 편안하고, 고마운 마음을 가족들에게 전할 수 있는 기회가 될 것이다.
3) 일상생활 언어치료
이 프로그램은 “행복준비”라는 프로그램으로써 일상생활에 있어서 환자가 기본적일을 하기 전에 간단한 구호를 외치며 준비하는 것이다. 즉, 식사 전 “정말 맛있겠네요!”, 노래를 듣기 전 “내 귀가 열려있네요!”, 취침 전 “오늘 하루는 정말 즐거웠어요!”라고 하는 것이다.
이 프로그램은 환자의 일상생활이 반복되는 가운데 스스로 좀 더 활동적이며 긍정적인 마인드를 가질 수 있게 도움을 주는 프로그램이다. 구호는 혼자 스스로에게 나지막하게 말할 때에는 스스로의 격려이며 또한 간호사나 가족들에게 말할 시에는 서로의 유대적인 관계형성에 효과를 줄 것으로 기대된다. 프로그램에 사용되는 구호는 일주일 혹은 한달 간격으로 바꾸어서 구호를 외칠 때 형식적이 되지 않도록 주의해야 한다.
4) 심리극
프로그램 내용은 호스피스 대상자가 그 동안 살아오면서 타인에 대한 잘못이나 후회가 남는 일들에 대해 사이코드라마 사이코드라마란 ? ( 정신치료 + 연극)
정신치료의 한 방법으로서 개인이 단순히 자신의 문제에 대해 말하는 대신에 행동으로 표현하게 하는 것으로. 스스로 연기함으로써 자신이 갖고 있는 문제의 심리적 차원을 탐구하도록 돕는 방법입니다.
전문가를 섭외하여 가족이나 사이코드라마 전문가와 함께 역할을 바꿔보면서나마 그 동안의 후회들을 떨쳐버린다.
프로그램의 효과는 인간은 누구나 마음속에 실현되지 못한 사랑과 꿈, 미움, 미래에 대한 두려움, 완벽해지고 사랑받고 싶은 다양한 욕구들을 갖고 있다. 사이코드라마는 이런 마음속에 있는 정서적 갈등을 연극과 여러 가지 기법(역할 바꾸기, 속마음 등)을 이용하여 무대 위에서 펼쳐보고 명백히 하여 스스로 자신을 보게 하는, 나를 찾아가는 과정이라 할 수 있다. 사이코드라마는 정서적 갈등을 명백히 해줄 뿐만 아니라 인간 잠재력의 발달에도 공헌하는 바가 크다. 즉 창의력, 자발성, 극적인 분위기 조성, 유모감각, 행위표현을 통한 즐거움, 의식, 춤, 신체동작, 신체적 접촉, 환상 등의 감정, 감각과 상상의 경험세계를 통합하도록 해 주기 때문에 정신병원, 낮병원, 알코올 및 마약중독 프로그램, 재활치료, 가족치료 등의 정신과 영역뿐만 아니라 아동이나 청소년들을 위해서, 교육 분야에서, 혹은 기업체에서 활용되거나 응용되기도 한다. 따라서 호스피스 대상자들에게도 긍정적 효과를 기대 한다.
【참고문헌】
_ http://myhome.shinbiro.com/~hospicar/
_ http://www.cmc.cuk.ac.kr/kangnam/hospice/index.html
_ http://www.hospicesarang.com/
_ http://cyberhospice.net/
_ http://www.sungka.com/information/hospis-1x.htm
_ http://news.kbs.co.kr/news.php?id=487997&kind=c
_ 김혜도 「한국 호스피스프로그램과 운영 현황에 대한 고찰」중앙아승가대학교 사회복지학과
_ 이광재 「호스피스사회사업」 인간과 복지
▶논문정리
우리나라의 호스피스 서비스의 질적인 향상을 위해서는 첫째, 호스피스 시범사업이 성공적으로 이루어져 한국적 현실에 적합한 호스피스 서비스 제공 모형이 개발되고 제도화되어야 한다. 둘째, 호스피스 서비스의 대상자, 제공인력, 제공기관, 서비스 내용 등이 표준화되어 제도적으로 호스피스 서비스의 질적 향상을 도모하여야 할 것이다, 셋째, 호스피스의 적정 진료를 보장하고 우리 의료 현실에 적합한 로스피스의 건강보험수가 체계를 개발함으로써 환자들의 기존 의료체계내의 진료와 호스피스 중 선택 하루 있는 제도를 마련하여야 한다. 넷째, 치매전문센터, 정신보건센터. 노인요양시설 등에 대한 정부의 지원처럼 정부의 재정적 지원이 우선되어야 할 것이다. 다섯째, 호스피스를 수행할 의료인을 대상으로 통증 관리 및 증상 관리를 위한 전문 교육 및 훈련을 통한 전문 인력의 육성이 필요하며 일정 교육 수료자에 한하여 서비스를 제공할 수 있게 하여야 한다. 여섯째, 우리나라에서도 말기 암 환자관리 향상을 위한 기구를 중앙에 설치하여 표준화 및 질적 관리 지침개발 및 연구, 최신 정보제공, 전문 인력 양성, 대국민 홍보, 효율적인 의료전달체계 개발 및 정책 제안을 담당 할 수 있도록 할 필요가 있다.
현 시점에서 호스피스 의 제도화는 말기 환자와 가족의 삶의 질 향상 및 품위 있는 임종을 도모할 수 있음은 물론이고 최근 논란이 되고 있는 무의미한 치료 중단, 안락사 등의 윤리적 갈등을 해결 할 수 있는 대안일 수 있다. 뿐만 아니라 부적절한 의료 이용행태 개선을 통한 의료비 사용의 효율화와 함께 환자 가족을 환자를 돌보는 역할에서 정상 사회생활로 복귀시킴으로써 사회경제적 손실을 줄이는 효과를 가져 올 것이다.
12. 우리들이 생각한 “생뚱맞은 p/g"
1) 스마일 굿~~!!
호스피스 대상자와 대상자 가족을 대상으로 무명의 개그맨 지망생들을 연계시켜 봉사활동을 할 수 있게 한다. 본 프로그램은 대상자와 가족들은 웃을 일이 많이 없을 것이라는 전제하에 예상되는 프로그램이다. 이 프로그램을 실행하였을 경우 개그맨 지망생들은 봉사활동뿐만 아니라 무대경험을 가질 수 있는 1석2조의 효과가 기대된다. 또한 대상자와 대상자 가족이 즐거운 시간을 보냄으로써 정서적 안정을 추구할 수 있다.
2) 내 인생의 좋은 시절
대상자의 사진을 앨범으로 정리해서 대상자에게 보여준다. 대상자의 어릴 적 시절부터 초등학교, 중학교, 고등학교, 젊었을 때 사진과 결혼사진, 자녀들의 어린시절의 사진들 그리고 자녀들의 지금의 사진 등의 행복했던 때의 사진들을 보여 줌으로써 잠시나마 옛 추억을 될 살릴 수 있고, 자신은 행복한 사람이라는 것을 느낄 수 있게 될 것이다.
사진을 다 보여준 후에는 가족들에게 주는 편지를 쓰게 한다. 배우자와 자녀들에게 그동안 하고 싶었던 말이나, 고마웠었던 말, 마음속에 간직한 말들을 편안히 쓸 수 있는 시간을 준다. 이 편지가 마지막 편지가 될지 모르겠지만 가장 편안하고, 고마운 마음을 가족들에게 전할 수 있는 기회가 될 것이다.
3) 일상생활 언어치료
이 프로그램은 “행복준비”라는 프로그램으로써 일상생활에 있어서 환자가 기본적일을 하기 전에 간단한 구호를 외치며 준비하는 것이다. 즉, 식사 전 “정말 맛있겠네요!”, 노래를 듣기 전 “내 귀가 열려있네요!”, 취침 전 “오늘 하루는 정말 즐거웠어요!”라고 하는 것이다.
이 프로그램은 환자의 일상생활이 반복되는 가운데 스스로 좀 더 활동적이며 긍정적인 마인드를 가질 수 있게 도움을 주는 프로그램이다. 구호는 혼자 스스로에게 나지막하게 말할 때에는 스스로의 격려이며 또한 간호사나 가족들에게 말할 시에는 서로의 유대적인 관계형성에 효과를 줄 것으로 기대된다. 프로그램에 사용되는 구호는 일주일 혹은 한달 간격으로 바꾸어서 구호를 외칠 때 형식적이 되지 않도록 주의해야 한다.
4) 심리극
프로그램 내용은 호스피스 대상자가 그 동안 살아오면서 타인에 대한 잘못이나 후회가 남는 일들에 대해 사이코드라마 사이코드라마란 ? ( 정신치료 + 연극)
정신치료의 한 방법으로서 개인이 단순히 자신의 문제에 대해 말하는 대신에 행동으로 표현하게 하는 것으로. 스스로 연기함으로써 자신이 갖고 있는 문제의 심리적 차원을 탐구하도록 돕는 방법입니다.
전문가를 섭외하여 가족이나 사이코드라마 전문가와 함께 역할을 바꿔보면서나마 그 동안의 후회들을 떨쳐버린다.
프로그램의 효과는 인간은 누구나 마음속에 실현되지 못한 사랑과 꿈, 미움, 미래에 대한 두려움, 완벽해지고 사랑받고 싶은 다양한 욕구들을 갖고 있다. 사이코드라마는 이런 마음속에 있는 정서적 갈등을 연극과 여러 가지 기법(역할 바꾸기, 속마음 등)을 이용하여 무대 위에서 펼쳐보고 명백히 하여 스스로 자신을 보게 하는, 나를 찾아가는 과정이라 할 수 있다. 사이코드라마는 정서적 갈등을 명백히 해줄 뿐만 아니라 인간 잠재력의 발달에도 공헌하는 바가 크다. 즉 창의력, 자발성, 극적인 분위기 조성, 유모감각, 행위표현을 통한 즐거움, 의식, 춤, 신체동작, 신체적 접촉, 환상 등의 감정, 감각과 상상의 경험세계를 통합하도록 해 주기 때문에 정신병원, 낮병원, 알코올 및 마약중독 프로그램, 재활치료, 가족치료 등의 정신과 영역뿐만 아니라 아동이나 청소년들을 위해서, 교육 분야에서, 혹은 기업체에서 활용되거나 응용되기도 한다. 따라서 호스피스 대상자들에게도 긍정적 효과를 기대 한다.
【참고문헌】
_ http://myhome.shinbiro.com/~hospicar/
_ http://www.cmc.cuk.ac.kr/kangnam/hospice/index.html
_ http://www.hospicesarang.com/
_ http://cyberhospice.net/
_ http://www.sungka.com/information/hospis-1x.htm
_ http://news.kbs.co.kr/news.php?id=487997&kind=c
_ 김혜도 「한국 호스피스프로그램과 운영 현황에 대한 고찰」중앙아승가대학교 사회복지학과
_ 이광재 「호스피스사회사업」 인간과 복지