류마티스 관절염의 재활치료

목차

Ⅰ. 물리치료

Ⅱ. 운동요법

Ⅲ. 식이요법

Ⅳ. 민간요법

Ⅴ. 일상생활에서의 간호

류마티스 관절염의 재활치료.. (망구님)

본문내용

6배정도 높아진다. 손, 손목, 팔꿈치, 발목과 발과 같은 신체의 노출된 부분의 만선질환에 특히 효과적이다.
녹은 초속에 치료부위를 담갔다가 곧 빼내게 하여 초의 막이 형성되도록 한다. 이와 같이 6～8회 동작을 반복한다. 손에는 화상을 예방하기 위해서 미네랄 오일을 바르는 것이 좋으며 적용시간은 5～10분 정도가 좋다.
3) 적외선
인공광선에 의한 적외선은 근적외선과 원적외선으로 나눌 수 있으며 원적외선을 사용할 경우 예열이 필요하다.
피부와 광원과의 각도는 90도를 유지하는 것이 최대의 효과를 볼 수 있다.
환자에게 강도를 높히는 방법은 거리를 가깝게 하거나 기구의 저항을 조정하거나 전구의 수를 증가시키는 방법 등이 있다. 그러나 강도를 너무 높게 하거나, 거리를 가깝게 하여 화상을 입지 않도록 한다. 얼굴이나 얼굴 가까이 적용할 경우 적외선이 직접 눈에 조사되지 않도록 타월이나 가재 등으로 눈을 가려야 한다.
적외선의 장점은 다른 온열기구에 비해 신체부위에 대한 압박이 없으며 치료 중 신체부위에 대한 관찰이 가능하다는 점과 열의 강도를 조절하기 용이하다는 점이다.
4) 회전욕(whirpool bath)
회전욕은 전기터빈에 의해 생긴 물방울이 있는 물에서의 목욕을 의미하는 것으로 전도열의 형태로 열을 전달한다. 마사지 효과와 물의 침수효과가 결합된 것으로 신체의 부종, 근육경축과 통증을 감소시키는 것을 보조하며 물의 부력에 의해 신체부위의 능동운동을 보조한다. 치료시간은 10-25분 정도이다. 치료 시에는 순간적으로 넘어지거나 물 속으로 잠수될 가능성이 있기 때문에 절대 혼자 있게 해서는 안 된다.
5) 초음파 치료(ultrasonic therapy)
초음파의 마이크로 마사지 효과에 의하여 발생된 마찰은 조직에서 열을 발생시킨다. 장점은 에너지의 소실이 없으므로 심부에 위치한 부위가 효과적으로 가열될 수 있다는 것이다. 침투의 최대의 효과적인 깊이 및 그 부위에의 온도의 상승은 기계의 주파수, 강도 및 치료의 기간에 달려있으며 열 및 마이크로 마사지 효과는 모세혈관의 충혈을 일으킨다.
2. 한냉치료
한냉을 국소에 적용하면 혈관의 수축과 함께 국소 순환이 느려지고 모세혈관의 벽을 통한 백혈구의 이동 및 조직의 대사작용이 감소된다. 또한 혼몽, 마취, 진통의 효과가 있어 급성통증을 완화시키기 위해서 흔히 사용된다.
1) 냉습포
냉습포는 내부에 실리카겔이 들어 있는 비닐포장으로 다양한 크기가 있다. 냉장고에 보관하여 -5～0도를 유지하며 20～30분사용 후 다시 냉장고에 2시간 정도 보관하여 재 사용할 수 있다.
적용부위를 젖은 타올로 감싸고 그 위에 냉습포를 댄 후 열의 소실을 막기 위해 냉습포 위에 마른 타올로 감싸주어 열이 효과적으로 피부에 전달될 수 있도록 해준다.
냉습포는 약 20분간 적용하며 온도는 보통은 5～-15도 정도이지만 만일 환자가 약하거나 노인이라면 20～30도, 심장부분에 적용하는 경우라면 15도를 사용한다.
2) 얼음주머니
얼음주머니는 통증을 감소시키거나 염증반응을 줄이기 위해 사용된다.
얼음주머니는 비닐주머니에 얼음 조각을 담아 새지 않도록 꼭 묶는다. 먼저 젖은 타올로 싸고 그 위에 얼음주머니를 적용한다. 환자의 상태에 따라 타올을 차게 또는 따뜻하게 할 수 있다. 순환기에 장애가 있는 환자일 경우에는 사용하지 않는 것이 바람직하며 10～20분 정도 적용한다. 이 대신 빙과류, 물을 종이컵에 얼려서 사용할 수 있다.
얼음을 비닐주머니에 싸서 환부에 적용하거나 얼음을 직접 환부에 마사지하여도 된다. 얼음을 직접 환부에 마사지하는 경우에는 적용시간이 10분이 넘지 않도록 한다. 너무 장시간 적용하면 동상에 걸릴 위험이 있다.

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