[간호학]재활

소개글

[간호학]재활에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 재활과 관련된 개념

2. 재활기관

3. 재활팀

간호사정

간호진단

간호계획및 중재

지역사회기반재활간호

본문내용

재성온열요법: 조직표면에 국한
열이 1~3cm깊이로 침투
-심부열요법: 피부와 피하지방조직을 통과하여 심부조직에서 열에너지로 전환한다.
전환열을 이용한 초음파, 극초단파가 있다.
-냉요법: 혈관수축 혈류감소 국소적신진대사를 저하시켜 진통및 항염증효과, 발열억제 화상 근육의 경련억제를 목적으로 사용
혈관부전 마취 냉과민증 또는 비인내성 노인과 유아 감각저하부위엔 금기
-전기치료: 전기에너지를 이용하여 온열효과 화학적효과 자극효과를 얻는 중재법.
종류: 전기자극치료, 경피적전기신경자극치료, 기능적전기자극, 고전압평류자극
-광선치료: 광선츨 이용하여 질환을 치료하는것,
-마사지: 손을 이용하여 과학적인 방법으로 적용하며 근육,신경,혈관계에 영양을 미친다.
경찰법, 유날법,안날법,압박법,고타법,진동법 등 여러종류가있다.
-운동치료: 운동치료의 목적은 근력강화 관절가동범위증진 지구력강화 협동운동증진
속도향상 경련성 강직성운동장애개선 등을 위해 사용한다.
⑸합병증예방
합병증
예방
근골격계
경축
족하수
골다공증
골절의 가능성
근위축
ROM운동
침상에서 발지지
ROM운동
체중부하 운동
수동 또는 능동 ROM운동
위장관계
변비
활동수준의 증가
수분섭취의 증가
심맥관계
심박출량감소
정맥정체 증가
혈전형성
색전증
ROM운동
운동, 긴양말로지지, 항색정스타킹착용
운동, 탄력스타킹, 항색전스타킹착용
다리마사지는 금기
신경계
지남력상실
체위성 저혈압
밤낮의 변화에 따라 수면_ 각성 시간표
사람,장소,시간에 대한 재인식
감각적 자극을 조절
갑작스런 체위 변경을 금지
신장/비뇨기계
신결석
식이에서 칼슘 수준을 감소
수분섭취의 증가
산성소변을 유지
호흡기계
폐렴
잦은 체위 변경
호흡운동
피부계
욕창
잦은 체위 변경
압력 제거 장치
피부간호
적절한 영양
2. 자가간호결핍
자가간호활동: 식사, 목욕하기, 옷입기, 몸단장하기,대소변보기, 침상동작, 보행
이동, 대화
간호사는 대상자가 최대한의 자가간호를 하도록 격려
⑴ 보조/적응장치의 사용
만성적 질병 및 무능력 대상자에게 여러 가지 보조/적응장치가 도움이 된다.
보조/적응장치 또는 자가간호지지장치는 대상자의 독립적 활동을 전체적으로 또는 부분적으러 가능케 한다.
⑵ 에너지보존
ADL에 대한 준비는 노력과 에너지 소비를 줄이는데 유용하다.
만약 대상자가 아침에 에너지 수준이 높다면 에너지가 필요한 활동은 아침에 계획해야한다.
활동을 분산시키는것은 에너지 보존에 유용하다.
또한 식사나 대소변보기 전후의 휴식시간은 환자의 에너지 수준의 긴장을 감소시킨다.
3. 피부통합성 손상위험
⑴ 체위변경
간호사는 매 2시간마다 대상자들을 돌려눕히고 체위를 변경시켜준다.
노인과 같이 연약하고 얇은피부의 대상자에게는 2시간보다 더 자주 체위를 변경해준다.
⑵ 피부간호
예방의 필수요소.
목욕할때마다 피부간호를 해준다.
더러운부위를 청결히 하기,주위깊게 건조시키기,로션바르기.
⑶ 영양
충분한 영양은 상처를 치료하고 욕창을 예방하는데 필요하다.
간호사는 영양사와 함께 음식물 선택에 대해 평가하고 충분한 단백질과 탄수화물이 포함되어있는지 사정한다.
⑷ 기계적장치
압력제거장치에는 물침대, 젤매트리스, 젤패드, 공기 매트리스 등이 있다.
특수침대의 종류 low air loss, air fluidzed
4. 배뇨장애
반사성or경련성 : 실금
이완성방광 :요정체와 넘침을 유발
비억제성방광: 실금을 경험해도 방광이 완전히 비워지지 않음
⑴ 방광훈련
3가지기법 촉진 또는 자극기법
간혈적인도뇨
규칙적인 배뇨 계획
⑵ 약물요법
방관문제 관리에서 초기에는 약물을 처방하지 않으며 방광훈련 프로그램을을 보조하기위해서는 사용할수 있다.
간호사는 치료자가 약물요법과 관련하여 최선의 결정을 내릴수 있도록 대상자의 방광훈련경과를 보고한다.
⑶ 수분섭취
간호사는 적어도 하루 2000~2500mL 의 적절한 수분을 섭취하도록 가르친다.
산성소변은 요도감염 및 결석형성을 최소화시켜준다.
그러므로 자두주스, 토마토주스 물을 많이 섭취하도록 권장한다.
5. 변비
상위 또는 중간부위의 척수손상과 같은 상위 운동신경절의 질병이나 손상은 경고없이 갑자기 배변이 일어나는 반사성 배변양상을 발생시킨다.
⑴ 배변훈련
간호사는 대상자와 함께 과거에 사용한 습관과 최대한 유사하게 장배설 스케줄을 작성한다.
재활팀은 장애를 수용할수 있는 장배설 프로그램 계획을 수립한다.
⑵ 약물요법
배변훈련프로그램에서 약물요법이 첫 번째수단이 되어서는 안되지만, 대사

키워드

재활간호,   간호,   마사지,   온열법,   물리치료,   테라피