목차
1. 심폐소생술이란?
2. 심폐소생술의 기본
1) 기도의 유지(Airway)
2) 호흡(Breathing)
3) 순환(Circulation)
3. 심폐소생술의 단계
1) 상황판단
2) 의식의 확인
3) 기도유지
4) 호흡확인
5) 맥박확인
4. 심폐소생술의 실시
▶1단계 - 압박부위 찾기
▶2단계-흉부압박
▶3단계-인공호흡
▶4단계- 심장압박과 인공호흡 반복 실시
▶5단계 - 호흡과 맥박 재확인
5. 영아의 심폐소생술
1) 기도유지
2) 인공호흡
3) 흉부압박
4) 압박, 인공호흡 주기
6. 1인 및 2인 심폐소생술의 방법 비교
1) 1인 심폐소생술
2) 2인 심폐소생술
7. 참고 - 효과적인 심폐소생술 VS 비효과적인 심폐소생술
1) 효과적인 심폐소생술
2) 비효과적인 심폐소생술
8. 심폐소생술시 주의 사항
9. 마치며
◆ 참고자료
2. 심폐소생술의 기본
1) 기도의 유지(Airway)
2) 호흡(Breathing)
3) 순환(Circulation)
3. 심폐소생술의 단계
1) 상황판단
2) 의식의 확인
3) 기도유지
4) 호흡확인
5) 맥박확인
4. 심폐소생술의 실시
▶1단계 - 압박부위 찾기
▶2단계-흉부압박
▶3단계-인공호흡
▶4단계- 심장압박과 인공호흡 반복 실시
▶5단계 - 호흡과 맥박 재확인
5. 영아의 심폐소생술
1) 기도유지
2) 인공호흡
3) 흉부압박
4) 압박, 인공호흡 주기
6. 1인 및 2인 심폐소생술의 방법 비교
1) 1인 심폐소생술
2) 2인 심폐소생술
7. 참고 - 효과적인 심폐소생술 VS 비효과적인 심폐소생술
1) 효과적인 심폐소생술
2) 비효과적인 심폐소생술
8. 심폐소생술시 주의 사항
9. 마치며
◆ 참고자료
본문내용
계속한 후에 인공호흡을 2회 실시하는 15 : 2의 비율로 시행하여, 1분 동안에 8번의 호흡과 60번의 흉부압 박이 이루어지게 된다. 이와 같은 방법(15 : 2)으로 4차례 반복한 후에는 다시 맥 박을 손으로 만져보아 환자상태를 평가한다.
즉, 6초 이내에 2회의 인공호흡과 9초 이내에 15회의 흉부압박을 시행하는 것을 1사이클로 하여 4사이클을 시행한 후 다시 맥박과 호흡을 확인한다.
<1인 심폐소생술 모습>
2) 2인 심폐소생술
2명의 구조자가 있을 경우에는 환자의 양쪽에 1명씩 위치한 다음 마주 본다.
1명은 환자의 머리 쪽에 위치하여 인공호흡을 시행하며, 다른 1명은 환자의 가슴 쪽에 위치하여 흉부를 압박한다.
흉부압박을 5회 시행한 후에 인공호흡을 1회 시행하는 5 : 1의 비율로 반복하는 데, 흉부압박을 시행하는 사람이 구령과 함께 5회의 흉부압박을 한 후에 다른 사 람이 인공호흡을 1회 시행한다.
<2인 심폐소생술의 모습>
7. 참고 - 효과적인 심폐소생술 VS 비효과적인 심폐소생술
1) 효과적인 심폐소생술
심폐소생술이 효과적이면 구조자가 심장압박을 할 때마다 환자의 흉부가 올라가 는 것을 보고, 경동맥을 느낄 수 있어야 한다. 이와 더불어 다음 중 하나의 증상 및 징후가 나타날 수 있다.
① 동공수축
② 피부색이 좋아짐
③ 심장박동이 자연적으로 돌아옴
④ 자연적으로 숨을 들이쉼
⑤ 팔과 다리를 움직임
⑥ 삼키려고 시도함
⑦ 의식이 돌아옴
※ 구조자는 효과적인 심폐소생술을 하지만 환자는 심박동과 호흡이 자연적으로 돌아오지 않을 수도 있다. 환자의 대부분은 구조원이 심장과 폐기능을 회복시 키기 전에 특수한 장비 및 기술이 갖춰진 소생술과 의학적 처치과정이 더 필 요하다. 효과적인 심폐소생술이 곧 환자가 살아나는 것을 뜻하지는 않는다.
2) 비효과적인 심폐소생술
비효과적인 심폐소생술이란 부적절한 소생술을 하는 것이다. 심폐소생술의 노력 이 효과적이지 못할 경우는 대개 다음과 같은 원인들 때문이다.
① 환자 머리가 환기를 할 수 있도록 정확히 젖혀지지 않았다.
② 환자의 입이 공기가 통과될 만큼 충분히 개방되어 있지 않다.
③ 환자의 입이나 코가 완전히 봉해 지지 않았다.
④ 구강 대 구강법 동안에 환자의 코를 잘 막지 않아 공기가 새었다.
⑤ 환자를 단단한 바닥에 눕히지 않았다.
⑥ 구조자의 손위치가 틀렸다.
⑦ 흉부 압박시 7초이상 지연되었다.
⑧ 흉부가 충분히 압박되지 않았다.
⑨ 압박속도가 너무 빠르거나 너무 느리다.
8. 심폐소생술시 주의 사항
① 숨을 불어 넣는 중에도 가슴이 오르락내리락 하지 않으면 이는 숨구멍이 막혀 있다는 증거이다. 이때는 환자의 아래턱을 앞으로 당겨서 다시 시도해야 한다.
② 유아나 영아의 경우에는 머리를 어른에서와 같이 심하게 뒤로 젖히지 말아야 하며, 코와 입을 동시에 사용해서 1분에 20회 정도의 속도로 공기를 불어 넣어 준다.
③ 흉부압박시 손가락을 흉곽에 붙이거나 잘못된 위치에서 압박을 하면 간 또는 비장의 파열, 흉골골절, 늑골골절, 심장파열 등이 유발될 수 있다.
▶영아 : 검지와 중지의 끝만을 이용하여 약 1.5-2.5cm정도 압박
▶소아 : 한 손바닥만 이용
④ 심폐소생술을 실시할 때에는 실시자가 흥분하여 심장마사지의 속도가 매우 빨 라지는 경향이 있다. 이렇게 되면 심장에 피가 채 고이기도 전에 짜내는 결과 가 되어 효과가 없게 된다. 그러므로 적정속도를 지키는 것이 중요하다.
⑤ 위의 경우 적정속도를 지키기 위해 리듬에 맞추어 소리를 내어 하-나, 두-울, 세-엣, 네-엣, 다-섯 등의 구령을 하면 조금 용이하게 적정속도를 유지할 수 있다.
9. 마치며
지금 이 순간에도 수많은 사람들이 교통사고나 추락사고 등의 안전사고로 인해서 아까운 목숨을 잃거나 큰 부상을 당하고 있을 것이다. 이러한 사고로 인해 현장에서 즉사하는 경우도 있으나 제빨리 적절한 응급처치를 하면 생명을 구하거나 몸의 심한 손상을 막을 수 있다. 이때 사용할 수 있는 응급처치의 대표적인 것으로서 심폐소생술을 들 수 있다. 즉 심폐소생술은 위험한 사고로부터 생명을 지킬 수 있는 첫번째 의료기술이며, 누구나 알고 있어야만 하는 기본 응급처치법이라고 생각한다. 이번 레포트를 쓰며 그동안 학교에서 이렇게 중요한 응급처치법을 제대로 배우지 못한 것이 상당히 아쉬웠다. 물론 이 레포트를 쓴 내용만으로 나 스스로 누군가에게 직접 심폐소생술을 실시해 환자를 구해내기는 쉽지 않겠지만 적어도 옆에서 거들 수는 있겠다는 생각이 든다.
앞으로는 초등교육에서부터 심폐소생술을 비롯한 기본적인 응급처치법을 잘 가르쳐 누구나 사고가 난 그 순간에 환자를 죽음의 문턱으로부터 구할 수 있게 되길 바란다.
◆ 참고자료
1. 심폐소생술(제2판) - 황정연, 부산일보사, 1997년
2. http://www.mohw.go.kr/databank/s6e5.html
3. http://threemc.co.kr/Emergency-2.htm
4. http://www.hanilhospital.com/sangsik/emergency/e2.htm
5. http://www.seoulscout.or.kr/academy/rescuescout/in8.htm
6. http://edu.cnuh.co.kr/cnuhinfo/simidata/010809.htm
7. http://www.jinhae119.kyongnam.kr/응급처치/증상/심폐소생.htm
8. http://health.mg21.go.kr/healthmain/emerg/em02-3.htm
9. http://healthok.okcashbag.com:13800/HealthOK/so/emgency/emr_0....
10. http://www.fire.seoul.kr/%7Eseongbuk/ems/ems2/ems26.htm
11. http://www.packet.or.kr/2041.html
12. http://heart.yonsei.ac.kr/information/hearttreat/video.htm
13. http://www.namdong119.or.kr/life_119/adult_breath.htm
즉, 6초 이내에 2회의 인공호흡과 9초 이내에 15회의 흉부압박을 시행하는 것을 1사이클로 하여 4사이클을 시행한 후 다시 맥박과 호흡을 확인한다.
<1인 심폐소생술 모습>
2) 2인 심폐소생술
2명의 구조자가 있을 경우에는 환자의 양쪽에 1명씩 위치한 다음 마주 본다.
1명은 환자의 머리 쪽에 위치하여 인공호흡을 시행하며, 다른 1명은 환자의 가슴 쪽에 위치하여 흉부를 압박한다.
흉부압박을 5회 시행한 후에 인공호흡을 1회 시행하는 5 : 1의 비율로 반복하는 데, 흉부압박을 시행하는 사람이 구령과 함께 5회의 흉부압박을 한 후에 다른 사 람이 인공호흡을 1회 시행한다.
<2인 심폐소생술의 모습>
7. 참고 - 효과적인 심폐소생술 VS 비효과적인 심폐소생술
1) 효과적인 심폐소생술
심폐소생술이 효과적이면 구조자가 심장압박을 할 때마다 환자의 흉부가 올라가 는 것을 보고, 경동맥을 느낄 수 있어야 한다. 이와 더불어 다음 중 하나의 증상 및 징후가 나타날 수 있다.
① 동공수축
② 피부색이 좋아짐
③ 심장박동이 자연적으로 돌아옴
④ 자연적으로 숨을 들이쉼
⑤ 팔과 다리를 움직임
⑥ 삼키려고 시도함
⑦ 의식이 돌아옴
※ 구조자는 효과적인 심폐소생술을 하지만 환자는 심박동과 호흡이 자연적으로 돌아오지 않을 수도 있다. 환자의 대부분은 구조원이 심장과 폐기능을 회복시 키기 전에 특수한 장비 및 기술이 갖춰진 소생술과 의학적 처치과정이 더 필 요하다. 효과적인 심폐소생술이 곧 환자가 살아나는 것을 뜻하지는 않는다.
2) 비효과적인 심폐소생술
비효과적인 심폐소생술이란 부적절한 소생술을 하는 것이다. 심폐소생술의 노력 이 효과적이지 못할 경우는 대개 다음과 같은 원인들 때문이다.
① 환자 머리가 환기를 할 수 있도록 정확히 젖혀지지 않았다.
② 환자의 입이 공기가 통과될 만큼 충분히 개방되어 있지 않다.
③ 환자의 입이나 코가 완전히 봉해 지지 않았다.
④ 구강 대 구강법 동안에 환자의 코를 잘 막지 않아 공기가 새었다.
⑤ 환자를 단단한 바닥에 눕히지 않았다.
⑥ 구조자의 손위치가 틀렸다.
⑦ 흉부 압박시 7초이상 지연되었다.
⑧ 흉부가 충분히 압박되지 않았다.
⑨ 압박속도가 너무 빠르거나 너무 느리다.
8. 심폐소생술시 주의 사항
① 숨을 불어 넣는 중에도 가슴이 오르락내리락 하지 않으면 이는 숨구멍이 막혀 있다는 증거이다. 이때는 환자의 아래턱을 앞으로 당겨서 다시 시도해야 한다.
② 유아나 영아의 경우에는 머리를 어른에서와 같이 심하게 뒤로 젖히지 말아야 하며, 코와 입을 동시에 사용해서 1분에 20회 정도의 속도로 공기를 불어 넣어 준다.
③ 흉부압박시 손가락을 흉곽에 붙이거나 잘못된 위치에서 압박을 하면 간 또는 비장의 파열, 흉골골절, 늑골골절, 심장파열 등이 유발될 수 있다.
▶영아 : 검지와 중지의 끝만을 이용하여 약 1.5-2.5cm정도 압박
▶소아 : 한 손바닥만 이용
④ 심폐소생술을 실시할 때에는 실시자가 흥분하여 심장마사지의 속도가 매우 빨 라지는 경향이 있다. 이렇게 되면 심장에 피가 채 고이기도 전에 짜내는 결과 가 되어 효과가 없게 된다. 그러므로 적정속도를 지키는 것이 중요하다.
⑤ 위의 경우 적정속도를 지키기 위해 리듬에 맞추어 소리를 내어 하-나, 두-울, 세-엣, 네-엣, 다-섯 등의 구령을 하면 조금 용이하게 적정속도를 유지할 수 있다.
9. 마치며
지금 이 순간에도 수많은 사람들이 교통사고나 추락사고 등의 안전사고로 인해서 아까운 목숨을 잃거나 큰 부상을 당하고 있을 것이다. 이러한 사고로 인해 현장에서 즉사하는 경우도 있으나 제빨리 적절한 응급처치를 하면 생명을 구하거나 몸의 심한 손상을 막을 수 있다. 이때 사용할 수 있는 응급처치의 대표적인 것으로서 심폐소생술을 들 수 있다. 즉 심폐소생술은 위험한 사고로부터 생명을 지킬 수 있는 첫번째 의료기술이며, 누구나 알고 있어야만 하는 기본 응급처치법이라고 생각한다. 이번 레포트를 쓰며 그동안 학교에서 이렇게 중요한 응급처치법을 제대로 배우지 못한 것이 상당히 아쉬웠다. 물론 이 레포트를 쓴 내용만으로 나 스스로 누군가에게 직접 심폐소생술을 실시해 환자를 구해내기는 쉽지 않겠지만 적어도 옆에서 거들 수는 있겠다는 생각이 든다.
앞으로는 초등교육에서부터 심폐소생술을 비롯한 기본적인 응급처치법을 잘 가르쳐 누구나 사고가 난 그 순간에 환자를 죽음의 문턱으로부터 구할 수 있게 되길 바란다.
◆ 참고자료
1. 심폐소생술(제2판) - 황정연, 부산일보사, 1997년
2. http://www.mohw.go.kr/databank/s6e5.html
3. http://threemc.co.kr/Emergency-2.htm
4. http://www.hanilhospital.com/sangsik/emergency/e2.htm
5. http://www.seoulscout.or.kr/academy/rescuescout/in8.htm
6. http://edu.cnuh.co.kr/cnuhinfo/simidata/010809.htm
7. http://www.jinhae119.kyongnam.kr/응급처치/증상/심폐소생.htm
8. http://health.mg21.go.kr/healthmain/emerg/em02-3.htm
9. http://healthok.okcashbag.com:13800/HealthOK/so/emgency/emr_0....
10. http://www.fire.seoul.kr/%7Eseongbuk/ems/ems2/ems26.htm
11. http://www.packet.or.kr/2041.html
12. http://heart.yonsei.ac.kr/information/hearttreat/video.htm
13. http://www.namdong119.or.kr/life_119/adult_breath.htm
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