의료사회복지 연구 및 토론

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 사회복지실천모델
1. 과업중심모델
2. 권한부여모델
3. 위기개입모델
4. 생태학적모델
5. 사회인지모델
6. 선행과정계획모델
7. 사례관리

Ⅲ. 사례 및 토론

Ⅳ. 토론 결과

< 참고자료 >

본문내용

을 강조한다.
⑦ 클라이언트 수준에서 클라이언트 가가자의 욕구를 개별화하며, 개입과정에서 클라이언트의 참여와 자기결정을 촉진시킨다.
⑧ 개별적인 실천기술과 지역사회 실천기술을 통합한 형태이다.
3) 사례관리의 과정
① 기관접촉
클라이언트는 의뢰 과정이나 스스로의 방문과정을 통해 기관과 접촉하게 된다. 대부분의 기관들이 기본적으로는 의뢰에 의해 클라이언트와 접촉하게 된다. 다른 접촉방식으로는 사례관리자가 기관 밖으로 클라이언트를 찾아나서는 아웃리치(outreach)방식이 있는데, 클라이언트를 접촉하려는 기관의 노력들이 지역사회까지 확장되어 클라이언트를 찾아서 기관의 서비스가 서비스체계로 들어오도록 돕는 것이다.
② 접수, 사정, 실천계획 및 목표설정
접수, 사정 그리고 실천계획수립 및 목표 설정 등의 몇 가지 분리된 기능들은 서로 중복되거나 상호작용을 한다. 이들의 활동은 때로 동시에 일어나며 사례관리자는 이 세가지 과정사이를 오가며 각각의 조절과 조정역할을 하며, 동시에 각각 독립적으로 기능하기도 한다.
③ 개입계획수립과 자원개발
이시점에서 실천단계의 논리적 전계는 처음에는 특정한 목표를 겨냥한 개입서비스를 계획하고 그 후에 계획을 실행하기 위해 필요한 자원을 찾는 것이다. 이 단계의 문제점은 서비스 자원이 부족하고 서비스체계가 급속하게 변화한다는 것이다. 원하는 목표에 이르기 위한 수단이 항상 그곳에 있는 것은 아니다. 그러므로 사회복지사는 먼저 자원들 가운데서 사용 가능한 것이 무엇인가 찾아보고 거기에 맞추어 서비스를 계획해야 한다.
④ 클라이언트와 서비스 체계와의 연결
사례관리자는 클라이언트를 위탁하기에 앞서 우선적으로 클라이언트에게 필요한 서비스의 내용과 서비스 방법을 결정해야 하고, 그 다음에 클라이언트가 서비스를 받을 수 있도록 조건과 환경을 조성하고, 필요한 또 다른 서비스연결 될 수 있도록 하는 등 계속적으로 그 서비스를 이용하는 데 있어 필요한 모든 노력을 다하여 클라이언트와 서비스 체계와의 연결이 순조롭게 진행되도록 돕는다.
⑤ 정검과 재사정
이 두 기능은 부분적으로 중복된다. 정검과 재사정의 목적은 현재의 서비스 제공과 조정 등이 클라이언트에게 어느 정도 만족스러운 상태인지 아닌지 혹은 새로운 변화의 필요성이 있는가 등을 평가하기 위해서 실시되고 있다.
⑥ 결과평가/종결
사례관리의 맥락에서 평가라 함은 사례관리자에 의해 형성·조정되는 서비스 계획, 구성요소, 활동들이 과연 시간을 투자할 만한 가피가 있느냐 없느냐를 측정하기 위해 이용되는 과정이다.
< 참 고 자 료 >
1. 강흥구(2005), 「의료사회복지실천론」, 경기:학현사
2. 한인영·최현미(2000), 「의료사회사업론」, 서울:학문사
3. 엄명용·김성천·오헤경·윤혜미(2003), 「사회복지실천의 이해」,서울:학지사
Ⅲ. 사례 및 토론
1) 개요
본 사례는 환자 자신의 집의 화재로 몸에 화상을 입고 입원한 45세 남자의 사례로 입원 후 경제적인 문제로 사회사업과에 의뢰 되었다. 환자와 가족을 상담한 결과 화재의 발생과 주 소득원의 입원으로 경제적으로 빈곤해지고 있는 것과 앞으로의 치료경과에 대한 이해가 부족 하였고 앞으로의 생활에 대해 어떻게 생활해야 하는 것에 대한 문제가 있었다.
2) 일반적 사항
· 이름 : ooo
· 나이, 성별 : 45세 남자
· 결혼상태 : 결혼
· 학력 : 대졸
· 종교 : 기독교
· 직업 : 평범한 회사원
· 주거 : 자가
3) 의뢰과정
환자는 자신의 집에 화재로 화상 20% 입고 입원치료를 받는 중에 입원비를 걱정한 환자는 주치의에게 갑작스럽게 퇴원을 시켜달라며 상담을 하다가 주치의에 의해서 사회사업과에 의뢰되었다.
4) 제시된 문제
먼저 일단 환자가 기족과 상의가 없이 퇴원을 강력히 원하고 있었다. 환자는 앞으로의 입원비와 치료비에 대해서 걱정을 하고 있었고 앞으로 치료경과에 대해 애해가 부족 했으며 앞으로 퇴원할 경우 제대로 기능을 할 수 있는지 의문을 가지고 있었고, 환지의 가족들이 어떤 역할을 수행해야 하는지 배우고 싶어 했다.
5)사정
(1) 가족력 :
본 사례의 환자는 현재 45세의 남자로서 전북 전주에서 태어나 고등학교까지 전주에서 학교를 다니다가 서울에서 대학교를 졸업 후 현재의 직장에 취직하게 되었다. 직장에서 같이 일을 하는 현재 부인을 만나게 되어 결혼을 하게 되었다. 결혼 후 부인은 직장을 그만두고 전업 주부로 생활하였다. 또한 1남1녀의 자식을 있다. 현재 첫째는 고등학교 2학년 여자이며, 둘째는 중학교 2학년으로 남자이다. 평범한 가정생활을 유지 하게 되었는데 큰딸의 고등학교 진학 후 교육비 문제로 인하여 부인은 식당 종업원으로 일하고 있었다.
환자를 비롯한 가족들 모두 기독교 신자로 매주일 교회에 함께 나가며 환자는 가족들을 위해 헌신하였다.
최근 환자는 회사 내에서 조기 명예 퇴직자로 분류 되었지만 가족들은 이러한 사실을 모르고 있었는데 환자가 병원에 입원하여 문병하러 온 직장 동료로부터 부인은 이 사실을 알게 되었다. (2) 심리사회적 문제
자신의 화상으로 앞으로의 치료와 치료 후 사회생활에 대해서 걱정을 하였으며 가족들은 화재와 배우자의 입원으로 인한 불안감의 양상을 보임
토론주제 : 위 사례에 대한 적절한 개입모델은 무엇인가?
(Memo)
Ⅳ. 토론결과
저희 조에서는 퇴원 전에는 위기개입모델을 적용시켰습니다. 환자가 가입한 보험(금)과 명퇴시 받은 돈으로 치료비는 해결된다고 보아서 퇴원은 불가한 것으로 하였습니다. 그러나 가족들이 환자를 간호할 수 있는 상황이 아니기 때문에 의료사회복지사가 간병인(되도록이면 무료 or 저렴한)을 연계시켜주어서 입원기간동안 간병을 하는 것으로 하였고, 가족들의 감정상태 확인 및 대처방법에 대해 설명해 주는 것이 좋겠다고 하였습니다. 또한 환자 본인 및 가족들의 심리상담치료를 병행하고, 각 가족원들의 역할수행에 대해서 알려주며, 환자의 장애등급 판정여부를 확인하여서 환자와 가족들에게 알려주는 것으로 하였습니다.
퇴원 후에는 권한부여모델을 적용하였습니다.
퇴원 후 재활치료를 계속하고, 직업훈련기관과의 연계를 시켜줌으로써 본인이 자신감을 되찾고, 새로운 직업을 찾을 수 있도록 하였습니다.

키워드

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