두부수술환자간호

목차

1. 두부수술

2. 수술전 간호

3. 수술후 간호

4. 간호진단과 중재

본문내용

개성형술은 외모 뿐만 아니라 뇌가 더 이상 손상받지 않도록 보호해준다고 설명해 줌
- 기능상실의 문제는 적당한 치료분야에 의뢰함
(4)사고과정 장애
- 사고과정
⇒ 매우 복잡한 신경세포의 결합으로 이루어지므로 아주 작은 변화도 환자의 생각하는 능력을 제한시킴
- 사고과정의 변화
⇒ 수면박탈이나 뇌부종처럼 일시적이거나 또는 뇌조직의 외과적인 절제로 인한 영구적 인 것일수도 있음
- 사고과정의 장애가 지속될 경우
⇒ 이러한 문제를 가지고 어떻게 살아갈 것인가를 생각해야함
- 환자의 수술 후 변화에 의해 영향을 받음
- 걱정과 염려를 표현하도록 격려함
- 주의깊게 경청하고 서두르지 않는 감정 이입의 태도는 환자(마비, 감염, 두개결손 등) 의 가족에게 도움이 됨
- 수술이 성공하지 못하거나 환자의 상태가 좋아지지 않거나 환자가 사망시
⇒ 영적고통, 무력감 또는 슬픔
⇒ 이 경우 사회사업가, 정신간호전문가, 종교인 등은 도움을 줌
(5)가족기능 장애
- 항이뇨호르몬의 변화로 인한 요붕증은 뇌하수체 수술 후 발생 할수있음
- 뇌하수체 수술 후 체액과 전해질 균형상태를 파악
⇒ 배설량과 섭취량 측정
⇒ 요비중을 2시간마다 측정
- 요붕증 발생시
⇒ 가족에게 환자상태 설명
⇒ 수액균형의 필요성 강조
⇒ 약물치료에 관해 교육
⇒ 환자에 따라 일생동안 투약이 필요할 수 있음
(6)체액부족의 위험성
5) 퇴원교육
- 수술 후 몇주 동안은 심한운동을 삼가며 지나치게 빨리 활동을 증가시키지 않음
- 모든 교육에는 가족포함
⇒ 퇴원후 치료, 안전한 활동, 추후 관리에 대한 계획 설명
- 수술 부위의 봉합사 제거는 보통 7일째하며 머리는 3~4일에 한번 감음
- 햇빛에서는 모자 착용
⇒ 절개선을 보호
- 두발이 적당히 자랄 때 까지는 드라이기와 같은 직접적인 열은 피함
- 천막상 수술 후
⇒ 경련이 없어도 일반적으로 1년동안 항경련제 복용해야 하므로 부작용과 중동증상을 알려줌
⇒ 식이제한은 없으나 음주는 경련을 악화시키므로 주의
- 개두술 환자
⇒ 소음에 민감 → TV 소리같은 소음에 주의
⇒ 실어증이 있을시 → 언어재활이 필요함
- 퇴원계획은 환자의 자가간호능력과 가족의 지지 간호능력에 달려 있음
- 합병증으로 운동기능이 손상된 환자
⇒ 퇴원후 뇌졸중환자와 같은 관리가 필요함
- 인지와 언어기능이 손상된 환자
⇒ 정신상태의 평가와 언어치료, 재활이 요구됨
- 간호사는 최대한의 재활이 성취될 수 있도록 의료진과 협조함

키워드

두부수술,   간호,   개두술,   절제술,   두개골,   뇌실 측로술