목차
CH. 1 아동발달 연구의 의의와 목적
CH. 2 아동발달 연구의 역사
CH. 3 아동발달의 연구접근법
CH. 4 아동발달 단계와 발달과업
CH. 5 태아기의 발달
CH. 6 출산 및 신생아
CH. 7 영아기
CH. 2 아동발달 연구의 역사
CH. 3 아동발달의 연구접근법
CH. 4 아동발달 단계와 발달과업
CH. 5 태아기의 발달
CH. 6 출산 및 신생아
CH. 7 영아기
본문내용
대한 화학적 감각 있다. 성인과 같은 감각 반응 나타냄. 달콤한 액체 좋아하고 쓴 것은 뱉는다. 먼저 쓴맛-단맛-신맛 순으로 발달
감각 기능 발달하면서 호흡이나 활동속도 증가한다.
예) 신선한 과일냄새 좋아함. 생후 6일된 아이에게 엄마 젖가슴냄새 나는 수건 냄새 맡게 해줬더니 좋아하더라.
(3) 청각과 언어지각
소리나는 쪽으로 고개를 돌릴수도 있다. 여러 가지 소리를 구별하는 경우도 있다.
예) 반복되는 소리에는 영아 맥박, 팔다리의 변화가 없다. 새로운 소리는 증가했다.
엄마심장박동수를 들려주면 기분이 좋아지고 심장박동수 빨라졌다. 아이울음소리를 들려주면 따라서 운다. 사람의 말소리와 다른 소리를 들려줬더니 사람의 말소리에 집중하더라.
(4) 시각
신생아가 태어나서 3~4일만에 밝은색의 물체나 얼굴에 따라 눈동자가 움직인다.->추적능력
생후9분된 아이도 가능하다는 이야기도 있음.
예) 어머니얼굴과 다른사람얼굴을 보여줬더니 어머니얼굴을 따라가고 더 오래 응시. 찌그러진 얼굴과 정상이 얼굴을 보여줬더니 정상의 얼굴을 눈동자가 따라감.
직선보다는 곡선, 단순형태보다는 복잡한 형태를 좋아하고 색깔은 녹색을 선호, 신생아의 시력은 약하기 때문에 가까이 있는 것만 볼수 있다.
3. 신생아 검진
1) APGAR 척도
Apperance 외모
Pulse 맥박
Grimace 반사,민감성
Activity 활동,근육상태
Respiration 호흡
분만 1분후/ 5분후 2회 사용하게 됨.
신생아의 이상유무를 파악해내는데 가장 대표적, 의학적 검사이다.
0점
1점
2점
A
몸전체 푸른색
몸분홍색, 팔다리푸른색
몸전체 분홍색
P
없음
느림(100이하)
빠름
G
무반응
약간의 움직임
울음
A
축늘어짐
약하고 비활동적임
활동적 움직임
R
없음
약한울음. 불규칙한 호흡
큰울음소리, 규칙적인 호흡
0~3점: 위험한 상태
4~6점: 불량
7~10점: 정상 (최고점수 10점 만점)
APGAR점수 7점이하면 호흡위해 외부적 도움필요, 3점이하면 위험한 상태, 즉각적 조치 필요, 1분후 측정시는 마취제등으로 그럴수 있으나 5분후 측정된 점수가 0~3점이면 심각한 문제 발생.
2) Brezelton 신생아 행동평가 척도
=BNBAS
출생후 7~10일경 실시, 신생아의 상태, 조절능력, 반응능력, 운동능력 평가를 통해 측정하게 된다. 신경 및 행동검사, 신생아의 발달적 이상을 발견할수 있고, 개인차를 알수 있다. 또한 향후발달을 예측하는데 중요한 지표가 된다.
4. 신생아기 위험요소
1) 체중미달
2.5kg 이하인 경우
-신체발달이 미발달된 조산아인 경우
-기간은 다채우고 무게만 체중미달인 경우
체중미달의 2/3가 조산아, 영아사망율 높다.
① 체중미달의 경우
-35세이ㅣ상의 고연령의 모체인 경우
-19세 미만의 미혼모상태인 경우
-오랫동안 아이가 없다가 가진경우
-5명이상의 다산인 경우
-모체의 체중이 미달인 경우
-생식기, 비뇨기 이상
-만성질병(당뇨병),바이러스 세균 감염인 경우
-여러번의 낙태경험이 있는 경우
-쌍생아를 가진 경우
-이전 임신후 6개월만에 재임신한 경우
-영양결핍,흡연,약물남용,흡연한 경우
② 체중미달의 특성
-APGAR 점수 낮다.
-7개월이전에 나오기 때문에 피하조직이 적고 솜털이 많고 다리에 부종이 있다.
-정상아에 비해 머리가 크고, 얼굴도 크다.
-자주 울고, 신경질적이고, 출생후 회복상태는 늦다.
③ 체중미달의 문제
-면역체계 발달하지 않아 감염성 크다.
-생리조절이 잘 되지 않는다. 특히 체온조절 힘들다.
-폐의 발달이 좋지 못해서 호흡불규칙, 호흡중지가 나타나는 경향있다.
④ 체중미달의 사망률
0.75kg~1kg인 경우: 50% 사망
1kg~1.5kg인 경우: 5% 사망
2.5kg이상인 경우: 0.3% 생후 4주이내에 사망
주요사망원인: 호흡곤란, 두뇌출혈, 신경손상, 감염등의 합병증으로 죽게된다.
2) 우울증 어머니
산후 우울증이 심할수록 아이를 돌보지 않아 영아를 위험에 처하게 할수 있다. 어머니의 기분에 따라 수유의 성분이 변한다. 아기 자체도 불안정ㅎ지고 엄마의 웃는 모습을 보지 못하기 때문에 정서 문제에 영향을 미칠수가 있다.
3) 영아사망율
영아 사망률은
한 국가의 건강상태를 보는 지표가 되나.
우리나라의 경우;
1920~30년대: 영아 1000명당 200명 사망
1950~60년대: " 100명 사망
1970~80년대: " 37명 사망
90년대: " 9.9명 사망
감소이유;
줄산전에 모자건강이 개선되고, 임신초기 진단방법이 개발됐다. 영양개선, 병원분만
영아사망은 2~4개월에 가장 많다. 호흡문제와 관련있다. 아이들은 피부호흡도 한다.
체중미달의 2/3정도는 영아돌연사를 하게된다.
CH. 7 영아기
1개월 이후~만2세, 3세
1. 신체발달
1) 신체 및 운동발달
영아기는 인간성장의 혁명기다. 신체 및 운동발달이 아주 빨리 이루어져 6개월째를 신체발달의 결정적 시기라 한다. 급속도로 발달이 이루어지는 시기,
1년이 되면 몸무게는 출생시 3배
" 키는 " 1.5배
2년이 되면 몸무게는 11~12kg(성인의 1/5,1/6)
" 키는 약 85cm(성인의 절반)
출생시에는 머리둘레가 가슴둘레보다 약간 크다.
생후 6개월은 머리둘레와 가슴둘레가 같다.
생후 1년에는 가슴둘레가 머리둘레보다 크다.
신체발육 평가시 머리둘레, 가슴둘레의 크기가 그 기준이 된다.
출생시: 눈위의 부분이 눈밑 부분보다 같거나 길다.
->턱이 발달하면서 균형을 이룬다.
젖니: 생후 6~7개월부터 나기 시작
아래 앞니가 먼저 남
8~9개월: 위앞니 2개
1년: 6~8개의 앞니
2년~2년 반: 20개 젖니 모두 남
2) 신체발달의 원칙(신체발달=운동발달)
① 위 -> 아래
머리->팔->다리
머리가 가장 먼저 발달하고 다리가 맨 나중에 발달한다. 머리와 목 근육 조절하고 팔사용,다리쓰게 된다.
눕다-앉다-서다-걷다
② 몸의 중심 -> 말초
어깨근육->팔->팔목->손->손가락
③ 신체발달은 분화와 통합의 과정을 거쳐서 기능이 세분화된다. 신체능력은 종합적이다. 부분적, 특수적에서 복잡화된 세분화 운동으로 바뀐다. 그러다 나중에 통합이 되서 하나가 된다.
예) 컵물먹기
컵들여다보기-엎지른다-잡
감각 기능 발달하면서 호흡이나 활동속도 증가한다.
예) 신선한 과일냄새 좋아함. 생후 6일된 아이에게 엄마 젖가슴냄새 나는 수건 냄새 맡게 해줬더니 좋아하더라.
(3) 청각과 언어지각
소리나는 쪽으로 고개를 돌릴수도 있다. 여러 가지 소리를 구별하는 경우도 있다.
예) 반복되는 소리에는 영아 맥박, 팔다리의 변화가 없다. 새로운 소리는 증가했다.
엄마심장박동수를 들려주면 기분이 좋아지고 심장박동수 빨라졌다. 아이울음소리를 들려주면 따라서 운다. 사람의 말소리와 다른 소리를 들려줬더니 사람의 말소리에 집중하더라.
(4) 시각
신생아가 태어나서 3~4일만에 밝은색의 물체나 얼굴에 따라 눈동자가 움직인다.->추적능력
생후9분된 아이도 가능하다는 이야기도 있음.
예) 어머니얼굴과 다른사람얼굴을 보여줬더니 어머니얼굴을 따라가고 더 오래 응시. 찌그러진 얼굴과 정상이 얼굴을 보여줬더니 정상의 얼굴을 눈동자가 따라감.
직선보다는 곡선, 단순형태보다는 복잡한 형태를 좋아하고 색깔은 녹색을 선호, 신생아의 시력은 약하기 때문에 가까이 있는 것만 볼수 있다.
3. 신생아 검진
1) APGAR 척도
Apperance 외모
Pulse 맥박
Grimace 반사,민감성
Activity 활동,근육상태
Respiration 호흡
분만 1분후/ 5분후 2회 사용하게 됨.
신생아의 이상유무를 파악해내는데 가장 대표적, 의학적 검사이다.
0점
1점
2점
A
몸전체 푸른색
몸분홍색, 팔다리푸른색
몸전체 분홍색
P
없음
느림(100이하)
빠름
G
무반응
약간의 움직임
울음
A
축늘어짐
약하고 비활동적임
활동적 움직임
R
없음
약한울음. 불규칙한 호흡
큰울음소리, 규칙적인 호흡
0~3점: 위험한 상태
4~6점: 불량
7~10점: 정상 (최고점수 10점 만점)
APGAR점수 7점이하면 호흡위해 외부적 도움필요, 3점이하면 위험한 상태, 즉각적 조치 필요, 1분후 측정시는 마취제등으로 그럴수 있으나 5분후 측정된 점수가 0~3점이면 심각한 문제 발생.
2) Brezelton 신생아 행동평가 척도
=BNBAS
출생후 7~10일경 실시, 신생아의 상태, 조절능력, 반응능력, 운동능력 평가를 통해 측정하게 된다. 신경 및 행동검사, 신생아의 발달적 이상을 발견할수 있고, 개인차를 알수 있다. 또한 향후발달을 예측하는데 중요한 지표가 된다.
4. 신생아기 위험요소
1) 체중미달
2.5kg 이하인 경우
-신체발달이 미발달된 조산아인 경우
-기간은 다채우고 무게만 체중미달인 경우
체중미달의 2/3가 조산아, 영아사망율 높다.
① 체중미달의 경우
-35세이ㅣ상의 고연령의 모체인 경우
-19세 미만의 미혼모상태인 경우
-오랫동안 아이가 없다가 가진경우
-5명이상의 다산인 경우
-모체의 체중이 미달인 경우
-생식기, 비뇨기 이상
-만성질병(당뇨병),바이러스 세균 감염인 경우
-여러번의 낙태경험이 있는 경우
-쌍생아를 가진 경우
-이전 임신후 6개월만에 재임신한 경우
-영양결핍,흡연,약물남용,흡연한 경우
② 체중미달의 특성
-APGAR 점수 낮다.
-7개월이전에 나오기 때문에 피하조직이 적고 솜털이 많고 다리에 부종이 있다.
-정상아에 비해 머리가 크고, 얼굴도 크다.
-자주 울고, 신경질적이고, 출생후 회복상태는 늦다.
③ 체중미달의 문제
-면역체계 발달하지 않아 감염성 크다.
-생리조절이 잘 되지 않는다. 특히 체온조절 힘들다.
-폐의 발달이 좋지 못해서 호흡불규칙, 호흡중지가 나타나는 경향있다.
④ 체중미달의 사망률
0.75kg~1kg인 경우: 50% 사망
1kg~1.5kg인 경우: 5% 사망
2.5kg이상인 경우: 0.3% 생후 4주이내에 사망
주요사망원인: 호흡곤란, 두뇌출혈, 신경손상, 감염등의 합병증으로 죽게된다.
2) 우울증 어머니
산후 우울증이 심할수록 아이를 돌보지 않아 영아를 위험에 처하게 할수 있다. 어머니의 기분에 따라 수유의 성분이 변한다. 아기 자체도 불안정ㅎ지고 엄마의 웃는 모습을 보지 못하기 때문에 정서 문제에 영향을 미칠수가 있다.
3) 영아사망율
영아 사망률은
한 국가의 건강상태를 보는 지표가 되나.
우리나라의 경우;
1920~30년대: 영아 1000명당 200명 사망
1950~60년대: " 100명 사망
1970~80년대: " 37명 사망
90년대: " 9.9명 사망
감소이유;
줄산전에 모자건강이 개선되고, 임신초기 진단방법이 개발됐다. 영양개선, 병원분만
영아사망은 2~4개월에 가장 많다. 호흡문제와 관련있다. 아이들은 피부호흡도 한다.
체중미달의 2/3정도는 영아돌연사를 하게된다.
CH. 7 영아기
1개월 이후~만2세, 3세
1. 신체발달
1) 신체 및 운동발달
영아기는 인간성장의 혁명기다. 신체 및 운동발달이 아주 빨리 이루어져 6개월째를 신체발달의 결정적 시기라 한다. 급속도로 발달이 이루어지는 시기,
1년이 되면 몸무게는 출생시 3배
" 키는 " 1.5배
2년이 되면 몸무게는 11~12kg(성인의 1/5,1/6)
" 키는 약 85cm(성인의 절반)
출생시에는 머리둘레가 가슴둘레보다 약간 크다.
생후 6개월은 머리둘레와 가슴둘레가 같다.
생후 1년에는 가슴둘레가 머리둘레보다 크다.
신체발육 평가시 머리둘레, 가슴둘레의 크기가 그 기준이 된다.
출생시: 눈위의 부분이 눈밑 부분보다 같거나 길다.
->턱이 발달하면서 균형을 이룬다.
젖니: 생후 6~7개월부터 나기 시작
아래 앞니가 먼저 남
8~9개월: 위앞니 2개
1년: 6~8개의 앞니
2년~2년 반: 20개 젖니 모두 남
2) 신체발달의 원칙(신체발달=운동발달)
① 위 -> 아래
머리->팔->다리
머리가 가장 먼저 발달하고 다리가 맨 나중에 발달한다. 머리와 목 근육 조절하고 팔사용,다리쓰게 된다.
눕다-앉다-서다-걷다
② 몸의 중심 -> 말초
어깨근육->팔->팔목->손->손가락
③ 신체발달은 분화와 통합의 과정을 거쳐서 기능이 세분화된다. 신체능력은 종합적이다. 부분적, 특수적에서 복잡화된 세분화 운동으로 바뀐다. 그러다 나중에 통합이 되서 하나가 된다.
예) 컵물먹기
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