건강증진의 개념

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건강증진의 개념에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 건강증진의 개념

2. 건강증진의 특성과 영역

3. 건강증진과 보건교육

4. 국민건강증진법

5. 학교건강증진

6. 건강증진 프로그램

7. 건강증진 이론

본문내용

♣ Stone의 ACCESS 학교건강증진 모델
ACCESS 모델은 1990년대에 제시되었던 학교보건사업 모델을 보완한 것으로 지난 10년동안 학교보건분야에서 제시되었던 원리와 요소를 재구성한 것이다. 이 모델은 다섯가지 주용요소로 설명된다.
① 행정(Administration)
- 법, 규제, 장기계획, 인력, 교사교육, 예산
② 지역사회(Community)
- 교육청, 보건소, 학교재단, 시민단체, 학부모회, 대중매체
③ 교육과정(Curricula)
- 보건교육, 체육교육, 교과교육, 행동 및 사회기술지도, 컴퓨터 교육
④ 환경(Environment)
- 건강증진행위 지지환경, 학업성취지지 완경, 안전한 교육, 놀이공간, 금연구역
⑤ 학교서비스(School service)의 첫 자를 따서 붙인 것
- 간호, 의료, 구강검진, 상담, 사회복지 서비스 의뢰, 급식서비스
이 모델은 학교를 하나의 총체로 또는 학생들이 그들의 발달시기의 대부분을 지내게 되는 사회로 간주한다. 이들 5가지 요소 안에 범주화되어지는 활동과 기능은 상호연관되어 있으며 각 영역 안에 상호작용적인 통로가 존재한다. 행정과 지역사회는 서로 겹쳐지면서 행정적 구조를 제공하고 건강증진 프로그램의 다른 영역의 토대로 지지할 수 있도록 프로그램 초기에 개발되어야 한다. 환경은 그 다음으로 가장 중요한 영역으로 간주되는데 학생과 교직원에 대한 기초를 설정하기 때문이다. 이들 세가지 영역이 확보되어지면 교육과정과 학교서비스가 적정수준으로 기능을 할 수 있다. 즉 교실에서 학습받는 것과 밖에서 행해지는 것 사이의 불일치를 감소할 수 있기 때문이다.
ACCESS 모델은 융통성이 있고 다른 영역이 추가되어지는 것을 허용하며 교육청이나 개별학교의 요구에 따라 변화될 수 있다. 다른 모델과의 차이점은 학교 건강증진 프로그램에 대한 행정적 요구를 포괄하고 있다는 점이다. 더욱이 전통적인 학교서비스를 보다 광범위하게 포괄할 수 있다는 점에서 다르다.
♣ 건강신념모델(Health Belief Model)
1) 건강신념 모델
① 건강행위를 예측하는데 사용되는 이론
② 왜 어떤 사람들은 건강행위를 잘하는데, 어떤 사람들은 좋은 것을 알면서도 건강행위를 참여하지 못하는지 그 이유를 설명하는데 사용되는 모델이다. 특히 이 모델은 구성하고 있는 개념들이 질병과 관련된 것들이 때문에, 질병예방이나 질병의 조기발견을 위한 행위들을 설명하는데 적절하다.
③ HBM은 사람들이 특정 질병예방 행위를 하는데 유의하게 관련되는 개념들이 무엇인지를 설명하는 것으로서 \'사람들이 질병예방 행위를 할 가능성\'을 높이는 것이 궁극적인 목표이다.
④ 질병예방행위를 할 가능성은 혜택과 장애의 차이와 질병에 대한 인지된 위협의 두가지 에 의해 달라진다.
- 혜택과 장애의 차이: 만약 특정 질병예방행위로 인해서 혜택에 대한 인지정도가 행위를 하는데 있어서 있을 수 있는 장애에 대한 인지정도보다 클 경우에는 특정 질병예방 행위를 할 가능성이 커진다.
- 질병에 대한 인지된 위협: 특정 질병에 대해 위협적으로 인지할수록 특정 질병예방 행위를 할 가능성이 높아진다. 질병에 대한 인지된 위협은 조정요인, 즉 사람들의 인구학적, 사회심리학적 특성과 인지된 감수성 및 인지된 심각성 그리고 중재방법에 따라 달라진다.
2) HBM의 5가지 주요개념
① 질병에 대한 인지된 감수성
개인이 특정 질병에 걸릴 가능성에 대해 인지하고 있는 정도
② 인지된 질병의 심각성
사람들의 특정 질병의 심각성에 대해 인지하는 정도
③ 행위에 대한 인지된 혜택
특정행위를 함으로써 오는 혜택에 대한 인지정도
④ 행위수행에 대한 인지된 장애
사람들이 특정행위를 수행하는데 부딪힐 어려움에 대한 인지정도
⑤ 행위를 위한 중재
사람들이 특정행위에 참여하도록 자극을 줄 수 있는 중재
♣ Nader의 학교보건 모델
학교를 학교와 지역사회의 다양한 집단에 의해 수행되는 보건활동과 교육활동의 광범위한 범주를 포괄하는 총제로 규정하고 다섯 단계를 설정하였다.
① 지역사회와 연계를 설정한다.
② 요구사정을 실시한다.
③ 적절한 학교보건 서비스를 개발하거나 수정한다.
④ 학교보건교육을 계획하거나 수정한다.
⑤ 학교환경을 정비한다.
♣ 트레비스 모형
트레비스 모형은 중심점으로부터 양방향으로 이환/안녕을 나타내며, 중앙에서 오른쪽으로 갈수록 건강이 증진되고, 중심에서 왼쪽으로 갈수록 건강과 안녕상태로부터 점차 나빠진다. 왼쪽 끝은 사망이고 오른쪽 끝은 고수 건강이다.
이것은 세 단계로 통해 달성되는데 자각, 교육, 성장이다.
· 자각은 현 생활양식에 대한 평가와 개인이 하고 있는 임의확인으로부터 일어나며
· 교육은 개인이 새로운 정보를 얻거나 전에 배운 내용을 강화하는 것이다.
· 성장은 변화를 통해 개인의 잠재력을 신장시키는 과정이다.
♣ 프로제스카의 변화단계이론(Stage of change theory)- 금연교육에 적용
· 1단계- 계획이전 단계(교육, 홍보)
앞으로 6개월 이내에 금연을 실행할 의도가 없는 단계. 변화의 필요성이나 위험을 느끼지 않는 단계. 흡연의 심각성을 일깨워주는 교육과 홍보가 중요
· 2단계- 계획단계(자가평가)
앞으로 6개월 이내에 금연을 실행할 의도가 있는 단계. 니코틴 중독 정도, 흡연에 관련된 지식수준, 자신의 흡연유형알기
· 3단계- 준비단계(행동변화 기대치 설정, 지식 및 기술의 함양
앞으로 한달 내에 금연을 실행에 옮기고자 하는 단계. 흡연습관 점검, 흡연일기장, 흡연이유 점검, 흡연유형점검, 금연동기표, 새로운 생활습관으로 대체하기, 금단증상알기, 흡연위험상황 대처
· 4단계- 행동단계(건강행동 실천 기회)
금연을 실행에 옮기는 단계로 금연시도 후 6개월 이내 단계. 금연실행, 흡연 유혹을 위한 전략, 금연성과에 대해 보상
· 5단계- 재발단계(재발방지 기술 습득)
위기상황에 대처할 수 있는 방법 교육, 흡연, 재발방지, 재흡연 조심 수칙
· 6단계- 유지단계(유지점검)
새로운 습관(금연)이 6개월 이상 지속되는 단계. 금연상태 유지, 자아존중감 기르기, 내부의 적 극복하기, 경고카드 만들어 활용, 협조자 만들기
참고문헌
박현숙(2003). 학교보건간호(하). 현문사

키워드

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