응급약물 조사

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응급약물 조사에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

1일 유지량 0.125∼0.5mg
주의 사항
-신기능이 완전하지 않을 때는 저용량
-신생아의 digitalis내성은 다양성
-조숙아와 발육부진아는 이 약에 매우 예민하며, 용량은 개별화
-류마티스성 심근염 환자는 digitalis에 매우 민감
-다음 환자는 소량에 의해서도 독성을 나타낼 수 있으므로 주의
⇒저칼륨혈증, 점액성 부종, Stokes-Adams 증후군 환자,
만성 수축성 심막염 환자, 갑상선 기능 항진증 및 저하증
부작용
식욕부진, 오심, 구토, 설사, 전도장애, 황시(xanthopsia), 시야몽롱,
심실조동, 심장 방실결절성 리듬
4. Verapamil 5mg/2cc
작용
calcium 길항약으로 부정맥작용은 방실결절에 직접 작용하여
충격전도를 연장
적응증
발작성 상실성 빈맥이나 심실조동, 심실세동의 치료
용법용량
- 구강 (40mg. 80mg/정) - 240∼480mg을 3∼4회 분할투여
- 비경구(IV) : 5mg/amp
성인 : 5∼10mg을 2분내에 투여, 반응을 보이지 않으면 10mg을
30분 후에 반복투여
소아 : 0.1mg∼0.3mg/kg으로 시작, 10mg을 초과하지 않는다.
5. Ephedrine hydrochloride 4.mg/1cc
작용
아드레날린 효능작용과 중추에 직접 작용을 갖는 amine으로서 내인성 catecholamine을 유리하여 기관지 평활근을 이완시켜 천식을 진정.
중추에 직접 작용하여 불안과 각성을 일으킨다.
적응증
- 기관지 천식, 급만성 기관지염, 상기도염
- 비점막의 충혈과 종창, 청추 마취시 혈압강하
용법용량
비경구(IM, SC)-40mg/amp
부작용
- 순환기계 : 빈맥, 심계항진, 견흉부통, 심실부정맥
- 정신신경계 : 어지러움, 두통, 진전, 신경질, 불면증, 발한, 무력감
- 소화기계 : 오심, 구토
- 비뇨기계 : 배뇨곤란
6. MgSo4
적응증
경련, 자간, 전해질보급(저마그네슘혈증), 자궁경직(분만촉진)
용법용량
1~5g IM, IV (max.infusion rate : 150mg(=1.5ml)/min -CCIS)
부작용
전도장애, 서맥, 말초혈관확장
대량투여에 의한 마그네슘중독(열감, 갈증, 혈압저하, 중추신경억제,
심박동수억제, 호흡마비, 해독시- 칼슘제 정맥주사)
7. Amiodarone 150mg/3cc
작용
심장에 직접적으로 작용 활동전압의 지속과 불응기를 연장시키고
S. A. node의 자동성을 감소시키므로 심실성 부정맥의 재발방지에 사용
적응증
부정맥, 협심증
용법용량
구강(200mg/정), 1일 3정씩 8∼10일간 투여, 증상에 따라
1일 4∼5정으로 증량
부작용
피부광감작 현상, 갑상선 기능장애, 구역, 구토, 현기, 두통, 피로감
8. Herben 50mg/1ⓥ
적응증
협심증, 고혈압
용법용량
구강(30mg/정) - 보통 1회 1∼2정 1일 3회 경구투여
부작용
현훈, 서맥, 두통, 권태감, 황달, 과민증, 위부 불쾌감, 변비, 복통, 구갈
9. Aminophylline 250mg/10cc
작용
xanthine alkaloid로서 다양한 약리학적 작용을 가지고 있다.
직접 호흡기의 평활근을 이완시키고 중추신경계를 흥분시키며 신장에
직접 작용하여 이뇨작용
적응증
- 기관지천식, 심장의 발작성 호흡곤란증, 울혈성 심부전증
- 기종에 있어서 기침, 담, 호흡곤란의 경감
용법용량
- 구강 (100mg/정)
소아 - 급성 천식발작(7.5mg/kg), 유지량(5mg/kg)투여
성인 - 급성 천식발작 500mg, 유지량 200∼250mg 투여
- 비경구 (250mg/amp)
소아 - 15mg/kg을 3회 분할 투여, 성인 - 250mg을 1회, 필요하면 증량
주의 사항
- 심한 고혈압이나 위궤양 환자는 주의
- 용량 초과시 심부전증과 대발작을 일으킬 수 있다.
- 소아에게는 중추신경계를 자극하므로 주의
- 심장질환, 갑상선 기능항진증, 녹내장, 신질환, 간질환 환자는 주의
부작용
- 오심, 구토, 상복부 동통, 설사, 알부민뇨증, 호흡급속, 흥분, 불면
- 심박급속, 고혈압, 기외수축, 발열, 두통, 과도 흥분반사, 급만성 경련
중독치료
- 증상은 식욕부진, 오심, 불안, 발열, 경련, 심부전증
- 응급치료 : 산소호흡, 정맥내로 diazepam을 투여하여 경련을 막는다.
탈수를 예방하기 위하여 5% 포도당용액을 주입
10. esmolol 2.5mg/10cc, 100mg/10cc (브레비블록)
적응증
수술전후 혹은 기타 긴급상황에서 심방세동 및 심방조동 환자에 대한
심실율의 신속한 조절이 필요할 때, 비대상성 동성빈맥에 있어서 빠른
심박수의 조절이 필요할 때
용법용량
kg당 50~200mcg/분 투여시 반응이 타나남. 유효량은 kg당
100mcg/분: 처음 1분간 부하용량으로서 kg당 500mcg을 정맥주사.
다음 4분간 유지용량으로서 kg당 50mcg을 정맥주사.
적절한 치료효과 5분이내에 나타나지 않으면 다시 1분간 부하용량을
투여(kg당 500mcg/분으로 1분간)를 다시 반복하고 (4분간)kg당
50mcg/분씩 증가시키면서 계속 투여
주의 사항
저혈압, 심부전, 기관지경련, 당뇨병 및 저혈당, 간신장애 환자
부작용
기관지경련, 발한, 구토, 구갈, 착란, 두통, 졸음, 피로, 경직, 발열,
주사부위 발진 등
11. Atropine 0.5mg/1cc
작용
- 순환계 : 심박급속
- 분비기능 : 타액, 기관지 점액, 위액 등의 분비억제
- 안과 : 모양근 마비, 안압상승, 동공산대
- 기관지, 소화기 : 위장관운동 억제, 기관지 확장
- 기타 : 담낭, 뇨관, 방광운동억제
적응증
- 동공확장, 위염, 유문경련증, 담석통증, 파키슨씨 질환
- 콜린 효능약물의 해독약 특히 유기인제제 중독
- 수술전 기관지분비 억제목적으로 사용
용법용량
- 비경구(IM, IV, SC)-0.5mg/amp
- 항콜린효과 : 0.4∼0.6mg씩 4∼6시간 투여
- 해독목적 : 초회량 2∼4mg 투여한 후 10∼15분 간격으로 2mg씩 피하
- 수술전(타액, 기관지 분비를 막기 위해) : 0.4∼1mg 사용
금기
- 모양체와 수정체 사이의 점착, narrow angle 녹내장
- 간

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