불안장애 연구

목차

Ⅰ. 불안의 정의

Ⅱ. 불안장애의 유형
1.일반불안장애(Generalized Anxiety Disorder)
2.공황장애(Panic Disorder)
3.사회공포증(Social Phobia)
4.특정 공포증(Specific Phobia)
5.강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder)
6.외상 후 스트레스 장애(Posttraumatic Stress Disorder)

Ⅲ. 불안장애의 치료방법
1.약물치료
2.인지행동적 치료
3.정신분석적 치료

Ⅳ. 불안장애의 설명이론
1.생물학적 접근
2.정신 역동적 접근
3.행동주의적 접근
4.인지적 접근
5.스트레스 소질론

*참고자료

본문내용

움을 드러냈다. 이런 쥐에게 작은 바퀴를 굴림으로써 문을 열 수 있는 것을 학습시키면, 더 이상 쇼크를 주지 않더라도 쥐는 바퀴를 굴려 문을 열고 검은 칸으로 도망한다.
이러한 동물실험은 불안은 학습된 행동이자 반응이며 새로운 회피행동을 하게 하는 동기적 특성을 갖고 있다는 것을 보여주었다.
2)인간에의 적용
행동주의 이론은 고전적 조건화로 보여지는 공포증의 발달을 설명하는데 자주 쓰인다. 전에는 중립적이었던 대상이나 상황이 무서운 경험과 짝지어짐으로써 공포의 자극이 된다는 것이다. 예를 들어 아이에게 뱀이 접근할 때마다 소리를 질러 경고한다면 그 아이는 뱀에 대한 생각만 해도 공포에 떨 것이다. 꼬마 Albert에게 흰 쥐에 대한 공포를 심어주었던 Watson과 Rayner의 실험도 공포증의 발달을 잘 설명해준다.
강박장애에 대한 행동주의 분석은 불안을 감소시키기 때문에 강박 행동을 강화하게 된다고 설명한다. 예를 들어, 쓰레기를 만지면 균이 옮을까 두려워하는 사람의 불안이 손을 씻음으로써 감소된다면 씻는 행동은 강화될 것이다.
공포증과 강박장애는 모두 행동에 뒤따르는 불안의 감소로 계속 유지되게 된다.
3)한계점
이러한 행동주의적 불안의 생성방식이 모든 종류의 불안을 설명하는 것은 아니다. 사람의 많은 불안은 공포자극의 경험 없이도 관찰학습이나 대리학습에 의해 학습된다. 예컨대, 다른 사람이 무서워하는 것을 본다든가 TV나 영화를 보거나 소설을 읽음으로써 두려움을 학습하는 경우를 얼마든지 볼 수 있다.
4.인지적 접근
70년대부터 심리학 분야에서 인지적 접근의 연구가 활발해지면서, 불안에 관한 인지적 접근이 두드러지게 되었다. 인지적 접근에서는 환경적 사건이나 상황이 불안을 유발하는 것이 아니라, 이런 사건을 받아들이고 해석하는 방식에 따라 불안이 유발된다고 본다. 이 입장에 따르면 불안감을 잘 느끼는 사람은 사고체계가 비현실적이거나 자기 패배적인 생각을 하는 경향이 있다. 즉, 어떤 상황에 대해 위협의 실체나 성격을 과대평가하거나, 그 위협에 대처할 자신의 능력을 과소평가하는 비적응적 사고를 하여 불안감이 생긴다고 보는 것이다.
불안장애환자들을 집중적으로 면담해보면 불안반응을 일으키기 전에 심상이나 상상으로 좌절이나 실패, 인간관계에서의 거절이나 수모 등의 예상을 한다는 것이 밝혀지고 있다. 이러한 부정적 심상이나 사고가 불안의 정서를 유발할 수 있다.
심리학자들은 불안감수성, 즉 숨이 가쁘거나 심장이 뛰는 등의 신체적 증상이 해로운 결과를 가져오리라는 개인의 신념을 측정하여 인지적 입장을 검증하였다. 한 연구에서 연구자들은 미국 공군사관학교 기초훈련을 받으려고 하는 학생집단의 불안감수성을 측정하였는데, 그 결과 불안감수성이 높은 학생들이 훈련 중 공황발작을 일으키는 경우가 많았다. 이 결과는 어떤 사람들은 신체각성을 두려운 것으로 해석 내리기 때문에 공황발작을 경험할 수 있다는 것을 말해준다.
인지적 접근에서는 주의과정에도 연구의 초점을 맞추고 있는데, 지금까지 알려진 바로는 불안에 취약한 사람들은 부정적인 사건을 경험하면서 자기 초점적 주의를 하면서 실패나 좌절의 정서를 활성화시킨다. 또한 불안한 환자들은 위협적인 자극을 특별히 잘 알아보는 주의력 또는 부호화 능력에 편견을 가지기도 한다.
5.스트레스 소질론
앞에서 알아본 여러 이론을 종합한 것이 스트레스 소질론이다. 이 입장에서는 생물학적으로 불안을 잘 일으키기 쉬운 성격 기질이 존재한다고 보고, 일반적으로 불안반응에 선행하는 개인을 신체적, 심리적, 사회적으로 위협하는 스트레스 상황에 대한 개인의 반응에 관심을 갖는다. 스트레스 상황에 대해 생물학적 취약성을 가진 사람은 숨이 가빠진다든가, 손발이 차가워지는 등의 반응을 보일 수 있고, 이런 반응에 대해 죽음이나 심장장애와 같은 심각한 병의 전조로 받아들이는 심리적 취약성을 보일 수 있다. 이런 생리적 취약성과 심리적 취약성이 개입하면서 상황에 대한 통제 불능감에 휩싸인 개인은 공황장애를 일으키거나, 불안을 증가시키게 된다. 이렇게 불안이 증가되면 스트레스 상황의 평가가 더 부정적으로 되고 그렇게 불안의 악순환의 고리를 형성하게 된다. 실제로 근래에 이루어진 불안과 스트레스를 관련시킨 몇몇 환자의 회고적 보고를 위주로 한 연구에서 공황장애환자의 증상 발현에 선행하여 생활 스트레스가 문제가 되었음을 보고하고 있다.
*참고자료*
『심리학과 삶』Gerrig, Richard J 외 / 시그마프레스 / 2004
『이상심리학』원호택 / 법문사 / 1997
『정신장애 사례연구: DSM-Ⅳ를 중심으로』김청송 / 학지사 / 2002
『공황장애: 공황, 그 숨막히는 공포』박현순 / 학지사 / 2000
『특정공포증: 별것도 아닌데 왜 이렇게 두려울까』김은정 / 학지사 / 2000
『사회공포증: 남 앞에 나서기가 힘들어요』김은정 / 학지사 / 2000
『강박장애: 헤어날 수 없는 반복의 굴레』이용승 / 학지사 / 2000
안두원 신경정신과 http://user.chollian.net/~ahndante/clinic.htm
계명대학교 사회복지학과 http://www.kmuwelfare.co.kr
공황닷컴 http://www.gongwhang.com
메타인지행동치료연구소 http://www.mettaa.com
고려대 사회공포증 상담센터 http://koreauniv-socialphobia.com
On&Off 종합심리서비스센터 http://www.carenlove.com
*목 차
Ⅰ. 불안의 정의
Ⅱ. 불안장애의 유형
1.일반불안장애(Generalized Anxiety Disorder)
2.공황장애(Panic Disorder)
3.사회공포증(Social Phobia)
4.특정 공포증(Specific Phobia)
5.강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder)
6.외상 후 스트레스 장애(Posttraumatic Stress Disorder)
Ⅲ. 불안장애의 치료방법
1.약물치료
2.인지행동적 치료
3.정신분석적 치료
Ⅳ. 불안장애의 설명이론
1.생물학적 접근
2.정신 역동적 접근
3.행동주의적 접근
4.인지적 접근
5.스트레스 소질론
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