흉곽배액(Chest Bottle & Tube)

소개글

흉곽배액(Chest Bottle & Tube)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

◈ Chest tube drainage의 종류

◈ 흉강배액관 삽입
◦ 흉강배액이란?
◦ 적응증
◦ 체 위
◦ 방 법
◦ 합병증
◦ 흉곽 백액관 관리를 위해 매일 점검할 사항
◦ 흉곽 배액관 관리시 유의 사항
◦ 흉강배액관의 발거 방법
◦ 흉곽 배액관 제거시 유의사항
◉ 간략하게 요약(위의 내용이 이해 안되시는 분들을 위해)

본문내용

에 따라 인체에 해가 없는 장갑을 끼고
2) 손가락으로 피부개구부를 집어 올린다.
3) 바셀린 거즈나 4×4거즈로 폐드레싱을 한다.
4) 2인치 넓이의 반창고로 드레싱을 덮어붙인후 즉시 의사를 부른다.
흉강배액관의 발거 방법
흉관은 밀봉병에서 액체의 파동이 없거나 X선 촬영사진에서 폐의 완전 재팽창이 확진되면 제거할 수 있다. 흉부수술을 한 환자는 수술 후 48～72시간 내 흉관을 제거한다. 환자가 오랫동안 흉관을 꽂고 있으면 관을 통한 상행성 감염의 위험성이 있다. 흉관을 제거하려면 30분 전에 진통제를 투여한다.
① 드레싱과 반창고를 흉벽에서 떼어낸다.
- 배액관에서 떼어낼 필요는 없다.
② 환자에게 협조를 구한다.
- 환자에게 심호흡을 시킨 후 입술을 오무린 체로 힘차 게 숨을 내쉬도록 한다.
③ 흉강배액관을 고정하고 있는 실을 절단한다.
④ 배액관 발거
- 환자가 입을 오무리고 힘차게 숨을 내쉬는 동안 재빨 리 배액관을 당겨 빼내면서 거즈를 위에서 단단히 압 박한다.
⑤ 밀폐 드레싱을 한다.
⑥ 흉부X선 촬영으로 기흉이 생겼는지 여부를 확인한다.
흉곽 배액관 제거시 유의사항
① 흉곽 배액관 제거조건
배액관을 통한 공기유출이 없음
하루 24시간 배액된 양이 100ml이하임
흉부 X선 소견에서 폐가 완전히 확장되어 있음
늑막액이 남아 있지 않을 때
② 흉곽 배액관 제거 후
흉부 X선 사진을 찍어 반드시 기흉유무를 확인해야 한다.
흉곽 배액관 제거한 후에는 공기가 들어가지 않도록 48시간 동안 폐쇄 드레싱을 한다.
(4×4 바셀린 거즈를 공기가 유입되지 않도록 반창고로 붙인다)
간략하게 요약(위의 내용이 이해 안되시는 분들을 위해)
▶ 밀봉흉곽배액?
대기압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 비정상적으로 흉막강내에 존재하는 공기, 혈 액, 염증 성 삼출물을 제거하는 것.
▶ 원 리
흉부관은 병에 부착되어 있으며 물은 마개(seal)로서 작용을 하여 공기와 체액이 흉부로부터 배액이 되나 공기가 물에 잠긴 튜브의 끝으로 다시 들어갈 수 없게 한다(일방향 valve 원리).
▶ 적용
흉곽수술 받은 대상자의 흉막강내에 있는 공기나 체액을 제거하기 위하여, 정맥의 귀환이 잘 안되 거나 역류되는 것을 막기 위하여, 음압을 다시 조성하여 남아 있는 폐를 재팽창시키기 위하여, 종 격동의 변 위와 폐의 허탈을 방지하기 위해 시행
기흉이나 혈흉이 있을 때 흉막강에 있는 공기나 혈액을 제거하여 폐를 팽창시키기 위하여
농흉일 때 염증성 분비물을 배액시키기 위하여
▶ 간 호
밀봉흉곽배액의 원리와 목적을 이해한다.
사용되는 배액기구 장치를 완전히 이해하여 기능이 잘 되지 않을 때를 빨리 발견하고 교정하는 법 을 알아야 한다.
주의할 점을 알아야 한다.
대상자에게 발생되는 합병증의 초기 증상을 발견한다.
▶ 목 적
흉막강내로부터 공기나 액체를 제거하는 것.
흉막강내에 정상 음압(negative pressure)을 유지하는 것.
폐의 재팽창을 증진시키는 것.
배액기구로부터 흉막강내로 공기나 액체가 역류되는 것을 방지하는 것.

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