갈등론적 측면에 입각하여 의사와 환자와의 관계에 대해 논하시오.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 의사와 환자의 관계 유형
1) 능동적-수동적
2) 지도-협조
3) 상호참여
2. 갈등론이란
1)조직에서 갈등의 의의
2) 갈등의 관점
3) 개인간의 갈등의 양상과 대응방안
3. 의료부문에서 갈등론적 관점
1) 의사의 권위와 권력
2) 의사와 환자와의 관계
3-1. 갈등론적 측면에서의 의사와 환자간 의사소통의 문제점들
1) 의사에게서 나타나는 의사소통의 문제점들
2) 환자에게서 나타나는 의사소통의 문제점들
4. 의사와 환자와의 관계사례 (종합병원급과 의원급 비교)
5. 대응방안
1)조직발전 개입
2)목표에 의한 관리
5-1 집단간 갈등의 양상과 대응 방안
1) 게임 이론의 활용
2) 협상론의 활용
5-2 조직간 갈등의 양상과 대응 방안
1) 조직 갈등의 양상
2) 대응 방안

Ⅲ. 결 론

7.참고문헌

본문내용

에 관한 상황이면 대부분 협상이라는 방법이 활용될 수 있다.
ㆍ협상론의 특징
1. 협상은 혼성동기 게임이다.
2. 협상은 상호의존적 결정과정이다.
3. 상대방의 불확실성 수준을 더 많이 통제할 수 있으면 있을수록 더 유 리한 입장에 서게된다.
5. 결정적인 협상의 기술은 위협을 믿게하는 능력에 달려있다.
6. 적절한 위험 수준을 계산하는 것이 중요하다.
5-2 조직간 갈등의 양상과 대응 방안
집단간 갈등에 비해 조직간 갈등은 그 강도와 범위에서 광범위한 경우가 많다.
1) 조직 갈등의 양상
(1) 정책 이익에 대한 기관간 갈등
정책 이익에 대한 갈등은 참여하는 기관들의 가치 전제에서 격차가 발생함으로서 발생한다. 가치 전제는 목표, 행동 선택 시기, 대안 선택 기준, 우선순위, 상황의 정의 등에 대한 기관의 판단을 반영한다. 이러한 가치전제에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 기관의 대표집단의 이익이다.
2) 기관의 관할권에 대한 갈등
기관간의 책임은 중첩되어 있는 것이 보통인데, 특히 행정 기관들은 상호 견제와 균형의 원칙을 충실히 준수하기 위해 책임을 분산하여 지고 있는 경우가 많다. 기관의 영역 쟁탈전이라 할 수 있는 관할권 분쟁은 구체적인 사업의 내용보다는 조직의 기능과 설계에 관하여 새로운 주도권을 모색하려는 데서 자주 발생한다.
2) 대응 방안
(1) 갈등 당사자간 대면
갈등 당사자인 기관간 대면을 통하여 갈등의 원인과 문제점을 진단하고 해결 방안을 모색하는 가장 자연스러운 대응 방안이다.
(2) 중재와 조정
중재는 제3의 행위자가 갈등 당사자들의 갈등 해소에 기여하려는 의지를 가지고 갈등 과정에 개입하는 것이다. 중재 행위는 갈등 당사자들간의 직접적인 협상을 용이하게 하는 보충적역할뿐만 아니라 갈등 당사자들로 하여금 특정한 결과나 해결책을 받아들이도록 하는 행동 전략까지 포함한다.
중재가 효과적이기위한 전제조건
① 중재자는 갈등당사자들에게 공정한 자세를 견지해야한다.
② 중재자는 자율성, 독립성, 중립성을 준수해야한다.
③ 중재자는 갈등당사자들로부터 신뢰를 확보해야한다.
④ 중재자는 성격에서 내부 통제적 인물이어야한다.
중재 행위로 인한 기대효과
① 갈등당사자들간의 의사소통 장애를 줄여 준다.
② 대안의 탐색을 극대화시켜 주어, 풍부한 대안들 중 하나를 선택하도록 유도할 수 있다.
③ 갈등과 관련된 모든 사람들의 요구 사항을 전달해준다.
④ 갈등 해소를 위한 제3의 대안을 제공하는 역할을 한다.
(3) 갈등 공개
갈등은 때때로 갈등의 원인이 되는 정보를 잘못 이해함으로써 발생한다. 갈등적 상황이 아님에도 불구하고 갈등이 발생되고 다툼이 벌어질 때는 분명히 공유하는 정보의 원천이 서로 다르다거나 정보가 처리되는 과정에서 외곡되어 전달되어 오해를 불러 일으키는 경우이다. 이런 경우 갈등에 관련된 정보를 여론에 노출시켜 객관적인 평가를 받는 것이 효과적인 전략이된다. 이러한 갈등 공개는 제로섬(ZERO-SUM) 게임에서 불리한 입장에 있는 기관이 주로 사용하는 전략이다.
4) 법적 권위에 의한 해결
이익의 공평한 배분과 결정이 매우 어려울 경우 법적 권위가 동원될 수 있다. 이 경우 법적 권위는 입법을 통해 구현되며, 입법은 그 과정과 절차가 존중되어야한다.
Ⅲ. 결 론
원만한 의료인과 환자간의 관계는 치료과정 및 치료결과와 회복에 영향을 주어 궁극적으로는 환자의 건강 향상에 기여하게 된다. 의료인과 환자 간 관계는 의료서비스를 제공하는 입장과 받는 입장으로 상반되므로 근본적으로 어려운 점이 있다.
많은 환자들은 자신의 신체적 고통이나 느낌을 표현하는 능력이 부족하다. 이런 문제는 언어 자체의 한계에서 비롯되는 문제이기도 하지만, 발화자(發話者)의 표현능력과도 관련된다. 환자가 자신의 증상을 의학용어로 설명하기는 힘들지만, 표준화된 일상적 언어로 의사표현을 할 수 있는 교육과 훈련이 사회적 차원에서 필요하다.
신체적 증상은 매우 주관적이고 심리적인 느낌으로 좌우되며, 따라서 의미와 표현에 오차가 매우 클 수 있다. 이렇게 오해의 범위가 큰 특정 영역에 대한 표현기술은 사회적으로 합의되고 공유되는 게 매우 유익하다. 특히 환자는 자신의 증상을 과장해서 표현하면 의사가 더 세심하게 배려해줄 것이라는 잘못된 기대감을 버려야 하며, 자신의 고통과 느낌을 되도록 명확하게 표현할 수 있는 적절한 어휘를 평소에 습득하는 노력이 필요하다.
오늘날의 의료는 상호참가, 더 나아가서는 환자 중심적으로 나아가야 할 것이다. 의료 현실에서 환자중심으로의 변화는 여러 측면에서 다양한 속도로 이루어지고 있다. 환자중심의 의료 접근방식이 갖는 잠재적인 이점은 매우 크다고 하겠다. 예컨대, 의사가 환자와 관련한 의학적 정보를 공유함으로써 환자는 자신의 건강에 관한 합리적 결정을 내릴 수 있게 되며, 또한 능동적 참여자가 되어 보다 나은 진료 결과를 낳고, 스스로 자신의 건강에 대한 책임을 짐으로써 의료서비스의 요구가 감소한다.
환자중심의 의료가 의사와 환자 간 관계로 정착되기 위해서는 의료인들의 대환자관에 대한 사고의 대전환과 함께 그 태도를 견지해야 할 필요가 있다. 교육자들은 교육과정에 이러한 관점을 통합해 가야하며, 환자와 의사들은 단순한 저비용이 아니라 양질의 의료에 대한 그들의 요구에 제 3자 기구가 순응할 수 있도록 노력하여야 한다.
7.참고문헌
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박정호 외 저, 『신간호학개론』, 서울대학교 출판부, 1997
정경균 외 저, 『보건사회학』, 서울대학교 출판부, 1999
Zide BM: What you can do is not what they want. Plast Reconstr Surg 111: 1753, 2003
Tebbetts JB: The greatest myths in breast augmentation. Plast Reconstr Surg 107:
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