원격의료와 간호

소개글

원격의료와 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

◎ 시작

1. 원격의료의 정의

2. 원격의료의 발달

3. 원격의료의 발달 경향

4. 원격의료의 필요성

5. 원격의료의 장 · 단점

6. 원격의료서비스에서 간호사의 업무

7. 원격의료 효과의 예와 응용분야

8. 원격의료의 예

◎ 맺는 말

본문내용

샌디애고의 해군의학센터(Naval Medical Center)에 있는 보건의료전문직으로부터 치료를 받은 바 있다.
의료의 질 향상
한 지역에 있는 의사가 특별한 진단이 요구되는 환자를 진료해야 하는 경우 타 지역의 전문의와 상의함으로써 의학지식을 습득하여 조기진단을 내리는 능력을 배양할 수 있다. 베트남전쟁동안, 원격의료를 이용하여 군인들의 입원횟수, 후송 그리고 피부병으로 인한 시간 손실 등을 약 1/3가량 감소시켰다고 한다.
원격의료는 지속적인 의학교육을 제공한다. 예를 들면 보스니아의 한 의료시설에서 매주 미국방부의 의료센터로부터 교육강의를 받고 있다. 조지아 의과대학과 워싱턴 의과대학이 통신망을 통한 의료교육 프로그램을 제공하고 있다.
비용절감효과
원격화상회의를 이용하여 진단, 치료 그리고 입원시간의 단축과 더불어 후송과 자문을 위한 방문비용을 줄일 수 있다. 미 국방부에서는 항공모함에서 원격 X-Ray의 사용으로 4개월 동안 10만 달러가 절약되었다고 한다. 또한 텍사스 주의 경우 2년 동안 원격의료를 이용하여 수감자를 타 의료시설로 이송하는데 드는 비용 49만 5천달러를 절약할 수 있었다고 한다.
(2) 원격의료의 응용분야
응급환자의 초기 평가와 진단, 이송단계에서의 자료전송
치료, 진단 및 수술환자의 추적 조사, 투여약물 검사
전문의가 없는 지역 환자에 대한 진료 및 상담
환자 히스토리에 의한 일상적인 건강 상담 및 검사
진단이미지의 전송
만성질환의 관리
의료정보의 전송
공중보건, 예방의학 그리고 환자 교육
8. 원격의료의 예
<건강지향적인 원격통신>
예1) 기차에서 원격진료
2005년 11월 14일 학회 세미나에 참석차 부산에 가 있는 흉부외과 전문의인 김 교수에게 병원에서 당직의사로부터 급한 연락이 왔다. 김 교수가 맡고 있는 환자의 상태가 갑자가 나빠졌기 때문이다. 김 교수는 급히 PDA폰을 꺼내, 가상사설망(VPN)으로 병원 시스템에 접속하였다. 각종 검진기록과 새로 찍은 엑스레이 사진 등 환자 전자의무기록(Electronic Medical Record: EMR)을 검토, 급한 처방을 내렸다. 서울로 올라오는 KTX 안에서 환자의 실시간 상태를 점검하였다.
유비쿼터스 환경에서는 병원은 무선통신을 통해 24시간 내내 어디서나 의료 서비스를 받을 수 있는 것이다. 환자는 개인정보가 담긴 스마트카드를 한 번 발급받으면 병원 내에서 무인안내 시스템을 통해 예약접수 및 수납까지 자동으로 처리할 수 있다. 또, 외래진료 시에는 병원에 도착해 스마트카드를 안내 시스템에 갖다 대기만 하면 진료 예약 내용과 시간, 담당 의사가 있는 곳으로 안내까지 한다.
또 병원에 개인의 건강진료 정보는 물론 먹는 약, 주사 접종 기록 등이 체계적으로 저장되기 때문에 인터넷에 접속해 스마트카드로 본인확인 절차를 거치면 평생 건강 기록을 조회할 수 있다. 국내는 물론 외국의 다른 병원에 가서도 혈액이나 병력 등을 반복해 검사 받을 필요가 없다.
예2) 가정에서 원격진료
지방의 농촌병원으로는 드물게 EMR을 구축해 운영, 병원의 생산성은 물론 환자에 대한 서비스를 극대화하고 있는 곳이 있어 눈길을 끈다.
우리나라 굴비 산지의 대명사인 전남 영광에 위치한 영광종합병원은 2005년 상반기에 태블릿PC 기반의 EMR를 구축, 차트 관리 간소화, 경영 효율성 향상, 환자 대기 시간 단축 등의 효과를 거두고 있다. 이 병원은 250병상과 20여명의 의사, 100여명의 간호사 등 농촌 병원으로는 규모가 큰 편이다.
병원 시스템의 대세로 떠오른 EMR은 환자의 의무기록을 디지털화한 전자차트 시스템으로 기존 종이 차트의 보관과 이동 등 병원내에서 가장 비효율적으로 꼽히는 문제를 해결해 주는 솔루션이다.
영광종합병원은 2005년 3월 EMR 구축에 착수, 지난 7월 본격 가동에 들어갔다. 영광종합병원의 EMR 시스템은 유닉스 환경의 서버와 데이터베이스 관리 시스템(DBMS), 태블릿PC가 근간을 이루고 있다.
각 층마다 네트워크 액세스 포인트를 설치, 무선 환경으로 EMR 시스템을 운영 중인 이 병원의 태블릿PC는 언제 어디서나 쉽게 원하는 진료 기록을 마치 과거 종이 차트에다 쓰듯이 편리하게 입력하거나 조회할 수 있는 환경을 제공한다.
가정간호(방문간호)사업소에서는 태블릿PC와 휴대폰을 이용해 EMR 서버에 접속하여 방문한 환자의 가정에서 실시간으로 각종 검사 결과를 검색하고, 차트를 작성하는 것도 이색적인 풍경이다. 멀리 떨어져 있지만 현재 환자의 상태를 바로 EMR에 기록하여 진료과장들이 현장에서 진료하는 유비쿼터스의 현장을 그대로 보여주고 있는 것이다.
영광종합병원은 태블릿PC 기반의 EMR 운영으로 차트 관리, 경영 효율성, 환자 서비스 등 여러 측면에서 효과를 보고 있다. 먼저 환자의 차트를 찾는 시간을 대폭 줄여 접수와 동시에 진료가 가능할 정도로 신속한 진료 서비스 환경을 제공하고 있다. 환자의 대기 시간을 줄이고 그만큼 진료 시간을 늘려 환자에 대한 서비스 만족도를 극대화한 것이다.
지난 1980년에 설립된 이 병원은 1998년 병원처방전 전달 시스템(OCS)에 이어 2001년에는 의료영상 전달 장치(PACS)를 구축하였다. 그리고 2002년에는 이 시스템을 기반으로 종합의료정보 시스템(HIS) 가동에 이어 2005년 들어 EMR 시스템을 본격 가동하였다.
예3) 아파트가 곧 병원이다!
‘U- 헬스케어\'서비스 속속 도입…원격의료는 이제 기본
의료서비스의 패러다임이 \'유비쿼터스 헬스케어\'(Ubiquitous Healthcare)란 낯선 방행으로 급변하고 있다. \'유비쿼터스 헬스케어\'(Ubiquitous Healthcare)란 굳이 병원을 찾지 않더라도 시공간을 가리지 않고 의료서비스가 이뤄진다는 것을 의미한다.
현재 의료서비스의 뉴패러다임을 주도하는 것은 바로 사이버 아파트에 도입되는 이른바 \'U-헬스케어\' 서비스다. 포스코건설은 지난 13일 서울대병원 강남센터와 \'U-헬스케어(Ubiquitous Healthcare)\' 서비스에 대한 협약을 체결했다. 이 회사는 서울대병원 강남센터와 협정 체결을 계기로 자사가 건설한 인천 송도의 주상복합아파트 \'더

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