전반적 발달장애 레트장애 아스퍼거스 자폐증 소아기 붕괴증

소개글

전반적 발달장애 레트장애 아스퍼거스 자폐증 소아기 붕괴증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.자폐장애
1. 자폐증이란?
2. 자폐증의 원인
3. 자폐에 대한 증상
4. DSM-IV에 따른 자폐증 진단 기준
5. 자폐장애의 특성 및 행동
6. 자폐장애의 치료

Ⅱ.아스퍼거스 장애
1. 아스퍼거스 증후군이란?
2. 자폐증과의 차이
3. 아스퍼거스 장애의 원인
4. DSM-IV에 따른 아스퍼거스 장애 진단기준
5. 증상 및 특성
6. 치료

Ⅲ.소아기 붕괴성 장애
1. 소아기 붕괴성 장애란?
2. DSM-IV에 따른 붕괴성 장애 진단기준
3. 증상
4. 경과 및 예후

Ⅳ.레트장애
1. 레트장애란?
2. 원인과 유전양상
3. 유병률과 경과
4. DSM-IV에 따른 레트장애 진단기준
5. 증상 및 특징
6. 치료방법

Ⅴ.우리가 모르는 자폐의 진실과 오해들
⁂ 참 고 자 료

본문내용

는 사 망원인은 (전체 상망의 1/4) “갑작스러운 죽음”이나 “설명 불가능한 죽음”의 변종들로 심각한 상처나 감염과 같은 근원적인 이유가 겉으로 드러나지 않는다. 다른 사망원인은 폐렴이다. 폐렴에 의한 사망위 험 증가와 가장 관련이 있는 요소는 척추만곡에 따른 손상된 폐기능과 삼킴의 어려움이다. 다른 사망 원인으로는 사고나 질병뿐 아니라 영양실조, 창자에 난 구멍, 또는 대장의 꼬임이다.
필수적인 증상
부차적인 증상
6~18개월 사이까지 표면상 정상적인 발 육기간
출생 시 정상적인 머리둘레와 그 이후 나이가 들어감에(3개월~4세까지)따라 느 려지는 머리성장률
심각하게 손상되는 언어 표현과 손 기능 의 상실
다음의 손동작 중 한 가지 혹은 그 이상 을 포함하는 반복적인 손놀림: 씻는 동 작, 비틀기, 손 마주침, 두드림, 입에 손 넣기, 손가락 조작, 이것들은 깨어있는 동안 거의 계속 될 수 있다.
아이가 동요됐을 때는 특히 팔다리까지 동반 될 수 있는 상체 흔들기
걸을 수 있다면 불안정하고 다리가 뻣뻣 한 걸음걸이와 까치발 걷기
일시 호흡정지를 포함한 호흡장애, 호흡 항진과 복부팽창을 가져오는 공기 삼키 기
발작
근육 경직/경련/나이가 들어감에 따라 증 가하는 관절의 구축
척추만곡
이갈기
작은 발
성장지체
체지방과 근육질 감소(반면 어떤 성인의 경우 비만의 경향을 보이기도 한다)
비정상적 수면형태와 흥분 또는 불안
씹기와 또는 삼키기의 어려움
하지(다리, 발)부위에 부진한 혈액순환, 차갑고 푸르죽죽한 발 다리
나이가 들어감에 따른 운동성 감소
변비
6. 치료방법
현재로서는 뚜렷한 치료법은 없고 다음과 같은 약물 치료가 연구 중이다.
- L-Ｄopa는 도파민(부신에서 만들어지는 뇌에서 필요한 호르몬)의 합성형태로 운동성 쇠퇴기인 4단 계에서 근육경직을 호전시키는 것으로 밝혀졌지만 지속적인 효과를 보는 데는 실패했다.
- Neltrexone(Revia)은 진정효과의 길항제/마약길항제로 중독자들의 환각상태를 완화시키는 데 사용되 는데 이 약이 불규칙한 호흡과 발작을 조절하고 소리 지르는 것을 완화시킬 수도 있는 것으로 나타 났다. 그러나 식욕상실이 부작용으로 나타날 수 있다.
- Bromocriptine(Parlodel)은 뇌 속의 도파민 체계의 기능을 증진시키는 약이다. 이약은 증상이 가벼운 아이들에게서 가장 효과적인 것으로 밝혀졌다.
Ⅴ.우리가 모르는 자폐의 진실과 오해들
◎ 자폐증에 대한 오해들
1. 정서장애의 일종으로 정서적 결핍이나 심리적인 스트레스 때문에 생긴다. : 결코 그렇지 않다. 심리 적, 환경적인 원인에 의해 발생하는 것은 반응성 애착장애(Reactive Attachment Disorder)라고 불 리는 전혀 다른 질병이다.
2. 의도적으로 사회적인 접촉을 피한다. : 대인관계를 피하는 것이 아니라 대인관계를 맺는 방식 자체 의 결함이 있어 생기는 결과일 뿐이다.
3. 부모들이 아동을 거부적 태도로 냉정하게 키우는 것이 원인이다 : 틀렸다. 부모가 안아주고 다독여 주고 사랑을 표현하는 것에 대해 아이가 반응을 안 하기 때문에 생기는 부모의 좌절... 당연한 것이 다.
4. 특정 사회 계층(social class)과 관련된다. : 아니다. 상류, 중류, 하류층을 가리지 않고, 경제적 상 태와도 무관한 질병이다.
5. 정신분열증과 비슷한 정신병이다 : 정신분열증과는 전혀 관계가 없다. 현대의학에서는 일종의 뇌 (brain)의 질환으로 본다.
6. 늦 터지는 아이가 있는 것처럼 커가면서 저절로 좋아진다. : 어른들의 그랬으면 하는 희망의 표현일 뿐이다. 저절로 좋아지지 않는다. 최대한 빨리 진단해서 조기에 치료적 대책을 세우는 것이 필수적이 다.
7. 대화나 놀이를 통한 심리적 치료를 해야 한다 : 보조적인 수단일 뿐이다. 아이에게 적합한 개인화 특수교육, 언어치료, 행동수정치료, 재활치료, 약물치료 등 모든 가능한 치료를 동시에 시행해야 한다. 소위 통합적이고 포괄적인 접근이 필요하다.
◎ 자폐증의 진실
1. 뇌의 질환이다 : 자폐증은 생물학적 혹은 기질적인 뇌의 결함 때문에 발생한다고 본다. 그 결과 생긴 뇌의 기능의 이상이 다양한 증세로 표현되는 것이다.
2. 남자에서 많다 : 여아보다 남아에서 4배 흔하다. 자폐증과 유사한 상태인 아스퍼거 증후군은 대략 9:1 정도의 남녀 비율을 보인다.
3. 세 명 중 두 명에서 지능(IQ)의 저하가 있다 : 영화 레인 맨(Rain Man)의 주인공처럼 지능이 평균수 준이거나 오히려 높은 경우도 있지만, 대부분은 지능의 문제 때문에 학습에 어려움이 발생한다.
4. 간질이나 경련 발작이 많다 : 청소년기까지 약 1/3에서 이런 문제가 나타날 수 있다. 이 역시 자폐증 이 뇌의 질환이라는 간접 증거의 하나다. 이 경우 항경련제 투여가 필수적이다.
5. 유전적 소인이 있다 : 자폐 아동의 형제, 자매의 2-3%에서 자폐증이 발생한다. 이는 일반인에 비해 60배 정도가 된다. 형제자매 중 또 다른 3% - 4.4%에서 비전형적인 형태의 자폐증상을 보이므로 전 체적으로 본다면 6%가 심한 발달 장애를 동반한다. 이는 일반인구 유병율의 120배나 된다.
6. 단번에 치료하거나 해결할 수 있는 문제가 아니다 : 대부분의 경우 오랜 기간 도움을 필요로 하는 일 생 동안 지속(life-long)되는 장애이다.
7. 남의 일이 아니다 : 전형적인 형태의 자폐증은 만 명의 신생아 중 5명에서 발생한다. 하지만 유사한 증세를 보이는 경우까지 포함한다면 일반인구 만 명당 91명에서 자폐증상을 보일 수 있다.
참고자료
1. 전남대학교 의과대학 정신과학교실 / 전남대학교병원 정신과 소아청소년 정신건강클리닉
http://drchoi.pe.kr/aut_tf.htm
2. 이보연 아동가족상담 센터
http://www.playtherapy.ne.kr/
3. 장애아의 부모를 위하여[장애아동의 보육가이드] 전파과학사 2004 윤실 편저
4. 심리상당공부방
http://cafe.daum.net/bangsamsoo
5.2002년 이화여대 발달장애아동센터 주최 발달장애아동 전문가를 위한 치료교육워크

키워드

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