정신분열증의 원인과 치료

소개글

정신분열증의 원인과 치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 정신분열증의 개념
2. 정신분열증의 원인
3. 정신분열증의 유형
4. 정신분열증의 치료

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고 문헌 및 웹사이트

본문내용

좁게는 병원을 치료적 공동사회로 보는 관점이다. 이런 형태의 치료는 환자가 살고 있는 사회적 및 물리적 환경을 조직화하여 환자들의 회복이 촉진될 수 있는 방향으로 치료받을 수 있게 하는 시도이다. 치료에 종사하는 사람들의 태도와 행동 또는 환자에게 처방되는 행동들은 환자들의 감정적 욕구와 인간관계의 욕구에 기초해서 결정되도록 한다.
(4) 지역사회에 기반 한 프로그램(Community-Based Program)
정신분열증은 병원에 주로 한정하여 치료해 오다가 치료의 세팅이 점차 지역사회 단위로 확장되는 시점에 있다. 이러한 이유는 ① 주요정신안정제(Tranquillizer)의 출현, ② 정신보건법의 출현으로 인한 탈시설화 운동, ③ 정상화(Normalization)를 실현시키려는 관련 전문가의 노력, ④비용 효과성과 관련된 문제로 요약될 수 있다.
최근 국내의 경우 정신보건법의 통과로 인해 지역사회에 기반 한 프로그램이 활성화되고 있는 추세에 있다. 지역사회 정신보건 서비스에서 사회사업가는 주도적인 역할을 할 것으로 기대된다. 이 부분에서 사회사업가는 치료자, 조사연구자, 교육자, 행동가, 행정가 의뢰자, 자문가로서의 역할이 기대된다.
정신분열증 환자에 대한 지역사회 기반 프로그램을 소개하며 다음과 같다.
① 주간치료소(Day Care Center)
치료의 특성상 낮 병원과 유사하나 병원과 독립되어 있으면서 사회복지 적 성격이 보다 강하고 의료적인 기능은 비교적 제한적이다. 만성정신질환자의 재활을 목표로 작업치료, 사회기술 훈련 등 다양한 서비스를 제공하며, 경제적 측면에서 비용이 낮 병원보다 싸다는 장점이 있다. 정신과 환자의 진단이나 증상보다는 현재 할 수 있는 능력과 가능성, 잠재력에 초점을 두고 이를 개발할 수 있도록 도움으로서 환자의 재활을 강조한다.
주간치료소는 가족 간의 긴장을 줄이고 직업 활동에 적응, 재적응할 수 있도록 도와주는 등의 지지와 사회적인 접촉에 대한 장기적인 욕구를 충족시키는 것을 목적으로 한다. 주간치료소는 보다 사회 지향적이고 덜 치료적인 역할을 수행하고 병원과는 독립적이며 낮 병원보다 경제적으로 싸다는 것이 차이점이 된다. 국내의 경우 서울의 태화 샘솟는 집, 부산의 송국 클럽하우스 등이 대표적인 모델이다.
② 가정방문(Home Visiting)
정신과 치료에 비협조적이고 가족 간의 문제가 존재하거나 보호자가 환자를 적절히 관리하지 못하는 경우, 직접 가정을 방문하여 투약관리, 치료에의 순응성 확보, 재발 시 조기개입, 가족교육, 특히 고위혐군의 환자를 대상으로 지속적으로 환자관리를 한다. 주로 사회사업가, 간호사 등이 환자의 집을 정기적으로 방문하거나 전화를 통하여 환자의 상태를 관찰하게 된다.
③ 응급서비스(Emergency Service)
정신과적 응급상황(Psychiatric Emergency)은 흔히 위기개입(Crisis Intervention)과 혼용되어 사용되어진다. 위기개입은 심리사회적 스트레스의 일상적인 어려움을 강조하는 반면 정신과적 응급은 자살 또는 공격적인 행동을 보이는 급성의 정신과적 상태에 놓여 있는 환자를 대상으로 한다는 점이 다르다.
이러한 응급서비스는 위기개입이론의 발달에 힘입은 바 크다. 치료에 대한 동기가 낮거나, 특히 난폭, 자살시도, 급성중독의 경우 일반적인 응급상황으로 다루기에는 무리가 있다. 따라서 지역사회 단위로 119구조대, 경찰, 의료진, 심리 사회전문가들로 구성된 응급서비스 팀이 필요하다.
④ 주거서비스(Residental Service)
만성정신 장애인에게 마땅한 거주 공간이 확보되지 못한다면 지역사회의 만성정신질환자의 치료 및 재활에 어려움이 발생하다는 점에서 중요한 서비스이다. 대개 만성 정신 장애인을 가족이 장기적으로 보호한다는 것은 현실적으로 힘들기 때문에 만성 정신 장애인에게 안전하고, 인간적이며, 가정적이고, 기능적인 치료적 제공하여야 한다.
정상화의 원리, 제한의 최소화, 지역사회와의 통합, 다양한 유형의 거주 시설서비스,
서비스의 통합 등의 운영원리에 기초하고 있다.
⑤ 약물요법(Chemotherapy)
뇌 과학의 발달로 정신분열증의 약물요법은 정신분열증의 치료에 가장 많은 부분을 차지하며, 약물요법을 제외하고 이 장애의 치료를 언급할 수 없을 정도로 치료의 핵심적 영역이다.
그러나 항정신성 약의 치료효과는 엄청난 것임에도 불구하고 불행하게도, 항정신성 약물들은 종종 환자의 약물치료를 힘들게 할 정도의 다양한 부작용을 가지고 있다. 이러한 부작용은 환자들이 장기적인 약물복용을 기치하게 만드는 원인이 되기 때문에 환자들에게 충분한 주의를 주어야 한다. 특히 만발성운동부전증은 정신분열증 환자에게 치명적인 영향을 준다. 전체 입원환자의 18%가 만발성운동부전증을 보인다는 점에서 신중한 약물투여가 요구되는 대목이다.
그러나 약물치료의 부작용이 아무리 크다고 하여도 이것이 약물사용을 기피하는 명분이 될 수는 없다. 환자가 지역사회에서 살아갈 수 있는 것은 상당부분이 약물의 도움이다.
그러나 약물치료는 환자의 내재적인 병리에의 접근이 불가능하고, 병인에서의 환경적 요인을 무시하는 제한점을 가지고 있다. 이러한 약물치료의 한계는 정신분열증 치료에서 심리사회치료의 필요성을 뒷받침 해주는 요인이 된다.
Ⅲ. 결론
지금까지 정신분열증의 유형과 원인, 치료 등에 대해 알아보았다. 정신분열증은 단순하지 않으며 원인과 치료 등 다양한 문제들로 나타나기 때문에 한 가지 방법으로 접근하기가 어려운 실정이다. 이러한 문제점에 사회복지사의 다양한 접근 방법이 필요할 것이다. 병원 단위의 치료환경정비, 환자가족과의 유착관계, 지역사회정신보건사업과의 관계 등 사회사업사회가의 역할이 점차 증대되어야 할 것이다. 무엇보다도 사회사업가는 정신분열증 환자를 단순한 질병자라는 의학적 관점에서 이해하기보다는 사회사업적인 시각에서 이해하고 사회사업기술로서 접근할 때 가장 효과적이다 라는 사실을 인식할 필요가 있다.
Ⅳ. 참고 문헌 및 웹사이트
정원철(2000). 정신보건 사회사업론. 학문사
김혜련, 신혜섭(2001). 정신건강론. 학지사
김규수(1999). 정신보건 사회사업 실천론. 형설출판사
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