목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법
Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 역학
4. 병태생리
5. 진단방법과 증상
6. 치료와 간호
7. 합병증과 예방
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제안
* 참고문헌
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법
Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 역학
4. 병태생리
5. 진단방법과 증상
6. 치료와 간호
7. 합병증과 예방
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제안
* 참고문헌
본문내용
2007. 07.10
종류
Low
High
결과
단위
AST
5
37
22
U/L
ALT
5
40
25
U/L
BUN
8
20
13.8
mg/dl
Creatinine
0.5
1.2
0.8
mg/dl
Total protein
6
8.3
5.7
g/dl
Albumin
3.5
5
3.9
g/dl
Sodium
135
145
140
mEq/l
Potassium
3.5
5
3.6
mEq/l
Chloride
98
106
110
mEq/l
2007. 07. 10
종류
Low
High
결과
단위
WBC
4.8
10.8
3.7
10³/mm³
RBC
4.2
6.1
3.12
10/mm³
Hgb
12
18
10.1
g/이
Hct
37
52
29.6
%
MCV
80
99
95.1
fL
MCH
27
32
32.0
pg
MCHC
33
37
33.7
g/이
PLT
130
450
130
10³/mm³
PDW
12
16.5
17.0
%
PCT
12
16.5
0.099
%
MPV
7.4
10.4
7.7
fL
RDW
11.5
14.5
13.9
%
Lymphocyte
20
40
26.3
%
Monocyte
2
9
5.9
%
Neutrophil
50
75
66.4
%
Eosinophil
0
5
1.0
%
Basophil
0
2
0.4
%
해부병리 검사결과
2007. 07. 10
[Macroscopical Findings]
The formalin- fixed specimens are submitted.
they are processed in toto.
[Microscopical Finding]
중간보고서
1-5 Prostate.
The submitted specimen discloses hyperplastic or dilated gland with regular nuclei and corpora amylacea in hypertrophied fibrous spindle cell stroma stromal inflammation is also present.
[Pathological Diagnosis]
BENIIGN PROSTATIC HYPERPLASIA(#1-5)
방사선 핵의학 검사
2007. 07. 09
[FINDING]
[CONCLUSION]
Degeneration change of lumbar spinal Mild retrolisthesis of L₂ on L₃, L₃on L₄.
Disc space narrowing at L₂-₃, L₃-₄, and L₄-L
[RECOMMENDATION]
약물
Votropase
분류
지혈제
제형
앰플
효능/효과
(용량)
출혈, 1차 및 2차 출혈 증후군: 예방: 수술 2·4시간 전 1IU를 IM 또는 수술직전 1IU를 IV
정상치료 : 1일 1IU이상 IM
위급치료 : 긴급 또는 출혈 지속 시 IV, 필요시 반복주사
소아용량 : 1IU를 8시간마다 IM
피부과 : 대상포진 증후에 처음 이틀간 1IU를 8시간마다 IM, 셋째 날부터 12시간간격으로 IM
금기
과민반응자, 정맥 동맥 혈전증, 혈관내 응고 증후.
성분
Hemocoagulase
Meicelin
분류
세팔로스포린계
제형
바이알
효능 / 효과
패혈증, 편도염, 편도 주위 농양, 기관지염, 세기관지염, 기관지 확장증(감염시), 만성호흡기 질환의 2차 감염, 폐려, 폐농양, 신우신염, 방광염, 담낭염, 담관염, 복막염, 골반복막염, 자궁부속기염, 자궁내 감염, 골반사강염, 자궁주위 조직염
용량 / 용법
성인 : 1일 2g, 2회 분할 IV 또는 점적IV
소아 : 1회 20mg/kg, 1일 3-4회 IV 또는 점적 IV
패혈증, 난치성 또는 중증감염증 : 성인 1일 6g까지 증량 3-4회 분할 IV.
금기
본제 쇽 기왕력자
Denogan
분류
해열 진통 소염제
제형
바이알
효능 / 효과
외과적 수술후 통증, 암으로 인한 통증, 감염성 질환 및 악성질환으로 인한 발열.
용법 / 용량
성인 1회 1-2g, 4시간 간격 2-4회, 1일 최대 8g.
심한 신부전시 최소 8시간 이상 간격.
금기
소아, 파라세타몰 과민증자, 간세포 부전증
Zofran
분류
항구토제, 항현훈제
제형
앰플
효능/효과
세포독성을 유발하는 화학요법 또는 방사선 요법에 의한 구역과 구토, 수술후 구역과 구토의 예방 및 치료
금기
본제 과민증 기왕력자
성분
Ondansetron
Atrovent UDV Soln
분류
진해거담제
제형
흡입액
효능 / 효과
기관지 천식, 만성기관지염, 폐기종 등의 기도 폐쇄성 장애에 기인한 호흡곤란 등 제증상의 완화.
용법 / 용량
적당한 네블라이져 또는 간헐적 양압 환기 요법기기를 이용하여 투여. 성인 : 0.4-2.0ml(100-500mg)를 1일 4회.
3-14세 : 0.4-2.0ml(100-500mcg)를 1일 3회
금기
아트로핀 또는 그 유도체 및 본제 부형제에 과민증, 녹내장, 전립선비대증.
신중투여
방광경 폐쇄 소인자, 낭성 섬유증.
Ventolin respiration soln.
분류
진해거담제
제형
흡입액
효능/효과
중증 급성천식(천식지속상태의 치료), 통상요법에 효과 없는 만성기관지 경련의 처치.
용법/용량
1일 4회까지. 본제는 생리식염수로 희석하여 흡입 투여. 간헐 투여법 : 성인 : 0.5-1ml, 최대 2ml, 12세 이하소아 : 0.5ml, 최대 1ml, 연속투여법 : 50-100mcg/ml 희석액을 1-2mg/hr 속도로 흡입
금기
교감신경 흥분성 아민류 과민자, 비후성 심근병증.
신중투여
갑상선 기능 항진증, 고혈압, 심부전증, 부정맥 등 심질환, 당뇨병
B. 자료 분석
주관적 자료
객관적 자료
간호문제
관련요인
“시트 좀 주세요. 열이 너무 많이 나셔서 감기 걸릴까봐 갈아드려야겠어요 .”
- 07.11 05:20Pm
보호자
2007.07.11
02:00PM부터 10:00PM까지 37.5℃↑의 체온을 유지 했다.
탈수의 위험성
고열
생리적
“ 수술 하시고 나서 아프시다면서 밥도 두 숫가락밖에 안 드시고,,, 걱정이예요. 입맛이 없다시네요.”
- 07. 12 6Pm
체중변화
통증
생리적
“수술하고 나오면 어떻게 해야되요?
오래걸리나요?”
- 07.10 12:10Pm
“저렇게 오줌줄
종류
Low
High
결과
단위
AST
5
37
22
U/L
ALT
5
40
25
U/L
BUN
8
20
13.8
mg/dl
Creatinine
0.5
1.2
0.8
mg/dl
Total protein
6
8.3
5.7
g/dl
Albumin
3.5
5
3.9
g/dl
Sodium
135
145
140
mEq/l
Potassium
3.5
5
3.6
mEq/l
Chloride
98
106
110
mEq/l
2007. 07. 10
종류
Low
High
결과
단위
WBC
4.8
10.8
3.7
10³/mm³
RBC
4.2
6.1
3.12
10/mm³
Hgb
12
18
10.1
g/이
Hct
37
52
29.6
%
MCV
80
99
95.1
fL
MCH
27
32
32.0
pg
MCHC
33
37
33.7
g/이
PLT
130
450
130
10³/mm³
PDW
12
16.5
17.0
%
PCT
12
16.5
0.099
%
MPV
7.4
10.4
7.7
fL
RDW
11.5
14.5
13.9
%
Lymphocyte
20
40
26.3
%
Monocyte
2
9
5.9
%
Neutrophil
50
75
66.4
%
Eosinophil
0
5
1.0
%
Basophil
0
2
0.4
%
해부병리 검사결과
2007. 07. 10
[Macroscopical Findings]
The formalin- fixed specimens are submitted.
they are processed in toto.
[Microscopical Finding]
중간보고서
1-5 Prostate.
The submitted specimen discloses hyperplastic or dilated gland with regular nuclei and corpora amylacea in hypertrophied fibrous spindle cell stroma stromal inflammation is also present.
[Pathological Diagnosis]
BENIIGN PROSTATIC HYPERPLASIA(#1-5)
방사선 핵의학 검사
2007. 07. 09
[FINDING]
[CONCLUSION]
Degeneration change of lumbar spinal Mild retrolisthesis of L₂ on L₃, L₃on L₄.
Disc space narrowing at L₂-₃, L₃-₄, and L₄-L
[RECOMMENDATION]
약물
Votropase
분류
지혈제
제형
앰플
효능/효과
(용량)
출혈, 1차 및 2차 출혈 증후군: 예방: 수술 2·4시간 전 1IU를 IM 또는 수술직전 1IU를 IV
정상치료 : 1일 1IU이상 IM
위급치료 : 긴급 또는 출혈 지속 시 IV, 필요시 반복주사
소아용량 : 1IU를 8시간마다 IM
피부과 : 대상포진 증후에 처음 이틀간 1IU를 8시간마다 IM, 셋째 날부터 12시간간격으로 IM
금기
과민반응자, 정맥 동맥 혈전증, 혈관내 응고 증후.
성분
Hemocoagulase
Meicelin
분류
세팔로스포린계
제형
바이알
효능 / 효과
패혈증, 편도염, 편도 주위 농양, 기관지염, 세기관지염, 기관지 확장증(감염시), 만성호흡기 질환의 2차 감염, 폐려, 폐농양, 신우신염, 방광염, 담낭염, 담관염, 복막염, 골반복막염, 자궁부속기염, 자궁내 감염, 골반사강염, 자궁주위 조직염
용량 / 용법
성인 : 1일 2g, 2회 분할 IV 또는 점적IV
소아 : 1회 20mg/kg, 1일 3-4회 IV 또는 점적 IV
패혈증, 난치성 또는 중증감염증 : 성인 1일 6g까지 증량 3-4회 분할 IV.
금기
본제 쇽 기왕력자
Denogan
분류
해열 진통 소염제
제형
바이알
효능 / 효과
외과적 수술후 통증, 암으로 인한 통증, 감염성 질환 및 악성질환으로 인한 발열.
용법 / 용량
성인 1회 1-2g, 4시간 간격 2-4회, 1일 최대 8g.
심한 신부전시 최소 8시간 이상 간격.
금기
소아, 파라세타몰 과민증자, 간세포 부전증
Zofran
분류
항구토제, 항현훈제
제형
앰플
효능/효과
세포독성을 유발하는 화학요법 또는 방사선 요법에 의한 구역과 구토, 수술후 구역과 구토의 예방 및 치료
금기
본제 과민증 기왕력자
성분
Ondansetron
Atrovent UDV Soln
분류
진해거담제
제형
흡입액
효능 / 효과
기관지 천식, 만성기관지염, 폐기종 등의 기도 폐쇄성 장애에 기인한 호흡곤란 등 제증상의 완화.
용법 / 용량
적당한 네블라이져 또는 간헐적 양압 환기 요법기기를 이용하여 투여. 성인 : 0.4-2.0ml(100-500mg)를 1일 4회.
3-14세 : 0.4-2.0ml(100-500mcg)를 1일 3회
금기
아트로핀 또는 그 유도체 및 본제 부형제에 과민증, 녹내장, 전립선비대증.
신중투여
방광경 폐쇄 소인자, 낭성 섬유증.
Ventolin respiration soln.
분류
진해거담제
제형
흡입액
효능/효과
중증 급성천식(천식지속상태의 치료), 통상요법에 효과 없는 만성기관지 경련의 처치.
용법/용량
1일 4회까지. 본제는 생리식염수로 희석하여 흡입 투여. 간헐 투여법 : 성인 : 0.5-1ml, 최대 2ml, 12세 이하소아 : 0.5ml, 최대 1ml, 연속투여법 : 50-100mcg/ml 희석액을 1-2mg/hr 속도로 흡입
금기
교감신경 흥분성 아민류 과민자, 비후성 심근병증.
신중투여
갑상선 기능 항진증, 고혈압, 심부전증, 부정맥 등 심질환, 당뇨병
B. 자료 분석
주관적 자료
객관적 자료
간호문제
관련요인
“시트 좀 주세요. 열이 너무 많이 나셔서 감기 걸릴까봐 갈아드려야겠어요 .”
- 07.11 05:20Pm
보호자
2007.07.11
02:00PM부터 10:00PM까지 37.5℃↑의 체온을 유지 했다.
탈수의 위험성
고열
생리적
“ 수술 하시고 나서 아프시다면서 밥도 두 숫가락밖에 안 드시고,,, 걱정이예요. 입맛이 없다시네요.”
- 07. 12 6Pm
체중변화
통증
생리적
“수술하고 나오면 어떻게 해야되요?
오래걸리나요?”
- 07.10 12:10Pm
“저렇게 오줌줄
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