발달놀이치료

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발달놀이치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 발달 배경
1) 발달놀이치료의 역사
2) 발달놀이치료의 기본 가정

2. 기본 이론
1) 아동중심 발달놀이치료
2) Brody의 발달놀이치료

3. 치료의 기법
1) 발달상 문제를 가진 아동을 위한 4가지 기본 기법들
2) 아동 중심 발달놀이치료 기법
3) Brody의 발달 놀이치료 기법

4. 치료과정
1) 최초의 전화접촉
2) 접수상담
3) 발달 및 심리평가
4) 치료목표 및 치료 계획 수립
5) 초기과정
6) 중기과정
7) 말기과정과 종결

본문내용

파악해야 한다.
(4) 놀이의 역할과 놀이치료실 구성
① 고려할 점 : 아동이 놀이를 잘 선택하고 활용하는 여부를 파악한다.
② 놀이치료를 위한 아동의 전제조건
- 사물과 사람에 대한 기본적인 탐색이 가능해야 한다.
- 눈과 손이 적절한 협응이 가능해지고 일정 시간 의미있게 주의를 기울이는게 가능해야한다.
- 다양한 직접적 체험을 바탕으로 의미 있는 정서반응을 표출하는게 가능해야 한다.
* 종합하자면, 기본적으로 주변의 사물, 사람, 상황에 대한 관심과 놀이를 할 수 있는 신체적 능력이 있어야 하며, 다양한 체험 속에서 정서적 반응을 할 수 있어야 한다.
BUT 발달장애를 가진 아동들은 이러한 모습들을 보이지 못하는 경우가 많다. 따라서 치료실의 분위기가 중요한다.
③ 치료실의 분위기
- 아동이 따뜻하고 안전한 느낌을 받으면서 자유롭게 움직일 수 있는 공간
- 방 크기, 천정 높이, 채광, 통풍, 방음 등도 중요
- 일반 놀이치료실보다 다소 좁은 공간과 놀잇감의 수도 적게 마련
(이유 : 사소한 자극에도 쉽게 과민해지기 때문)
④ 놀잇감
- 대 근육활동을 돕는 놀잇감
- 양육과 감각기능을 자극할 수 있는 놀잇감
- 상상놀이를 할 수 있는 놀잇감
⑤ 놀이 (아동의 발달 수준과 욕구에 따라서 융통성있게)
- 감각 자극적 접촉과 신체놀이
- 애착관계와 상호작용을 증진시킬 수 있는 놀이
- 유능감과 내적 동기를 유발할 수 있는 놀이
⑥ 발달놀이치료 장점
- 어느 정도의 구조화가 중요하고, 이는 인지적 능력 향상에 도움이 됨
- 인지적 능력은 문제해결능력의 기초가 되며 다음 상황을 예측할 수 있는 능력을 키움
⑦ 발달놀이치료 고려점
- 한 가지 놀이를 잘 하는 경험이 필요(반복과 지속적인 노력)
- 아동의 발달적 촉진을 위해 구조적인 프로그램과 자연적인 환경적 접근 병행
2) Brody의 발달놀이치료
(1) 성격이론
① 발달놀이치료의 핵심(존재와 친밀감)의 기초가 되는 애착이론과 대상관계의 이론을 지지 한다.
② Freud : 최초의 자기는 신체적 자기라고 하였다. 생후 최초로 맺는 어머니는 아동이 핵심적 자기를 발달시키는데 필요한 조건인 ‘접촉’을 제공한다.
③ Winnicott : 생후 몇 개월을 절대적 의존시기로 구분하면서, 이때 어머니가 아기를 충분하고 편안하게 안아줌으로써 아기는 좋고 편안한 신체감을 느낀다. 그 경험이 나의 신체와 타인의 신체를 구별하게 되어 내적 자기를 발달시키는 기초가 된다.
④ 애착이론에서의 접촉
- 어머니와 아동 간의 지속적인 신체접촉을 통해서 기쁨을 느끼고 그 기쁨으로 인해 자신의 신체와 자기를 자각하게 된다. 더 나아가 추상적으로 사고할 수 있는 능력도 발달한다.
(2) 정신병리모델
① 아동을 바라보는 관점
- 자신의 물리적 신체에 대한 자각과 인식이 결여됨
- 자신의 행동을 책임지고 조직하는 내적인 자기를 갖고 있지 않은 상태
② 대상 및 특징
- 대상 : 학대받은 아동, 행동문제를 지닌 아동, 자폐나 정신증 아동, 주의력결핍장애 아동, 애착 문제를 지닌 아동, DSM-Ⅳ에서 보고 있는 발달장애, 학대경험이 있는 아동, 환경적 영향으로 장애가 발생한 경우 등
- 특징 : 자신의 물리적 신체에 대한 자각과 승인이 결여되어 있다. 낮은 자기존중감을 보이며, 다른 사람들과 관계 맺는 것에 어려움을 보이고, 자신의 수행에서 흥미와 즐거움이 결여되어 있다. 자신에 대한 자각과 인식, 신념을 경험하지 못해서 지적인 능력과 창의적인 능력을 누리지 못한다.
③ 치료
- 핵심 자기를 발달시킨다.
- 접촉을 통해 성장을 촉진시킨다.
(3) 치료의 목표
① 발달놀이치료의 목표
- 아동에게 자신의 핵심자기를 발달시키기 위해서 필요한 접촉을 제공하는 것
② 종결단계의 아동
- 고통의 정서를 경험한다.
- 기쁨과 능력을 경험하고 표현한다.
- 치료자와 함께 했던 놀이들을 다시 하자고 요구한다.
③ 성인과 아동가의 상호작용의 원리
- 접촉받음으로써 자기 자신을 경험한 아동은 자아감을 발달시킨다.
- 아동이 접촉을 경험하기 위해서는 능력있는 성인이 접촉을 제공해 주어야한다.
- 접촉해주는 사람이 되기 위해서는 먼저 기꺼이 접촉받는 것을 경험해야 한다.
- 접촉을 느끼기 위해 아동은 스스로 접촉받는 것을 허용해야 한다.
- 아동은 접촉을 통해 남에게 보여지는 것을 느낀다.
- 접촉이 필요한 아동에게 관계를 만들어 주기 위해 성인은 발달놀이치료 회기에서 일어나는 활동을 조절한다.
(4) 치료적 환경
① 회기 : 아동에게 긍정적인 접촉경험을 제공해주는 시간
② 카펫, 흔들의자, 스킨로션 병 : 치료자와 아동 사이의 친밀한 신체적 접촉을 촉진
③ 테이블과 의자, 크레파스, 연필, 종이 등 : 대부분의 아동들이 쉽게 사용할 수 있는 자기표현을 위한 매개체
④ 중요 요소 : 아동과 치료자의 신체적 접촉(그렇기 때문에 많은 놀잇감보다는 카펫정도만 있어도 가능하며 도구가 적어야 서로 관심을 쏟고 신체접촉을 할 가능성이 높다.)
3. 치료의 기법
1) 발달상 문제를 가진 아동을 위한 4가지 기본 기법들
- 정상아동들의 치료와는 다름, (정상범주인 아동은 이미 상황에 대한 기본인식능력이 있지만 발달이 지체된 아동은 자기인식이나 상황인식을 잘하지 못한다.)
- 지능저하정도가 심할수록 보다 구조화된 방법을 적용하고 경미할수록 자발적인 방법 도입
(1) 비구조적 자료와 비구조적방법
- 가장 기본적인 방법
- 비구조적 방법 : 치료자가 아동을 대하는 방식을 특정하게 제한하지 않은 방법
- 비구조적 자료 : 구체적인 형태가 갖추어지지 않은 놀잇감들
- 치료자의 역할 : 긍정적 강화를 해주거나, 제한 또는 금지하는 반응역할
=> 이런 방식을 통해 아동들은 자기가 사물을 다룰 줄 아는 사람임을 알게 되고 이는 자신을 조절하고 타인들과 상호작용 하도로 도와줌.
(2) 비주조적 자료와 구조적 방법
- 미술치료, 음악치료, 치료 레크리에이션 등의 방식과 동일. 단, 회기 시간에 비구조적 자료를 사용
- 이 방식에서는 놀이의 결과가 중요한 것이 아니라 놀이하는 과정에서 충동적으로 행동하는 경향을 조절하는 것을 중시.
- 아동과 치료자 간 관계가 친밀할 때 치료자는 모델 역할 및 사회의 주

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