생태체계적 관점으로 노인의 자살

소개글

생태체계적 관점으로 노인의 자살에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서 론

2. 이론적 논의
1) 노인자살의 개념
2) 노인자살과 관련된 요인
3) 자살에 관한 선행연구

3. 생태체계적 관점의 이해
1) 생태체계적 관점
2) 노인자살의 생태학적 관점의 적용가능성

4. 노인자살 관련 요인의 생태체계적 관점의 고찰
1) 미시체계 : 개인적 특성변인
2) 중간체계 : 가족적 특성변인
3) 외체계
4) 거시체계 : 사회문화적 특성변인

5. 노인자살의 향후 연구에서 시사점

참고문헌

본문내용

이기적 자살(egoistic suicide)에 해당되는 것으로 이기적 자살은 개인의 사회적 고립 또는 처해진 집단의 사회적 응집력이 약화되었을 때 발생하는 자살의 유형이다. 즉, 노인들은 정년으로 인하여 한평생 의미를 두고 몸담았던 일터를 떠남에 따라 사회조직과 거기에 부여된 각종 역할을 상실하게 되고, 또한 가족관계와 동료들과의 예정의 사회적 관계망이 점차 축소되며, 이와 동시에 배우자, 수입, 혹은 신체적 능력의 상실로 인하여 노인들이 소속된 사회집단으로의 통합은 점차 약화되어 소외감과 외로움 등과 같은 부정적 심리상태에 봉착할 수 있으며 이에 대한 반응의 일부는 자살을 고려할 수 있다는 가정이다.
그의 자살 유형 중 노인자살은 아노미적 유형(anomic suicide)으로도 설명될 수 있다. 아노미적 유형은 사회가 개인의 삶의 필요한 법규와 질서를 더 이상 제공하지 못한다고 느낄 때 보일 수 있는 것으로, 급작스런 사회변동기간에 발생할 가능성이 많다. 노년기에 처해진 상황이 청장년층의 그것과는 급격히 변화되어 현재 노인역할에 대한 뚜렷한 행동규범이 없어 혼란감이 조성되는 일종의 아노미(가치혼란)의 상태에 봉착하게 된다. 이에 사회규제력이 약화되어 노인자살이 유발될 수 있다. Durkheim은 이기적 그리고 아노미적 자살을 유도하는 요인으로 각종 상실, 고립, 사회적 접촉의 결여 그리고 지역사회 참가의 부적 등을 들고 있으며, 이들은 몇몇 노인들의 생애 주기적 특성을 반영하고 있는 것이다.
또한 Farberow, Shneidman, Neuringer(1976)은 Menninger(1966)이 그의 저서 \'Man against Himself\'에서 자살행위를 일으키는 정신 역동적 동기, 즉 죽이고자 하는 소망(the wish to kill), 죽임을 당하고 싶은 소망(the wish to be killed), 죽고 싶은 소망(the wish to die) 중에서 나이가 들어감에 따라 죽고 싶은 소망이 증가하는 것으로 보고하고 있다.
이를 종합해 볼 때 노인들이 사회적 변화에 적응하지 못하거나 심리적으로 자살 충동을 억제할 수 없는 상황에서 자살이라는 극단적인 행동을 취할 수 있는데, 노인자살이란 65세 이상 된 노인층에서의 자살 생각, 자살시도, 그리고 자살행위에 이르는 연속적인 개념으로 정의할 수 있다(Harwood & Jacoby, 2000).
2) 노인자살과 관련된 요인
노인자살에 관련된 요인으로 퇴직(직업역할의 상실), 건강약화, 만성질환, 신체적정신적 장애, 사회관계 범위의 축소, 배우자의 상실, 경제적 불안정, 가족불화, 우울증상 등을 들 수 있지만(김형수, 2002a), 노인자살의 원인은 복합적이어서 그 현상을 이해한다는 것은 쉽지 않다.
2003년부터 2004년 초까지 국내 5대 일간지에 수록된 노인자살 기사를 분석한 배지연(2004)의 연구에 따르면 노인자살은 남성 노인이 여성보다 3배가량 많은 수였으며, 70-74 이상 노인집단이 30.2%로 가장 많았고 배우자가 생존하지 않는 경우가 66%에 달했다. 또한 경제적 곤란으로 자살을 많이 했으며 그 다음으로 정신건강(우울증 등), 신체건강, 가정불환 순으로 나타나고 있다.
농어촌과 지방도시에서 노인자살 기도자에 대한 임상분석을 한 박재황과 그의 동료들(2001)에 따르면, 전라북도 지역의 경우 남자 노인이 여자 노인보다 약 2배가 많았으며 자살동기로는 만성통증 및 질환이 가장 많았고 성별로 살펴볼 때, 남자에서는 만성통증 및 질환, 노화에 따른 정신적인 문제가, 여자에게서는 가족간의 불환, 만성통증 및 질환 순이었다.
서울지역 노인 201명을 대상으로 연구한 장미희김윤희(2005)의 결과에 따르면, 노인의 자살생각 정도는 결혼상태, 월수입, 지각된 건강상태에 영향을 미치고 있었으며 우울이 노인의 자살생각에 영향을 주는 가장 중요한 예측요인이고 그 다음이 스트레스와 학력인 것으로 밝혔다.
경상남도 지역 512명의 노인을 대상으로 조사한 서화정(2005)의 연구에서는 성별, 종교유무, 학력, 연령, 결혼상태, 거주형태, 과거병력, 음주 정도, 우울, 분노 표출, 자아 존중감, 유서경험여부, 사회적 지지여부 등이 노인의 자살과 밀접한 영향을 끼치고 있었고,
서울과 경기지역을 중심으로 종합사회복지관과 노인복지관을 이용하는 148명의 노인을 조사한 박순천(2005)의 연구결과에 따르면 건강상실과 경제적 상실, 소중한 이의 상실 등 주요 상실의 경험이 있는 노인들이 자살생각을 하고 있었으며, 우울이 유력한 요인으로 작용하고 있고, 사회적지지 중 정서적 지지가 노인자살과 밀접한 관계가 있음을 나타내고 있다.
이러한 선행연구결과를 볼 때 노인자살은 성별, 연령, 결혼상태, 월수입, 만성질환, 종교의 인구사회학적 특성과 음주 여부, 자아존중감, 과거력, 우울감, 분노표출, 스트레스 사건, 주관적 건강상태 등의 개인적 요소와 가족과 사회적 통합 정도 등에 영향을 받고 있음을 알 수 있다.
3) 자살에 관한 선행연구
지금까지 국내에서 시도된 노인자살에 관련된 연구는 너무 적을뿐더러 우리나라의 연구에서는 노인자살에 대한 현황 및 이론에 대한 연구가 몇 편 있을 뿐이지, 이론을 통한 경험적 검증은 매우 드물다.
* 박재황, 노용환, 위대한(2001), 농어촌과 지방도시에서 노인 자살 기도자에 대한 임상 분석, 대한응급의학회지, 12(2), 135-142.
연구목적은 최근 4년간 농어촌과 지방도시에서 노인 자살 기도자에 대한 임상분석을 시도함이며, 연구대상은 1997년 1월 1일부터 2000년 12월 31일까지 만 4년동안 응급센터에 내원한 환자 중 자살기도자로 확인된 60세 이상의 노인을 대상으로 하였다.
연구방법은 응급센터 내원환자 명부에서 추락, 의수, 자상, 총상, 중독, 익수, 화상 환자를 구별한 후, 다시 병록 기록지를 검토하여 자살지도자와 사고를 분류하였고 자살 기도자로 판명된 경우 성, 연령, 발생월, 발생 연도, 발생지역, 자실 기도의 동기, 자살 기도의 방법, 응급센터 진료 결과에 대하여 분석을 시도하였다.
연구결과는 남자의 비율이 여자에 비해 1.71:1로 높았고 자살동기는 전체적으로 만성통증

키워드

노인,   자살,   사회구조