낮병원에 대해서

소개글

낮병원에 대해서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 역사

II. 이론적 배경

III. 낮병원의 구성

IV. 낮병원의 프로그램

본문내용

ⓐ 치료자는 새로 참석하는 환자들을 소개하고 서로 인사한다. 다른 환자들에게 읽어주고 싶은 좋은 시가 있는 사람은 자발적으로 발표하고 서로 생각과 느낌을 나눈다. (15분)
ⓑ 조용한 클래식 음악을 들으며 시나 작문을 하되, 주제는 전체 환자들에 의해 공동주제를 정할 수도 있고, 각자 정할 수도 있다. (25분)
ⓒ 각자 지은 글을 발표하고 자신의 느낌과 생각을 말할 수도 있으며, 다른 사람의 글에 대해 공감하는 부분을 서로 나눈다. (15분)
ⓓ 토론 가운데 초점이 된 사항을 치료자가 끄집어내어 집단 내에서 토론을 하고 모임을 정리한다. (10분)
④ 레크레이션
가. 치료의 기전 및 효과
오락은 재미있고 육체적인 움직임을 통해 긴장감과 권태감을 해소시켜 삶의 활력소를 제공하며 자신감과 자존감을 증진시킬 수 있다. 오락은 인간관계 형성의 가장 기본적인 매개체인데, 게임에 참여하여 집중하고 재미를 느끼는 동안 감정표현이 없던 환자가 자기도 모르게 웃거나 애석해하는 감정을 느끼게 된다.
간단한 게임이나 움직임도 환자의 굳어버린 몸을 자극하여 생기를 돋게 하며, 때때로 지켜보는 것만으로도 도움이 될 수 있다. 오락은 혼자서 하는 것이 아니라 타인과 어울려 이루어지기 때문에 대인관계도 향상시키며 사회적응에도 도움이 된다 (윤태원 1993).
나. 프로그램 구성
ⓐ 대상환자 : 대부분의 환자에게 적용될 수 있고, 평소에 잘 움직이지 않거나 다른 사람과 어울리지 않는 환자에게 효과적이다.
ⓑ 장소 : 놀이에 따라 다양한 장소에서 시행될 수 있으나, 주위에 부딪히거나 방해될 물건이 없는 밝고 넓은 공간이 좋다.
ⓒ 치료시간과 횟수 : 1주일에 1-2회 정도의 시행이 적당하고, 시간은 50-60분 정도 가 좋다.
다. 프로그램 진행
ⓐ 치료자는 새로 참석하는 환자들을 소개하고 서로 인사한다. 본 게임이나 운동에 들어가기 전에, 긴장과 몸을 풀어줄 수 있는 간단한 몸동작 (스트레칭)을 한다. (10분)
ⓑ 환자들의 상태와 수준을 고려하여 너무 심하게 몸을 움직이거나 어렵고 까다로운 게임은 피하여 본 게임을 2-3가지를 진행한다. 치료자는 여분의 프로그램을 준비하여 환경적인 상황과 환자들의 반응에 따라 필요시엔 변경가능하도록 해야 한다. (40분)
ⓒ 그 시간에 대한 평가를 하고 다 함께 노래를 부르면서 정리한다. (10분)
(7) 환자교육
① 증상관리 교육
증상관리 교육은 만성 정신질환자로 하여금 그들의 증상이 매일의 생활에 어떻게 하면 최소한의 영향을 끼치게 할 수 있는가를 교육시켜서, 증상을 좀 더 잘 관리하게끔 도와주는 교육 프로그램이다. 교육을 통하여 환자와 가족들은 정신병이라는 낙인으로부터 해방되며 치료를 위한 실제적인 가능을 하게 된다.
증상관리 교육의 목표는 환자가 자신의 증상에 대하여 숙련된 관찰자가 되도록 하는 동시에 치료과정에서 영향력 있는 참여자가 되도록 변화시키는 것이다.
⊙ 교육 내용
가. 정신분열병의 증상과 증후
나. 정신분열병의 원인
다. 정신분열병의 발생과 경과
라. 지속증상에 대처하는 방법
마. 정신분열병의 재발증상
바. 커피, 담배, 술, 기타 약물의 영향
② 약물교육
우리나라의 만성 정신질환자들 중 대다수가 오랜 치료기간에도 불구하고 자신의 병명, 처방된 약물의 이름, 용량, 복용 횟수에 대해 거의 모르고 있다.
약물교육을 통하여 환자들은 자신의 병의 원인과 성격, 약물복용의 중요성 및 약물의 처방내용이 무엇인지 알게 되고, 그로 인해 의사와 환자간에 치료를 위한 더욱 효과적인 관계를 맺게 되며, 처방약물에 대한 순응도가 높아지고 자신의 병과 약물에 관하여 스스로 관리할 수 있는 능력이 생긴다. 약물교육의 목표는 환자가 왜 약물복용을 해야 하는가에 대한 중요성을 깨닫고 약물에 관한 지식을 얻어서 스스로 효과적으로 약을 복용하고 적극적으로 치료에 참여하게 만드는데 있다.
⊙ 교육 내용
가. 약을 복용해야 하는 이유
나. 약물의 종류, 용량, 복용 횟수
다. 약의 효과 및 약을 잘 복용하는 방법
라. 약물의 부작용과 그 해결법
마. 약을 복용하지 않게 되는 이유
바. 약물과 관련된 문제가 발생시 해결하는 방법 (사회기술훈련)
(8) 가족을 위한 지지
① 가족교육
전통적으로 정신질환자의 치료방법은 입원치료가 중심이 되었으나, 점차 환자를 지역사회와 가족 내에서 치료, 재활시키는 것에 관심을 갖게 되면서 가족교육의 필요성이 강조되고 있다. 대부분의 가족들은 정신질환에 대한 과학적이고 올바른 지식이 없어 환자들에게 적절한 도움을 주지 못하는 경우가 많고, 체계적인 교육을 받을 기회가 없었기에, 환자의 재활을 등한시할 수밖에 없었다.
이 시간은 가족에게 정신질환에 대한 올바른 지식과 위기상황에 대한 대처기술을 가르침으로써, 가족 내의 갈등을 줄일 수 있도록 돕고, 정신질환에 대한 가족의 태도를 변화시키며, 가족이 환자에게 현실적인 기대감을 갖도록 하여 환자의 관리에 도움이 되도록 하는데 있다.
② 가족 자조모임
환자들이 정신분열병으로 인하여 고통과 갈등을 겪는 것과 마찬가지로 환자의 가족도 또한 사회적 편견, 위기상황과 잦은 입원.퇴원으로 인한 환자관리의 어려움, 만성화로 인한 스트레스와 경제적 곤란 등의 고통을 겪게 된다. 이렇게 같은 경험과 어려움을 지닌 가족들이 상호지지하고 격려한다면 가족이 겪는 정서적,심리적 부담은 경감된다.
가족교육을 통하여 자연스럽게 형성된 가족모임을 지속적으로 유지한다면, 가족과 환자 모두에게 많은 도움이 된다.
③ 가정방문
환자와 가족들이 가족 내의 문제로 인하여 갈등을 겪고 있을 때, 이의 해결을 위하여 낮병원 치료자들이 가정방문을 하게 된다. 환자 가족의 역기능적인 구조를 파악하고 올바르게 기능을 할 수 있도록 도우며, 주변 지지체계를 점검하여 정신보건 센터와 가정 간의 상호 유대관계를 형성하여 가족을 보조치료자로서 활용할 수 있는 협조적인 치료분위기를 조성한다.
④ 가족상담
낮병원의 참여기간 동안 환자와 가족 간에 갈등이 발생하였을 때 이를 해결하고, 치료진과 가족이 협심하여 치료적인 환경을 조성하기 위한 상담시간이다.
⑤ 가족치료

키워드

낮병원,   정신병원,   실습