Steroid와 Insulin 조사

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Steroid와 Insulin 조사에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Steroid
1. 스테로이드란
2. 스테로이드 작용
3.스테로이드의 종류

Insulin
1.신속작용성 인슐린 제제
2.중간작용성 인슐린 제제
3.장시간 작용성 인슐린제제
4.표준 치료와 집중치료

본문내용

제제
Regular insulin은 짧게 작용하는 용해성 cystaline zine insulin 이다. 그것은 피하로 주어지고 몇 분 안에 혈당치를 낮춘다. 이것은 정맥 내 주사가 가능한 우일한 insulin 이다. 완충된 형태는 외부의 인슐린 펌프로 사용된다. 재조합된 사람의 인슐린이나 동물의 인슐린 모두 다 이러한 형태가 가능하다. 자연 발생적인 인슐린의 아미노산 서열을 수정한 새로운 형태의 인슐린이 최근에 입증되었다. 이 인슐린은 Regular insulin 보다 빠르다.
2.중간작용성 인슐린 제제
① Regular insulin 현탁액 : 이 인슐린은 아세테이트 완충액에서 zincion과 함께 이루어진 무형태의 침전물이다. 이런 이유로 정맥주사는 적절치 못하다. 작용의 시작과 최고조의 효과는 빠른 편이나. Regular insulin 보다 느리다.
② Isophane insulin suspension : 때때로 neutral protamine Hegedorm (NPH)이라 불리우는 이 인슐린은 양성 전하를 띈 폴리펩타이드인 프로타민과 함께 조합된 crystaline zinc insulin 의 현탁액이다. 그것은 작용시간은 중간정도이다. 이것은 프로타민과 인슐린접 합으로 용해도가 낮은 복합물을 형성하여 인슐린의 흡수가 지연되기 때문이다. NPH는 반 드시 피하로 주어져야 한다. 그리고 당뇨병성 케톤산증과 응급 고혈당증을 제외하고는 당뇨병의 모든 형채를 치료하는데 유용하다.
③ Leate insulin : 이 insulin 은 30% sumilente insulin(즉각 작용하는 )과 70% ulralente insulin (지연작용하는) 의 혼합물이다. 비교적 빨리 흡수되고 효과도 좋아 insulin 의 lente 시리즈 중에 가장 널리 알려졌다. 오직 피하에만 주입 할 수 있다.
④ insulin 병용제제: 70% isophane +30% regular 또는 각각을 50%씩 섞은 사람 인슐린의 병용이 유용하다.
3.장시간 작용성 인슐린제제
Ulralente insulin 은 아세테이트 완충제에서 누리게 용해되는 큰 입자들로 이루어진 suspensine zinc insulin cystals 이다. 작용의 시작이 느리고 오랫동안 지속되는 혈당강하작용을 가지고 있다.
4.표준 치료와 집중치료
당뇨병의 표준 치료에서는 평균 혈당치가 225-275mg/dl 범위이고 HbA1c 가 전체 헤모글로빈의 8-9%일 때 하루에 2번 insulin을 준다. 반대로 집중치료는 더 자주 insulin을 주사하면서 혈당을 정상화하는 것이다. 평균혈중포도당종도를 150mg/dl 으로 조절하고 HbA1c 총 hemoglobin 의 약 7%정도로 맞출 수 있다. 그러므로 당뇨병 환자에서는 집중적으로 치료하여도 총 포도당 레벨을 정상으로 유지할 수 없다. 그럼에도 불구하고 표준 치료를 받은 환자와 비교하여 망막증 신증 신경증 등의 당뇨병으로 인한 만성 후유증이 60%감소하였다. 그러나 특히 집증적인 치료법으로 투여 시 과도한 insulin 때문에 저혈당증의 증상들. 혼수 그리고 간질 발작이 일어나는 빈도가 높다.
약명
용법
작용
적응증
부작용
환자교육
Novolet
(펜형)
초기 1회 4-20단위를 매식전 30분 이내에 피하주사하며 때때로 회수를 늘린수도 있다. 유지량은 보통 4-100단위한다.
생합성 휴먼인슐린으로 중성 인슐린 주사액이다. 생합성 휴면인슐린은 이스트를 사용하여 새로운 제조공법인 유전자 재조합기술을 이용하여 생산된다. 본제는 사람의 췌장에서 분비되는 휴면인슐린과 동일하며 단일성분순도를 갖는다. 피하주사후 30분 정도에 작용이 나타나며 최대효과는 1시간에 3시간사이 작용지속시간은 8시간이다.
인슐린요법을 필요로하는 당뇨병
1.저혈당:탈력감. 심한공복감 발진. 심계항진. 창백. 발한. 진전. 두통. 지각이상. 불안 흥분. 신경과민. 집중력저하. 정신장애. 경련. 혼수 사망 증상이 응급치료를 일으킬수 있으므로 주의하여 투여한다.
2.과민증:드물게 아나필락시스 쇽. 혈압강하. 혈관신경성부종, 두드러기 등의 과민증상이 나타날 수 있다.
3.신경:치료개시초기에 신경통이 일어날 수 있다.
4.주사부위:주사부위의 발적. 종창. 경결. 가려움증 등을 일으킬수 있다. 동일부위에 반복하여 피하주사하면 피하지방의 위축이나비후 등의 리포디스트로피를 일으킬수 있다.
5.간장:때때로 간기능 이상이 나타날 수 있다.
6.기타:일과성의 전신부종. 눈의 굴절 이상이 나타날 수 있다.
저혈당을 일으킬수 있으므로 당분이 든 음식을 휴대하며,인슐린은 식전15-30분에 투여함이 가장 좋습니다동일 부위에 단기간에 반복주사하지 않습니다.
Novolin
초기1회4-20단위를 매식전 30분 이내에 피하주사한다. 유지량은 1일 4-100단위로 한다
새로운 제조공법을 이용하여 생산된 human monocomponent insulin을 주성분으로 하는 인슐린제제로부터 자연적으로 분비되므로 독성물질을 이용한 정제과정이 불필료하고 Ecoli오염의 위험이 없다.
인슐린요법을 필요로 하는 당뇨병
저혈당을 일으킬 수 있으므로 담분이 든 음식을 휴대해야 하며. 인슐린은 식전 15-30분에투여함이 가장 좋습니다
volosulin
초기 1회 4-20단위를 매 식전 30분 이내에 피하주사한다. 필요에 따라 회수를 늘릴 수도 있고 타 인슐린 제제와 병용할 수도 있다. 유지량은 보통 4-100단위로 한다.
작용시간:피하주사 30분후 작용이 발현되기 시작하여 1시간-3시간 사이에 최대작용을 나타내고 8시간까지 유지된다.
인슐린 요법을 필요로 하는 당뇨병
1.저혈당:탈력감. 심한 공복감.발진.심계항진.창백.발한.진전.두통.지각이상.불안.홍조.신경과민.집중력저하.정신장애.경련.혼수.
2.과민증:드물게 아나필락시스-쇽 혈압강하.혈관신경성부종.두드러기.등의 과민증상.
3.신경:치료개시 초기에 신경통이나타날수있음
4.주사부위:주사부위의 발적.종창.경결.소양증등 일으킬수있음
5.간장:때때로 간기능 이상이 나타날 수 있음
6.기타:일과성의 전신부종. 눈의 굴정이상이 나타날 수 있음
저혈당을 일으킬수 있으므로 당분이 든 음식을 휴대하며. 인슐린은

키워드

스테로이드,   인슐린,   steroid,   insuline