Attachment Disturbance (애착 장애)

소개글

Attachment Disturbance (애착 장애)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

서론

1. 상실과 붕괴 Loss and Disruption
1) 안정애착 Secure Attachment
2) 불안 애착 Anxious Attachment
3) 왜곡된 애착 Distorted Attachment

2. 재결합 Reunification

3. 손상된 애착 Impaired Attachment
1) 달라붙고-힘에 벅찬 아동 Clingy-Demanding Child
2) 다루기 힘든 아동 Rebellious child
3) 부모화된 아동 Parentified Child

4. 부모역할로부터 벗어나기 unhooking the child from the parenting role
1) 고분고분한 로봇 Compliant Robot
2) 냉담한 아이 Kid Cool

5. 요약

본문내용

가장 무례하게 행동하기 때문에 그들의 적대적이고/거나 냉담한 반응들을 너그럽게 봐줘야 한다. 만약 우리가 확신을 주지 않는다면(보증과 재보증을 제공하지 않는다면), 그들을 보호해 줄 사람은 아무도 없다는 부정적인 관점을 단지 강화시킬 뿐이다.
알렉스, 나는 네게 큰소리로 그리고 분명하게 읽어줄꺼야. 네가 나와 이야기하는 것이 멍청한 짓이라고 생각하는 걸 알지만 그것은 나에게 벌을 주는 것이 될 것이고 그래서 나는 이야기할거야. 너는 들을 수도 안들을 수도 있어, 그러나 나는 너를 위해 여기에 있고 이것은 우리들의 시간이란다. 가족 안에 있는 것보다, 약과 그들 자신에게 더 빠져있는 부모를 가진 다른 친구들에게서 너는 무엇을 알 수 있니? 이 아이들이 비록 그들의 부모로부터 많은 것을 얻지 못했을지라도 그들로부터 떨어져 사는 것이 부당한 일이라는 것을 아직 느끼고 있어. 수양가정에서 살거나 혹은 그들의 부모로부터 떨어져서 사는 대부분의 아이들은 거북함을 느끼지. 적어도 집에서는 그들이 기대하는 것이 무엇인지 알고 있지. 나는 너의 부모가 오랜기간동안 돌아오지 않았다는 것을 알고 있고 너는 그것에 대해 더 잘 알고 있을꺼야. 네가 할 수 있는 한 가지는 침착하게 욕하지 않고 말하는 것이야- 그것을 이해할 수 있도록. 지금 너는 오랜기간동안 그리고 10대가 되기 전에 아이로서 보낸 일년을 너 자신 스스로를 돌보며 지내왔던 것처럼 보여. 그것은 꽤 훌륭한 일이야.
나는 여기에 오는 아이들에게 관심을 갖고 그들과 함께 어려움을 견딘단다. 때때로 그들은 나를 보고 말하는 것을 좋아하게 되기도 하고 그렇치 않기도 해. 네가 우호적이거나 친밀하게 혹은 신뢰하게 되리라 단언하는 사람은 아무도 없어. 네가 어느 것이든 모조리 털어놓을 것이라고 단언하는 사람도 없어. 몇가지 원칙이 있고 그것을 깨트렸을 때 그에 대한 결과가 있고 너는 그 결과에 대해 알 필요가 있어. 나는 네게 여기에서 하는 것에 대해 말해주고 싶어. 옷, 음식, 비디오게임놀이, 돈을 쓰는 것 그리고 우리가 그만두는 시간에 대해서 말이야.
발달경로에 관계없이 애착과정을 알아야하고 아동은 사랑했던 사람들로부터의 분리와 상실의 슬픔에 대해 도움을 받아야 한다. 이러한 방법의 대부분은 외상사건을 되돌아보거나 재경험하게 한다. 치료자는 양육자가 아픈과정으로부터 아동을 보호함으로써 아동을 도와주는 것을 그만두게 돕는 것이 필요하다. 다른 말로하면, 양육자가 아동이 화내거나 속이는 것을 어떻게 허락하고 그의 아픈 슬픔을 어떻게 다루어야하는지 가르치는 것을 의미한다. 치료자는 아동자신이 숨기고 있는 감정을 민감하게 조사할 필요가 있고 그런 다음 아동에게 감정을 표현할 수 있는 다양한 방법을 가르쳐야 한다.
많은 독창적인 방법들은 아동이 육체적으로 현존하는 그들의 부모를 놓아주는 것에 순응하는 동안 정서적으로 그들의 부모를 안을 수 있도록 도와주는 것을 바탕으로 한다. 아동은 수양가정 또는 병원에서 그들과 함께 가족사진을 찍을 수 있다. 그들은 다양한 친척들과 함께 잃어버린 부모에 대한 기억들을 오디오 또는 비디오테이프 인터뷰하고 녹화하는 것을 진두지휘할 수 있다. 스크랩북에 기록하는 것은 아동의 분리된 양육자와의 관계를 결집할 수 있다. 다양한 미술, 놀이, 드라마기법들은 치료자가 아동이 그의 부모에 대한 그리움을 상징적으로 전할 수 있도록 돕는데 사용될 수 있다. 부모의 죽음을 소재로 다루고 있는 ‘My Life as a Dog’ 같은 영화나 ‘ Heidi’ 와 ‘The Accident’같은 책은 이 같은 일이 다른 아이들에게도 일어날 수 있음을 깨달음으로써 약간의 편안함을 얻는데 도움을 줄 수 있는 방법이다.
2. 재결합 Reunification
장기간의 부재 후 부모와의 재결합은 많은 외상 아동이 대처해야하는 부가적인 스트레스다. 이것은 어려운 과정이 될 수도 있고, 재결합이 아동에게 가장 재미있고 아동이 원한 것일지라도 때때로 아동에게 더 외상을 입히는 경우도 있다. 예를 들면, 이러한 상황이 보호하고 있는 부모나 현재의 양육자에게 부당하거나 부정직한 행동한 것이라고 지각한 아동에게 충성갈등을 일으키게 할 수도 있다. 부재한 부모와의 접촉재개는 분리기간동안에 부모에 대해 그가 상상했던 것과 과거에 실제로 경험했던 것을 이야기해 버렸기 때문에 아동에게 무력감이나 두려움을 자극할 수도 있다. 재결합은, 예를 들어, 과거에 부모가 아동을 학대했다면 아동의 안녕에 실제적인 위협이 될 수 있다.
미국에서 자발적이거나 비자발적으로 분리된 부모- 아동의 수는 의미있는 증가를 보였고 분리는 주로 학대, 보호논쟁, 부모의 유괴, 부모의 유기와 관련되어 나타난다. 이들 케이스의 대부분은 부모가 분리된 아동과 접촉을 다시 시작할 수 있는 허락을 받기위해 법원에 항소한다. 다음에는 clinical community(임상사회사업기관)로부터 어떻게 부모관계를 다시 찾을 수 있는지 자문을 구해 법률전문가로부터 접촉증진을 안내받는다. 사정하는 것이 복잡하고, 각 상황이 독특한 문제들이 예상되어지는 판에 박힌 방식으로 권고되어지는 것은 결코 바람직하지 않다.
1) 재결합 평가 Reunification Evaluation
이 사례는 문제가 아동기 외상뿐만 아니라 외상적 애착붕괴를 포함하고 있을 때 법원 명령 평가서의 복잡성을 설명하고 있다
타냐의 아버지는 그의 10살된 딸과 다시 접촉할 권리를 회복하기위해 법원에 탄원했다. 부모와 분리되기 3개월 전에 아버지가 orally copulating(구강섹스) 했다고 보고된 5살 때 이후부터 아이와 접촉하지 못했다. 그녀의 아버지는 예비심리가-싸움이 없이 그의 항변을 바꿀때-그의 죄를 찾아내고 5년의 보호관찰을 선고한 후까지 학대를 부인하였다. 그는 성범죄자 치료 프로그램에 적극적으로 참여할 것을 요구받았고, 그 기간동안 아동과의 접촉은 허락되지 않았다.
평가는 아동이 학대 폭로에 따른 3년동안 적극적으로 개인과 집단치료에 참여했다는 것을 치료자가 검증하는 것이다. 아동의 엄마는 폭로이후 계속적으로 개인치료를 받았다. 아버지는 그의 보호관찰기간 5년동안 계속적으로 범죄자 치료그룹에 참여하였고 거기에다 그룹

키워드

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