목차
1. 서론
2. 병원 간호인력 확보의 문제점
3. 법정간호인력 확보기준의 문제점
4. 적정간호인력 확보를 위한 개선방안
*병원서비스에 대한
I. 조사배경 및 목적
II. 조사내용 및 결과
III. 결론 및 제언
2. 병원 간호인력 확보의 문제점
3. 법정간호인력 확보기준의 문제점
4. 적정간호인력 확보를 위한 개선방안
*병원서비스에 대한
I. 조사배경 및 목적
II. 조사내용 및 결과
III. 결론 및 제언
본문내용
는 문제와 함께 사회전체적으로도 엄청난 경제적 비효율을 낳고 있는 것이다. 따라서, 병원인력문제의 해결을 위한 환자측면의 기여에 대해서도 긍정적으로 검토해 볼 필요가 있는데, 환자의 8.8%가 추가적인 비용부담이 있더라도 충분한 인력확보가 되기를 원하고 있다는 점에서 고려의 여지가 있다<표8>.
<표 8> 병원인력 부족을 해결하기 위한 방안에 대한 의견
결 과
응답수(명)
비율(%)
병원은 최우선으로 인력확보를 위해 투자하고 노력하여야 한다
환자가 의료비를 더 부담하더라도 병원의 인력은 더 확보되어야 한다
현재 상태로 유지해도 무방하다
기타
493
63
121
38
69.0
8.8
16.9
5.3
계
715
100.0
3. IMF이후 전체 간호인력은 감소하고 비정규 간호인력은 늘어나고 있는 것으로 나타났으며, 인력감축 및 인력의 질 저하는 의료서비스의 질 저하와 보호자의 부담 증가로 이어지고 있다.
간호사 설문조사 결과 지난 1년간 IMF상황에서도 응답자의 53.2%가 “환자가 증가했다”고 응답했으며 <표9> 평균적으로는 월평균 12명이 증가한 것으로 나타났다. 그에 비해 간호사나 간호조무사 등의 간호인력은 정규직이 비정규직으로 대체되거나 전체인력이 줄어든 것으로 나타났으며 <표10>, 환자수 변화와의 관계를 보면 환자가 늘었다고 답한 54개 병동 중에 41개 병동(76%)에서 간호사수가 그대로이거나 오히려 줄어든 것으로 나타났다. 이에 따라 응답한 간호사들의 89.7%가 인력이 부족하다고 답했으며<표11>, 89.6%가 일이 힘들어졌다<표12>고 응답했다. 즉 IMF 이후 환자수가 늘거나 변함이 없는 병원에서도 인력이 줄어들고 있으며, 이는 의료서비스의 질 저하는 물론이고 의료사고 발생가능성을 높이고 있다.
실제로, 조사대상 병동의 입원환자수 대 간호사 수의 비를 보면 법정인력인 환자 2.5명당 1명의 간호사가 필요한데도, 그나마 간호사가 많은 경우가 3.19 : 1, 최고 5.9 : 1로 조사되었으며, 조사대상 병원의 반수 가까이가 5 : 1 이상의 인력비를 보이고 있었다. 이는 한 명의 간호사가 13명에서 많게는 24명의 환자를 돌보아야 하는 수치이다.
또한, 간호사들은 각 병동에서 지난 1년간 발생한 각종 의료사고로는 ▲검사착오 16개 병원 171건 발생 ▲환자낙상 17개 병원 145건 발생 ▲투약사고 13개 병원 88건 발생 등으로 기술하고 있다 <표13>. 이는 병원의 공식적인 통계와는 다르게 의료사고가 매우 다반사로 일어나고 있음을 암시하고 있으며, 이의 일차적인 원인은 인력부족에 따른 업무량 증대 및 노동강도강화에 있다.
한편, 인력감소군과 인력유지군의 상관관계 분석에서, 인력감축이 있었던 경우에 간호업무를 보호자가 대신하는 비율이 더 높게 나타났다. 인력감소군은 인력유지군에 비해 보호자가 ‘환자가 맞는 주사액이 떨어지면 병을 갈아주는 일’이 약 3.9배, ‘항상 이불이나 요를 간호사실에 가서 직접 교환하는 일“이 1.4배 많은 것으로 나타났다. 곧, 인력감축이 의료서비스의 질 저하로 이어져 결국 소비자에게 직접적인 피
<표 8> 병원인력 부족을 해결하기 위한 방안에 대한 의견
결 과
응답수(명)
비율(%)
병원은 최우선으로 인력확보를 위해 투자하고 노력하여야 한다
환자가 의료비를 더 부담하더라도 병원의 인력은 더 확보되어야 한다
현재 상태로 유지해도 무방하다
기타
493
63
121
38
69.0
8.8
16.9
5.3
계
715
100.0
3. IMF이후 전체 간호인력은 감소하고 비정규 간호인력은 늘어나고 있는 것으로 나타났으며, 인력감축 및 인력의 질 저하는 의료서비스의 질 저하와 보호자의 부담 증가로 이어지고 있다.
간호사 설문조사 결과 지난 1년간 IMF상황에서도 응답자의 53.2%가 “환자가 증가했다”고 응답했으며 <표9> 평균적으로는 월평균 12명이 증가한 것으로 나타났다. 그에 비해 간호사나 간호조무사 등의 간호인력은 정규직이 비정규직으로 대체되거나 전체인력이 줄어든 것으로 나타났으며 <표10>, 환자수 변화와의 관계를 보면 환자가 늘었다고 답한 54개 병동 중에 41개 병동(76%)에서 간호사수가 그대로이거나 오히려 줄어든 것으로 나타났다. 이에 따라 응답한 간호사들의 89.7%가 인력이 부족하다고 답했으며<표11>, 89.6%가 일이 힘들어졌다<표12>고 응답했다. 즉 IMF 이후 환자수가 늘거나 변함이 없는 병원에서도 인력이 줄어들고 있으며, 이는 의료서비스의 질 저하는 물론이고 의료사고 발생가능성을 높이고 있다.
실제로, 조사대상 병동의 입원환자수 대 간호사 수의 비를 보면 법정인력인 환자 2.5명당 1명의 간호사가 필요한데도, 그나마 간호사가 많은 경우가 3.19 : 1, 최고 5.9 : 1로 조사되었으며, 조사대상 병원의 반수 가까이가 5 : 1 이상의 인력비를 보이고 있었다. 이는 한 명의 간호사가 13명에서 많게는 24명의 환자를 돌보아야 하는 수치이다.
또한, 간호사들은 각 병동에서 지난 1년간 발생한 각종 의료사고로는 ▲검사착오 16개 병원 171건 발생 ▲환자낙상 17개 병원 145건 발생 ▲투약사고 13개 병원 88건 발생 등으로 기술하고 있다 <표13>. 이는 병원의 공식적인 통계와는 다르게 의료사고가 매우 다반사로 일어나고 있음을 암시하고 있으며, 이의 일차적인 원인은 인력부족에 따른 업무량 증대 및 노동강도강화에 있다.
한편, 인력감소군과 인력유지군의 상관관계 분석에서, 인력감축이 있었던 경우에 간호업무를 보호자가 대신하는 비율이 더 높게 나타났다. 인력감소군은 인력유지군에 비해 보호자가 ‘환자가 맞는 주사액이 떨어지면 병을 갈아주는 일’이 약 3.9배, ‘항상 이불이나 요를 간호사실에 가서 직접 교환하는 일“이 1.4배 많은 것으로 나타났다. 곧, 인력감축이 의료서비스의 질 저하로 이어져 결국 소비자에게 직접적인 피
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