정신간호학-기질적뇌증후군 organic brain syndrome 대화과정기록표

소개글

정신간호학-기질적뇌증후군 organic brain syndrome 대화과정기록표에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 일반적 정보

2. 과거력

3. 환자의 주 호소

4. 현 병력

6. 투약

7. 현재 상태
대 화 기 록 표

본문내용

게 알게 된 생각과 느낌을 나에게 확신시켜 주고 이해를 바라는 것 같은 느낌이 들었다.
10.“에이.. 이해가 간다는 말로는 안되죠. 가슴에 확 와닿아야 그게 진짜 우리를 이해 하는거죠.
내가 예전에는 미쳐 생각을 못했던거죠.. 근데 이제야 그걸 깨달은거예요. 여기가 지상낙원이라는 것을요!!
(옆 환자를 가르키며) 이분말을 듣고나서 생각이 바뀌었어요. 이분 말이 정말 맞는거 같아요. 은선학생은 그렇게 생각안하나요?
우리 생각이 잘 못되었다고 느끼나요?? 객관적으로 좀 말해주세요. ”
9.“아 그렇게 생각하고 계시는 구나. 네. 충분히 이해가 가요. 그런데 몇일 전까지만 해도 동00씨는 이곳 병원이 감옥 같고 답답하다고 말씀 하셨잖아요. 어떻게 하루 아침에 생각이 바뀌셨는지 궁금하네요. 생각이 바뀌게 된 계기가 있나요?”
의혹제기; 몇일 전까지만 해도 병실생활에 대해 부정적으로 생각하고 말했던 대상자가 하루아침에 생각이 달라진 것에 대해 의혹을 제기하면서 구체적인 이유와 계기를 알아보기 위해 질문하였다.
대상자 스스로 병실이 지상낙원이라는 생각을 한 것이 아니라 같은 병실에 계신 환자분의 의견에 영향을 받고 그 분이 자신의 의견을 동00씨에게 주입을 시켜서 생각이 바뀌게 된 것같다는 생각이 들었다. 대상자가 생각하는 것에 대해 학생간호사들은 어떻게 생각하는지 궁금해하고 본인의 생각에 대해 이해와 동조를 구하는 것 같은 느낌이 들었다.
12.“은선학생이 옳은 말만 하네요! 그렇게 말해주니 우리는 정말 이해하고 있는것 같네요. 병실생활이요? 당연히 만족하고 말구요. (감탄하며)지상낙원이라니깐요? 아프면 약주고 잠 안온다고 수면제도 주고 주마다 차 모임도 있고 캔커피도 먹을 수 있고 머리 나빠질까봐 활동요법도 시켜주고.. 체조도 맨날 하고..
이보다 더 좋은 곳이 어디있겠어요. 저는 여기서 안나가고 평생 여기서 있고 싶어요”
11.“아 옆에 분이 여기가 지상낙원이라는 곳을 말해주셨다는 거죠? 저는 동00씨가 하신 말씀이 틀리다고는 생각안해요. 사람들 생각이 모두 같을 수가 없잖아요.
틀린게 아니라 다른 것 뿐이라고 생각하고 개개인의 의견과 생각을 인정해주고 존중해 주는 것이 중요하다고 생각해요. 그럼 요즘 병원 생활에 대해 만족하신 다는 말씀이신가요?”
수용; 대상자의 표현을 비판하지 않고 현 상태 그대로 받아 들이면서 대상자의 생각과 의견에 대한 것을 솔직하고 객관적으로 말을 하였다.
대상자가 병원 생활에 대해 계속 긍정적으로 말하는것을 듣고 병원 생활이 만족스러운지를 확인하기 위해 질문하였다.
대상자가 평생 병원에 있고 싶다는 말해 관해 좀더 심층적이고 구체적인 의견을 물어보는 것이 필요했던 것같다.
14.“아이구 모르는 소리예요. 내가 만약 집에서 이렇게 씻지도 않고 낮잠만 계속 잔다고 해봐요. 딸과 부인은 돈 안 벌어온다고 재촉하고 잔소리만 할껄요? 그리고 가족들은 불쌍한 생활을 하고 있는거예요. 이렇게 좋은 지상낙원이 있는데 밖에서 생고생을 하고 있으니깐요.. 그리고 전에는 쇠창살이 답답하다고 느꼈는데 이제는 이 쇠창살이 우리를 외부로 부터 안전하게 보호해 주고 있다고 생각해요. 우리를 피곤하게 하거나 귀찮게 하는 사람들은 절대 이곳으로 들어올 수가 없자나요..빚독촉을 하는 사채업자같은 사람들이말이예요.. 안그래요? ”
13.“아 그렇게 생각하고 계시는군요. 그런데 동00씨가 여기에 계속 계시면 가족분들은 어떡하죠? 가족분들은동00씨가 하루 빨리 건강한 모습으로 퇴원해서 집으로 돌아오길 바라고 있지 않을까요??”
대상자가 한 면만을 보고 섣불리 판단하는 것을 우려해서 가족이라는 개념을 도입해서 어떻게 생각하는지를 알아보기 위해 질문 하였다.
대상자가 가족의 한가장이라는 사실을 인식하게 함으로써 그것에 대해 어떻게 생각하는지 알아보기 위해 질문을 하였는데 오히려 가족들보다 자기가 더 편하고 좋은 곳에서 잘 살고 있고 바깥에 있는 가족들을 외면하는 말투로 이야기를 해서 놀랐다.
옆에 계신 다른 환자분계서는 계속 대상자가 하는 대답에 맞장구를 치며 무조건적 동의를 하고 생각을 계속 해서 주입시키려는 듯한 인상이 들었다.
15.“그래요 잘 들어가요.”
14.(다른 간호학생이 들어와 실습퇴근 시간을 알려준다) “아 네, 그렇군요. 벌써 저희 집에 갈 시간이네요. 오늘 못다한 이야기는 내일 계속 나누도록해요.
그럼 내일 뵙겠습니다. 안녕히계세요.”
대상자의 대화에 관심이 있음을 드러내고 계속 대화를이어 나가고 싶다는 표현을 하기위해 말하였다.
그날의 평가
1. 치료적 인간관계의 형성단계; 활동기
초기 단계에서 보다 대상자의 생각과 마음을 구체적이고 자세히 알아 볼 수있었다.
2. 그날의 대화 내용에 관한 평가
병실생활이 지상 낙원이라는 대상자의 생각에 관해 초점을 맞추고 일관되고 지속적으로 질문이 적절히 이루어 졌던것 같다.
3. 대화 기술에 대한 평가
의혹제기를 함으로써 대상자가 생각하고 있는것이 적절한지 판단하는데 도움이 되었던 것같다.
다음 날 계획
1. 치료적 인간관계의 형성단계; 종결기
대상자와의 상호작용 종료를 인식하게 한다.
그동안 이루어졌던 치료적 대화에 관해 같이 이야기 하며 평가 하도록 한다.
2.다음 날의 대화 내용에 대한 계획
이제 실습이 끝나서 상호관계가 종료 되는 것에 대한 서로의 생각이나 느낌등을 표현한다.
3. 대화 기술에 대한 계획
요약하기; 그동안 대상자와 나누 었던 것을 요약하며
서로 느낀것을 표현한다.
미래에 대한 격려; 앞으로 남은 병원 생활을 잘 할 수있는 긍정적인 격려의 대화를 한다.
6/12 (목)
다
섯
째
날
병실
대상자의
언어적/비언어적 행동
학생의
언어적/ 비언어적 행동
학생반응의
이론적 근거
대화과정에
대한
평가 및 분석
(점심식사 후 대상자가 있는 병실로 들어가며)
1. “안녕하세요.동00님 식사는 잘 하셨어요? 저희 실습생들 오늘이 벌써 마지막 날이네요.”
대상자와 대화를 시작하기 위해 말문 열기를 하였다.
치료자에게 대화의 종결기 임을 알렸다.
2. (웃으며 반갑게) “어서와요. 안그래도 오늘이 실습 마지막 날이라고 들어서 내심 아쉽고 서운하고 그러네요.
이제 은선학생 까지 가면 심심해서 무슨

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