[간호이론D] 핸더슨(Virginia Henderson)의 이론을 적용하여 작성하시오.(주요개념, 만성질환자 인구사회적 생활습관특성을 기술하고 14개 기본간호행위요구 사정, 사정내용을 중심으로 간호계획 작성)

소개글

[간호이론D] 핸더슨(Virginia Henderson)의 이론을 적용하여 작성하시오.(주요개념, 만성질환자 인구사회적 생활습관특성을 기술하고 14개 기본간호행위요구 사정, 사정내용을 중심으로 간호계획 작성)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 핸더슨의 이론을 적용하여 작성하시오
　1. 핸더슨의 이론의 주요 개념에 대해 간략히 정리하시오
　　1) 핸더슨(Virginia Henderson)
　　2) 이론의 배경
　　3) 핸더슨 이론에서의 간호와 건강과 사람 및 환자, 환경
　　4) Needs(욕구) - <14개 기본간호행위요구>
　　5) 이론의 평가와 한계

　2. 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술하고, 14개 기본간호행위요구에 대해 사정하시오 - <만성췌장염 환자, 김은성, 72, 여>
　　※ 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성 기술
　　1) 정상적인 호흡
　　2) 적절한 식사
　　3) 체내 노폐물 배설
　　4) 운동과 적당한 자세
　　5) 수면과 휴식
　　6) 알맞은 의복선택 및 입기 벗기
　　7) 의복과 환경조절을 통한 체온 유지
　　8) 신체청결 및 피부보호
　　9) 위험한 환경을 피하고 남에게 상해 입히지 않기
　　10) 감정, 욕구, 두려움, 의견 등의 표현 및 의사소통
　　11) 신앙에 따른 예배보기
　　12) 성취감을 가질 수 있는 일하기
　　13) 놀이나 오락참여
　　14) 정상적인 발달과 건강에 관련되는 학습과 호기심 만족, 이용 가능한 보건시설 활용하기

　3. 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하시오
　　1) 간호 대상
　　2) 검사 - amylase
　　3) 투여 약물 관리 – 치료 및 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 수면과 휴식 보장에 중점을 둔 간호계획
　　4) 신체검진 - 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 정상적인 호흡, 신체청결 및 피부보호에 중점을 둔 간호계획
　　5) 조직손상으로 인한 통증 - 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 수면과 휴식, 운동과 적당한 자세에 중점을 둔 간호계획
　　6) 음식섭취 부족과 관련된 영양부족　- 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 적절한 식사에 중점을 둔 간호계획
　　7) 질병에 대한 두려움 - 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 감정, 욕구, 두려움, 의견 등의 표현 및 의사소통에 중점으로 둔 간호계획

Ⅲ. 결 론


[참고 자료]

본문내용

5%
0~8%
Eosinophil
0.5 %
0.8 %
0.7%
0~5%
Basophil
0.7 %
0.2 %
0.1%
0~2%
RBC
3.35 만/㎣
2.88만/㎣
2.98만/㎣
4.5~6.0만/㎣
증가 : 다혈구혈증
감소 : 적혈구 생산 부족
Hb
10.7g/dl
8.7g/dl
9.9g/dl
13~15g/dl
증가 : 철분결핍성, 겸상세포성빈혈
Hct
26.2 %
32.6 %
36.4%
47~52%
증가 : 다혈구혈증, 출혈탈수증
Platelet
167만/㎣
165만/㎣
175만/㎣
150~450만/㎣
감소 : 골수억제, 재생불량성빈혈
③ 얼굴 : 균형(N), 얼굴형태(N), 얼굴표정(N)
<자료분석>
입원 초기 피부가 푸석푸석하였다.
<간호계획>
환자의 피부상태를 사정한다.
<간호목표>
퇴원 일까지 대상자는 피부는 푸석거리지 않을 것이다.
<간호수행>
피부상태를 3일 간격으로 사정하였다.
<평 가>
푸석하던 피부가 진정되었다.
5) 조직손상으로 인한 통증 - 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 수면과 휴식, 운동과 적당한 자세에 중점을 둔 간호계획
<자료분석>
주관적 자료 - “배가 너무 아파요! \"안 아프게 해주세요.”
객관적 자료 - 배룰 움켜지고 허리를 피지 못하심, 식은땀을 흘리시며, 소리 지르심
<간호목표>
① 진통제의 요구 횟수가 감소한다.
② 통증이 없으며, 편안하다고 말한다.
<간호계획>
① 통증과 관련된 증상들을 관찰한다.
② check the v/s q1h
③ 환자나 보호자에게 자가통증조절기에 대해서 교육한다.
④ 의사의 지시를 받아서 진통제를 투여한다.
<간호수행>
① 통증 시 체온과 혈압도 올라가며 호흡도 가빠지므로 1시간 간격으로 활력징후를 체크했다.
② 자가통증 조절기는 통증을 완화시켜준다고 설명을 하고, 환자분이 통증을 많이 호소하면 15분마다 한번씩 만 눌러주라고 말씀드렸다.
③ 의사선생님의 지시를 받아서 진통제와 국소마취제를 정맥 주사한다.
<평 가>
통증은 없어졌지만 아직도 이따금씩 복부 쪽에 통증을 느끼신다고 한다.
6) 음식섭취 부족과 관련된 영양부족 - 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 적절한 식사에 중점을 둔 간호계획
<자료분석>
주관적 자료 - “밥을 조금만 먹어도 배불러서 넘어가질 않아...”
객관적 자료 - 매끼 식사 반공기정도, 국 5~6 숟가락 정도이며, 반찬은 아예 안 드신다.
cholesterol, protein, albumin 수치저하
<간호목표>
매끼 2/3이상 먹을 것이다.
<간호계획>
① 식사 습관 및 양상을 관찰한다.
② 하루에 한번 씩 체중 체크를 한다.
③ 식사량을 대신하여 대상자가 좋아하는 음식을 사정하고 식사 시에 격려한다.
④매 식사 전후, 취침 시 구강을 깨끗이 하도록 격려를 하고 식욕자극법을 교육한다.
<간호수행>
① 피부사정을 하였다.
② 식사 양상은 NRD임을 확인했고, 밥 반 공기, 국은 5~6숟가락을 드시며 반찬은 집에서 가져온 것만 드시나 그것도 2~3번 정도만 드시는 것을 관찰하였다.
③ 치즈, 우유, 고기, 생선 등의 섭취로 단백질의 섭취를 증가시킬 수가 있음을 알려줬다. 그리고 환자가 좋아하는 고기반찬을 만들어 와서 식사하는 것을 관찰하였다.
④ 식사 전과 중에는 물 마시는 것을 제한하고 단백질이 많은 음식을 섭취하고 식사 사이에는 요쿠르트나 쥬스를 마신다.
<평 가>
병원에서 제공하는 일반 식이는 아니었지만 밥, 국, 반찬을 골고루 2/3이상 섭취하였다.
7) 질병에 대한 두려움 - 핸더슨의14개 기본간호행위요구 중 감정, 욕구, 두려움, 의견 등의 표현 및 의사소통에 중점으로 둔 간호계획
<자료분석>
주관적 자료 - “나 너무 걱정되...”
객관적 자료 - “표정이 어둡고 불안함(얼마나 살지) 호소”
질병에 대한 두려움을 지니고 있으므로 질병에 대한 올바른 관리지침과 치료과정 전반에 대하야 알려 줄 필요가 있음
<간호목표>
환자의 질병에 대한 두려움이 완화된다.
<간호계획>
① 환자가 생각, 두려움과 감정을 완화 할 수 있는 시간을 갖도록 허용한다.
② 암에 대한 감정을 서로 나눌 수 있도록 한다.
③ 긍정적인 정서를 표현하도록 격려한다.
<간호수행>
① ②③번 수행함.
<평 가>
환자의 불안함 호소가 많이 줄어들고 표정이 완화가 됨
※(그 밖의 신앙에 따른 예배보기, 알맞은 의복선택 및 입기 벗기 등은 현재 본인 및 보호자에 의해서 잘 수행되고 있기 때문에 간호계획에서 배제)
Ⅲ. 결 론
이상으로 핸더슨의 이론을 적용하여 주요 개념에 대해 간략히 정리하고, 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적 생활습관특성을 기술하고, 14개 기본간호행위요구에 대해 사정하며, 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하였다.
핸더슨 이론과 관련이 된 주요개념은 간호는 아프거나 건강한 사람에 대해서 개별적이고, 간호사는 활동을 수행하는 인간을 돕는 사람이며, 건강은 지식, 힘, 의지를 가지고 도움이 없이 기능하려는 개인의 능력이고 간호의 목표는 독립성의 추구이다. 이중에서도 가장 중요한 개념은 바로 간호사이다.
핸더슨 이론에서 초점은 간호사이며, 개인이나 건강이 특성을 설명하기보다는 변화하는 상황에서 간호사의 역할을 설명하는데 두고 있는 것이다.
핸더슨 이론은 그랜드이론이나 간호이론 개발의 전 단계에 해당을 하며 이론의 기초는 욕구이론과 밀접하게 연관이 된다.
이론의 개발에 대한 의도가 전혀 없기 때문에 이론검증을 위한 이론적 진술이나 조작적 정의를 개발하지는 않았지만 전문적인 학문으로서 간호학 발전에 중요한 시금석이 되었다고 평가를 받는다.
핸더슨의 이론을 더욱 더 발전시키기 위해서는 총체성과 체계이론의 통합을 통해서 구성요소 간에 우선순위를 작성해 둠으로써 간호사가 무엇을 해야 하는가를 분명하게 할 수 있도록 하는 것이 필요하다고 볼 수 있다.
[참고 자료]
한국방송통신대학교편집부, 간호이론, 한국방송통신대학교, 2010
Peggy L. Chinn, 신경림 외 2명 역, 간호의 이론과 지식 개발, 현문사, 2010
B.George, 최영희 역, 간호이론, 수문사, 1990
장성옥, 길숙영, 기본간호학 실습지침서, 군자출판사, 2012
퍼시픽북스 학술편찬국, 기본간호학, 퍼시픽북스, 2012

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