보건소케이스 [논문]

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어, 독감예방접종이라면 단지 접종자체에만 신경을 쓰고 교육에 대한 사항은 없 고 대상자는 무지하다
- 접종시간은 평일 오전부터 오후 4시 30까지 한정하고 있어 직장인같은 경우에는 접종 하려면 따로 시간을 내야한다.
③ 개선 및 활성화 방안
- 예진표를 적는 테이블의 높이를 적정하게 조절하고 밝은 조명을 설치한다.
- 시력이 낮은분들을 위해 돋보기 안경을 구비해둔다.
- 기다리는 사람들 생각해 의자를 갖다놓는다.
- 접종대상자가 이동하는 동선 곳곳에 교육자료를 붙여놓는다.
※ 건강증진 사업
① 사업내용요약
- 주민건강증진센터를 설치운영하여 지역사회 내 금연/영양비만/운동/절주/스트레스관리등 포괄적인 건강증진 서비스(행동요법 및 약물요법)를 제공
② 문제점
- 건강증진사업 홍보를 위해 현수막을 거는 등 적극적인 홍보로 금연을 하러 사람들이 오는거 까진 좋지만, 보건소내에 건강증진 사업을 위한 따로 특별히 공간이 없고 사무실에서 그것도 구석진곳 협소한 공간에서 대상자와 상담하며 금연에 대한 교육이나 전달매체 이용이 현 시대에 비해서 부적절했다.
③ 개선 및 활성화 방안
- 홍보뿐만이 아니라 실질적인 서비스에도 신경을 쓴다.
- 교육에 대한 이해와 성취도를 높이기위해 적절한 전달매체를 이용한다.
- 타 환경에 의해 방해받지 않는 공간을 마련해 대상자가 건강증진 교육, 활동과 상담에 집 중할수 있게끔 한다.
3) 각 실별 실습을 총괄한다
※모자보건실
① 실내 자원상태
사업내용이 담긴 홍보용 자료도 미약했지만 여러 정보를 기재할수 있는 게시판이라
던지 여러 가지 활용공간들을 낭비하는점이 아쉬웠다
실습생들이 앉아있는곳 바로 옆에서 내원하신 산모들 상담을 받았는데 자리도 좁고
너무 밀접해 여러 질문에 답을하는데 불편해 하시는것 같았다.
② 실습사례의 과부족
- 실습기간이 때마침 독감예방접종 기간과 맞물려 모자보건실에 들어가서 OT 조차 받을 여유가 없었다..
③ 좋았던 경험 사례
- 상기와 같은 이유로 사례를 접할 기회가 없었다. 철분보충제를 받으러 오는 임부들을 간간히 볼 수 있었다.
※ 결핵관리실
① 각 실내의 자원상태
- 결핵관리실
소모품 : 컴퓨터 1대, X-ray 결과지보관, 주사기, 알콜 솜
약품 : 피내용 건조, B.C.G 백신
인력 : 간호사 1명
② 실습사례의 과부족
- 바쁜 독감예방접종 시간 때문에 실습인원중 2명만이 각 1번씩 들어 갈 수 있었고, 환자 가 너무 없어 업무양도 극히 적었다.
③ 좋았던 경험사례
- 결핵약을 분류하고 직접 봉투에 싸서 트레이에 담을 수 있는 기회가 있어 흥미로웠다.
④ 건의사항 및 기타의 실습경험
- 결핵관리실내에 있는동안 환자가 없어 너무 지루했다. 나이가 지긋하신 어르신들을 상대 할 경우가 있어 어르신들과 의사소통하는 대화법의 필요성을 느꼈다.
※ 예방접종실
① 각 실내의 자원상태
책상4, 컴퓨터5,세면대1, 약품보관용 냉장고3, 침대, 의사1, 담당간호사2,
② 실습사례의 과부족
- 실습생의 실습참여가 병원처럼 한정되어 있어 주사를 놓거나 하지는 못하고 다만 주사맞을 준비를 시키고 줄을 세우는 등의 일만 가능하였다.
③ 좋았던 경험사례
- 접종실내에는 독감예방접종이 실외에서 바쁘게 실시되고 있어서 들어갈 일이 없었고 실외에서 독감접종업무를 도우면서 남녀노소를 막론하고 많은 대상자를 상대하고 처치를 관찰 할 수 있었다.
④ 건의사항 및 기타의 실습경험
- 접수후에 예진을 받고 난뒤 접종실이 어딘지 모르면 찾아가기 난해한점 이 있다. 대개 사람들이 물어보는데에 대해서 아무렇지도 않는 사람이 있는반면 짜증을 내는 사람도 있었다. 애초에 접종실 위치를 인지 시켜 불필요한 이동을 줄여야 하겠다.
- 소아들 같은 경우 접종 전이나 후에 울거나 소리를 질러 주위를 상당히 시끄럽고 혼란 스럽게 하는경우가 빈번하다. 이들을 위한 공간을 마련하고 알아들을 수 있는 의사소통 으로 교육이 필요하겠다.
※ 한방진찰실
① 각 실내의 자원상태
- 소모품
T침, 거즈*2*2, 거즈4*4, 구관덕용2.5cm*120g, 뜸, 란셋, 베개솜.커버, 부항1호, 부항셕션기, 비닐봉투대, 사혈기, 살색테이프, 삼각대, 수지침관, 신기구판, 쑥봉, 안면베개, 온구기, 은나노호침, 전기핫팩, 전침30*40, 절단솜, 점화토치용기스리필, 정밀금관침45mm, 좌훈기, 지시봉, 직접구쑥분, 침, 키네기오테이프, 타월, 타이어, 폴리글러브, 핀셋, 황두장침, 신체진단기, 침대, 드레싱카, 적외선치료기, 컴퓨터 3대
- 약품
가미귀비당, 가미소묘산35g, 갈근탕72g, 구미강활탕43.9g, 궁하탕18.1g, 내소산34.2g, 대금응자, 대화중음33g, 반하백출천마탕37.6g, 반하사심탕35.4g, 반하후박탕28.6g, 보중익기탕20.5g, 복령보삼탕, 삼출건비탕, 삼황사심탕, 생맥산, 소시호탕, 소청룡탕, 시전대보탕, 쌍화탕, 연교패독산, 연년익수불로탕, 오련산, 오약순기산, 오적산, 육미혼, 이중탕, 이진탕, 청상견통탕, 팔무탕, 팔미원, 평위산, 행소산,향사평위산, 형개연교탕, 황련해독탕
- 인력
의사 2명, 간호사 1명
② 실습사례의 과부족
- 독감 예방접종 때문에 바빠서 한방과 역시 갈 기회가 없었다.
♣ 참고문헌
지역사회간호학(2003) 김성실 외 14명, 서울, 정문각
2007년도 모자보건사업안내, 보건복지부
2007년 산모. 신생아 도우미 지원사업안내, 보건복지부
결핵 관리 지침서(2006), 보건 복지부
제4기 지역보건의료계획(2007~2010년 계획), 마산시보건소
보건소 내 홍보자료
- 인터넷 사이트
보건복지부 http://www.mohw.go.kr/
마산시 보건소 http://www.masan.go.kr/open_content/health/
대한 결핵 협회 http://www.kata.or.kr
질병관리본부 http://www.cdc.go.kr
예방접종 행정지원 http://ir.cdc.go.kr
예방접종 도우미 http://nip.nih.go.kr
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